康复新液、埃索美拉唑联合治疗门脉高压性胃病的临床疗效分析

梁景岳

(台州市路桥第二人民医院，浙江 台州 318058)

在我国，发生肝硬化的概率较高，如果病情无法得到控制，容易发展成为门脉高血压症，造成胃黏膜发生病变，进而引起上消化道出血，导致门脉高压性胃病[1]。治疗门脉性高压性胃病的关键就是对胃黏膜的修复，这能使出血的情况得到减少，有助于患者生活质量的提高。本文主要对康复新液、埃索美拉唑联合治疗门脉高压性胃病的临床疗效进行分析，疗效理想，具体分析如下。

一、资料与方法

1.资料。

选取选取从2011年4月到2013年4月收治的60位门脉高压性胃病患者，随机的将所有患者分成对照组(20)与治疗组(40)。在对照组的患者中，有12位女性患者，28位男性患者，患者的年龄在35岁到68岁之间，年龄平均为51.2岁。在治疗组的患者中，有18位女性患者，42位男性患者，患者的年龄在33岁到60岁之间，年龄平均为47.6岁。将两组的年龄、性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异没有统计学意义。

2.方法。

对照组患者使用埃索美拉唑治疗，每次20mg，每天1次。治疗组患者在对照组基础上口服康复新液，每次10ml，每天3次。两组患者均持续4周治疗。详细记录两组患者治疗前后灼烧感、胃暖气、反酸、胃痛以及腹胀等有关症状[2]。在使用药物治疗以后，要对两组患者出现的不良反应进行严密的检测，如果患者的不良反应严重要及时的采取有效的治疗措施。治疗前与治疗4周以后对患者的肝肾功能、血常规以及尿常规等各项指标进行检查。

3.疗效判定标准。

判定临床疗效标准。通过治疗，门脉高压性胃病症状相关指标没有明变化，临床症状没有得到改善，判定为无效；通过治疗，门脉高压性胃病相关指标减弱，但是没有完全的消失，临床症状得到改善，判定为有效；通过治疗，门脉高压性胃病相关指标消失或者是减弱，临床症状改善的较为明显，判定为显效。

判定修复胃黏膜效果标准。治疗后，患者胃黏膜发生病变的位置没有任何改善，与治疗前相比较无变化，判定为无效；治疗后对患者进行检查，胃黏膜发生病变位置有明显的改善，判定为有效；治疗后对患者做胃镜检查，胃黏膜发生病变的位置基本恢复或者是全部恢复，胃黏膜状况接近于正常水平或者是已经达到正常水平，判定为显效。

4.统计学分析。

二、结 果

对比两组患者治疗前后的胃黏膜修复状况，在对照组的患者中，有9位患者治疗无效，有4位患者治疗有效，有7位患者治疗显效，有效治疗的概率为55.00%；在治疗组的患者中，有5位患者治疗无效，有13位患者治疗有效，有22位患者治疗显效，有效治疗的概率为87.5%。在胃黏膜修复方面，治疗组患者的疗效明显优于对照组，P<0.05，其差异没有统计学意义。

临床症状改善方面，在对照组的患者中，有3位患者治疗无效，有7位患者治疗有效，有10位患者治疗显效，有效治疗的概率为85.00%；在治疗组的患者中，有4位患者治疗无效，有13位患者治疗有效，有23位患者治疗显效，有效治疗的概率为90.00%。从两组患者的有效治疗概率方面看，治疗组患者的有效率要高于对照组，但是对其进行统计分析以后，两组之间没有明显差异，P>0.05，其差异没有统计学意义。两组患者治疗的过程中，都没有发生明显的不良反应，通过4周的治疗，对两组患者进行肝肾功能的有关检查，没有损伤情况。

三、讨 论

在临床中，门脉高压性胃病的主要症状就是上消化道出血，同时发生上消化道出血的重要病理性原因就是胃黏膜所产生的病变。因此，对胃黏膜发生病变位置进行修复，能对上消化道出血症状起到明显的抑制作用。肝硬化的发生同门脉高压性胃病有着必然的联系，在对胃肠道疾病进行研究的过程中，二者之间的关系已经得到了证实。目前，对于门脉高压性胃病患者的发病机制仍然不是很明确，其发病机制可能与肝脏灭活能力下降、门静脉高压等因素有关[3]。因此，在临床中使用质子泵抑制剂仍然有着比较大的争议。找出合理的治疗门脉高压性胃病方法，不仅能改善、修复胃内的病变，同时也能有效的抑制上消化道出血以及肝硬化。埃索美拉唑属于质子泵抑制剂，能对胃酸分泌起到有效的抑制作用，这样能防止胃酸刺激胃黏膜，在治疗胃溃疡的过程中得到了广泛的应用。康复新液的主要成分是从美洲大蠊干燥虫体乙醇提取的，其中含有的表皮生长因子、粘糖氨酸、多元醇类、多种氨基酸以及肽类等活性物质能在治疗的过程中起到较好的效果[4]。粘糖氨酸以及多种氨基酸能对胃黏膜中毛细血管的生长起到促进作用，同时也能加快胃壁的血液循环，这样新生的组织就会逐渐地替代病变组织，修复胃黏膜；表皮生长因子有助于患者表皮细胞的更新以及生长，临床中运用康复新液的药理作用能对多种疾病起到治疗作用。本组研究中对于门脉高压性胃病患者的治疗主要采取埃索美拉唑联合康复新液联与单纯采用埃索美拉唑的方式，在对比治疗结果中发现，两组患者在临床症状的改善方面并没有明显的差异，但是在胃黏膜修复方面，治疗组患者的疗效明显优于对照组，P<0.05，其差异没有统计学意义。总而言之，康复新液能修复胃黏膜病变；埃索美拉唑能对胃酸分泌起到有效的抑制作用，同时能对胃黏膜病变起到改善效果，联合两种药物治疗门脉高压性胃病患者，能在修复患者胃黏膜、改善临床症状的同时，达到标本兼治的作用，临床效果较为理想。

[1]吴海武,汤建华,李淑莹,等.康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的疗效观察[J].中国民族民间医药,2010,12(10):1122-1124.

[2]孟胜喜.双金胃肠胶囊联合普奈洛尔治疗门脉高压性胃病80例疗效观察[J].中国中医药科技,2010,10(2):1100-1102.

[3]兰庆榜,黄飞姻.康复新液联合雷贝拉唑治疗慢性糜烂性胃炎的疗效观察[J].西部医学,2011,8(7):1133-1135.

[4]侯学贤.中西医结合治疗门脉高压性胃病86例[J].中国现代药物应用,2010,4(17):1180-1182.