探析支气管哮喘的临床特点

何 绪 谭子强

探析支气管哮喘的临床特点

何 绪 谭子强

目的 通过对比研究不同患者支气管哮喘的临床表现，总结其致病原因和最为有效的治疗方法。方法 通过回顾性分析，以2011年1月至2012年1月在我院接受治疗的36例患者为研究对象，年龄较为居中，病史相近。整理总结其在治疗过程中的临床表现、疗效并探究有效的治疗方法。结果 经治疗后，36例患者有效率达100%；未出现严重并发症或者死亡病例。结论 采用中药、糖皮质激素和支气管扩张剂等治疗方法可以有效治疗支气管哮喘，且大大降低了患者突发其他并发症的概率，治疗效果突出。

支气管哮喘；临床特点；治疗方法

随着人们生活水平的不断提高，人们的物质生活越来越丰富，但更多的疾病也越来越威胁着广大人民的身体健康。其中，支气管哮喘的发病率尤其高。在儿童之中并发率更是高达3%甚至更高。支气管哮喘是人类呼吸道较常见的疾病之一，按照发病的原因及发病的特点，可以把支气管哮喘分为混合性哮喘、外源性哮喘和内源性哮喘。发病原因多为患者在各自过敏原的刺激下，导致呼吸道出现痉挛所致。本实验根据笔者的回顾性分析，到我院接受治疗的36例患者为例，观察其临床表现，分析总结支气管哮喘的发病原因和治疗方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月至2012年1月到我院进行治疗的患者共36例，其中男22例，女14例，年龄在14～72岁，平均年龄为40岁。按照病情的严重程度，将其分为轻度、中度、重度和危重四个等级，分别有7例、16例、10例和3例。按照患者发病的季节可以分为冬季发病者、四季性发病者，分别有30例和6例。按照发病的不同表现可以分为呼吸转急促者、出现剧烈咳嗽者、口唇颜色转深者、意识不清者和三凹症者，分别有14例、10例、6例、3例和3例。

1.2 诊断标准

1.2.1 入选标准 ①经常有呼吸困难、胸闷气短，咳嗽喘息反复发作。特别是当遇到冷空气冲击，化学性刺激和过度运动时这种状况尤为明显。②上述症状发生时，尤其是当患者剧烈咳嗽时，可以听到患者胸腔中有明显的呜呜声。③经过详细比较，有上述症状且排除因咳嗽、胸闷引起的病变进而引发的病症的可以确诊是支气管哮喘。

1.2.2 致病原因 总结发现因吸入冷空气、花粉等物质引起的咳嗽、支气管哮喘的患者有21例；因工作环境中含有过高指标的氨气、甲醛等物质引起的支气管哮喘患者有4例；因肺部感染引起的哮喘者有11例。

1.3 治疗方法 36例患者均给予糖皮质激素和支气管扩张剂治疗，即吸氧、氨茶碱纠正酸碱失调的治疗[1]。在此基础上，给予患者服用一些具有消炎作用的中药，则可以更加有效的治疗支气管哮喘。

1.4 疗效评定 经过治疗，36例患者的哮喘症状皆有不同程度的减轻甚至完全消失。一年以上并未出现复发状况的患者被视为痊愈；哮喘症状缓解，一年内发病的次数明显减少者视为好转；哮喘情况缓解，发作次数和严重程度同期比较下降了三分之一者视为有效；哮喘体征未出现任何减轻，甚至加重者视为无效。

1.5 统计学处理 本组数据应用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料应用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

36例患者在接受了治疗后，痊愈19例，好转11例，有效6例，治疗有效率可达100%，在治疗过程中并未出现严重并发症或死亡病例。

3 讨论

哮喘是我国常见疾病之一，直到目前为止，该疾病的发病机制在医学界尚未十分明确[2]。临床总结为可有以下几种诱病因：由气道慢性炎症、气道神经系统失调、受遗传等因素引起的。引起哮喘复发的原因有内部遗传和外部环境因素。遗传方面：若家族患有遗传的哮喘病史，则患者一般都会有哮喘表现。外部环境方面：多是因为过敏引起的。如本组36例患者中有33例患者因为本身是易过敏的体质，且容易对霉菌、花粉、螨虫、毛发、海鲜甚至刺激性气味产生过敏反应；有21例患者的哮喘病史因为无预防性吸入冷空气、尘埃等引起的；有11例患者是因为在工作中暴露在了甲醛、氨气等物质超标的环境中而引起的支气管哮喘。

支气管哮喘致病的原因多，该疾病根治难，且并发症多。经过本次研究发现，利用糖皮质激素、中药以及支气管扩张剂可以有效提高患者的治疗效果。其优势具体表现为[3]中药在治疗哮喘上被广泛应用，如研究表明，麻杏石甘汤则可以有效缓解患者的气道性功能。糖皮质激素在预防和治疗哮喘是有效的药物之一。治疗途径主要有口服、静脉输液和气道呼吸三种方式。而气道吸入又是三种方式中治疗效果最好的。

通过本次研究，可以发现对患有支气管哮喘患者可以采用糖皮质激素、中药和支气管扩张剂的治疗方案，可以有效降低患者的并发率以及其他并发症，治疗效果突出。

[1] 周建生.支气管哮喘的临床分析120例[J].中国医药指南,2010 (20):163-163.

[2] 赵明玺.机械通气治疗急性危重症支气管哮喘56例临床分析[J].中国实用医药,2011,6(31):186-187.

[3] 隋东江,曹振强.老年重症支气管哮喘28例临床分析[J].吉林医学,2009,30(17):261-261.

R562.2＋5

A

1673-5846(2014)06-0222-02

牡丹江医学院第二附属医院呼吸科，黑龙江牡丹江 157000