八面来风

2013 年城镇医保就医总人次达16.7亿

6月25日，人社部发布《2013年全国社会保险情况》，2013年，全国职工医保就医总人次为13.4亿人次，住院医疗费用基金支付比例为81.9%；城镇居民医保就医总人次为3.3亿人次，二级及以下医疗机构住院医疗费用基金支付比例为71.3%。全国跨统筹地区转移医保关系120万人次。《情况》显示，去年全国职工医保基金收入7062亿元，比上年增加1000亿元；支出5830亿元，比上年增加961亿元；年末统筹基金累计结存4806亿元，个人账户累计结存3323亿元。全国居民医保基金收入1187亿元，比上年增加310亿元；基金支出971亿元，比上年增加296亿元；年末基金累计结存987亿元，比上年增加227亿元。

（健康报 孔令敏)

全国居民年平均就诊5.4次

2013年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达73.1亿人次，比上年增加4.2亿人次；居民年平均就诊次数由2012年的5.1次提高到5.4次。入院人数19215万人，比上年增加1358万人，年住院率由2012年的13.2%提高到14.1%。全国医院病床使用率为89.0%，比上年下降1.1个百分点。医院出院者平均住院日为9.8日，比上年缩短0.2日。统计显示，医疗服务利用延续近年增长势头，2013年增速有所回落。2013年门诊总量比2012年增长6.1%，增速回落3.7个百分点；住院总量比上年增长7.6%，增速下降9.1个百分点。

（健康报 韩 璐）

基层用药限制将进一步放开

6月20日，完善国家药物政策座谈会在京举行。国家卫计委药政司负责人表示，基层用药政策将进一步完善，在全面配备、优先使用基本药物的前提下，允许基层医疗卫生机构在医保目录范围内选择一定比例的非基本药品使用，以保障基层药品供应。相关政策将于近期出台，完善基层药品使用政策的同时，将继续巩固完善基本药物制度，加强用药管理，鼓励医疗机构全面配备和优先使用基本药物。为做好低价药品采购和使用政策联动，逐步提高医疗机构常用低价药品使用量，可以由省级卫生计生行政部门规定基层使用常用低价药品中的非基本药物的具体要求。

（健康报 曹 政）

天津百名医疗专家走基层

6月21日，天津100名医疗专家深入蓟县、武清区等8个区县所辖区域及其医疗卫生机构，针对基层医生在诊疗活动中遇到的实际问题进行座谈，围绕常见病、多发病和慢性病，现场解答居民在疾病诊治等方面的各类问题，提供必要的诊疗建议。每位科主任负责帮扶两位基层医生，主要提供专业指导和技术支持。

（天津网 李佳萌）

五百余种低价药市场定价

近日，国家发改委印发了《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》，改进低价药品价格管理方式。其中提出，在控制日均使用（低价药品日均费用标准为：西药不超过3元，中成药不超过5元）的前提下，放开最高零售限价，鼓励低价药品生产供应。国家发改委定价范围内的低价药品清单同时公布，共涉及533个品种中的1154个剂型。根据《通知》，当前针对每个具体品种规格低价药品的最高零售限价将被取消，允许生产经营者在不超过规定日均费用标准前提下，根据药品生产成本和市场供求状况自主制定具体购销价格，形成更加灵敏反映市场供求的定价机制。

（人民日报 朱剑红 刘志强）

严控公立医院规模过快扩张

6月16日，国家卫计委下发《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》，对公立医院床位审批、建设标准、大型医用设备配置和举债建设提出要求，控制公立医院规模过快扩张。国家卫计委正在组织编写《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》，将明确各级各类医疗卫生机构的功能定位和资源配置标准。控制公立医院规模过快扩张，对于保基本、强基层、建机制，建立分级诊疗制度有重要意义，有利于维护公立医院公益性、控制医疗费用过快增长。

（健康报）

每年19万人因用药不当死亡

据第三次国家卫生服务调查显示，两周患病后采用自我医疗的居民占35.7%，其中农村占31.4%，城市占47.2%，“大病到医院、小病去药店”已经成为药品消费的主流意识。非处方药物协会副会长张承绪说，自国家2000年开始实施处方药与非处方药分类管理以来，药店处方药需凭医生处方购买，非处方药老百姓可以自主选购。由于消费者普遍缺乏基本的医药常识，很多人并不懂得如何安全地使用非处方药物，百姓用药存在严重的安全隐患。一项调查显示，到药店买药的消费者中，仅有3成具备正确的非处方药使用知识，7成百姓吃药凭经验。我国每年有250万人因用药不当而住院治疗，19万人因此死亡。

（工人日报 杨登峰）

宁夏医保监控两年追回500余万元

宁夏自2012年基本建立了医保监控体制机制，区内医保联网的1151家医疗机构被纳入监控范围。截至今年3月底，全区查实违规医疗机构127家，违规案例1613个，个别严重违规的医疗机构除予以违规金额5倍罚款外，还暂停其医保服务资格，追回违规资金累计500余万元。

(银川晚报 张慕之)

远程医疗服务亟待标准化

近日，2014远程医疗技术与服务大会在京举行。无线医疗物联网总体规划国家科技重大专项组组长、北京大学无线通信与信号处理中心主任焦秉立教授在会上指出，远程医疗服务使流动的就医人群转变成信息流，既节省就医成本，也提高医疗效率。在当前的实际应用中，提高远程医疗服务的标准化问题尤须引起关注。焦秉立强调，远程医疗服务细节也需要标准化，现在血压监测等各种无线医疗设备种类繁多，能够提供丰富的健康监护数据，但这些设备采用的是无线通信设备的制造标准，其辐射功率大小、对人体有无伤害，还缺乏医疗领域的权威认证和标准。

（健康报 谭 嘉）

福建年底将完成行政村卫生信息化建设

6月20日，从福建省卫计委获悉，今年底将完成覆盖全省所有行政村的卫生信息化建设。目前，全省将在已建成的信息系统基础上，全面拓展网络建设，全省1.62万个行政村将实施乡村一体化卫生信息管理系统，实现村卫生诊疗、公共卫生管理、绩效考核和新农合村级门诊统筹即时结报。按计划，该省6月下旬各地村卫生所信息系统陆续上线运行，年底前完成建设任务。农村居民借助此系统，可通过诊间预约实现向县区级以上医疗机构预约门诊，而医疗机构还可及时调阅居民健康信息档案，掌握过往病史，为其诊断治疗提供科学依据，实现信息共享。

（台海网 杨 文）

北京7月起工伤人员生活护理费上调

6月20日，北京市人社局发布通知，对因工致残1-4级的工伤人员的生活护理费从7月开始进行调整。此次调整标准为生活完全不能自理的护理费低于2897元的，调整到2897元；生活大部分不能自理的护理费低于2317元的，调整到2317元；生活部分不能自理的护理费低于1738元的，调整到1738元。调整护理费所需费用，参加北京市工伤保险社会统筹的用人单位由统筹基金支付；未参加统筹的由用人单位支付，按原渠道列支。企业按照享受或比照工伤待遇处理享受护理费的人员，所需费用由企业支付，按原渠道列支。

（北京青年报 解 丽）

中山市188人次困难居民获重特大疾病医疗救助金

自年初《中山市困难居民重特大疾病医疗救助暂行办法》实施以来，广东省中山市共有188人次困难居民领取重特大疾病医疗救助金，有11509人纳入低保，市镇两级财政发放重特大疾病医疗救助金约100万元。市民政局负责人透露，中山今年将建设医疗救助“一站式”结算系统，实现医疗救助与社保待遇的同步结算。

(广州日报 贺风玲 程倩敏)

山东全面实施重特大疾病保险

山东省出台的《居民大病保险工作实施方案》，将参保农民和城镇居民全部纳入居民大病保险保障范围。实行省级统筹，按照每人35元标准，从基本医保基金中划转32元，政府补助3元来筹集。补偿办法采取按医疗费用补偿与按病种补偿两种方式，即对参保居民年度住院医疗费用，在基本医保补偿后，个人负担的1-10万元的医疗费用补偿50%，10万元以上部分补偿60%；对20类重大疾病患者，个人负担的1万元以上的医疗费用补偿73%，1万元以下部分补偿17%。个人年最高补偿额为20万元。

（山东省人社厅）

兰州查处个别违规定点医疗机构

近日，甘肃省兰州市人社局在检查工作中，发现个别定点医疗机构存在一些问题，如药品加价超过进价200%，安排医保患者多次住院，导致参保人住院率虚高和基金支出额度增加等。针对问题，市人社局作出严肃处罚决定，追回不合理支出622.74万元，并根据《社会保险法》规定，对部分违规行为予以违规金额2至5倍的行政处罚，对问题突出的医院终止医疗服务协议，并暂停其医保定点医院的资格。同时，兰州市对其他存在违规行为的医院和定点医疗机构进行通报，限期整改。

（甘肃日报）

日照市调整2014年职工医保缴费基数

山东省日照市统计局2013年度统计公报显示，2013年度本省城镇单位在岗职工平均工资为47652元、本市城镇在岗职工平均工资为43946元，据此确定日照市2014年统筹年度职工基本医疗保险缴费各类基数。目前2014年缴费标准为：按单建统筹标准缴费的，每人年缴费额为1430元，其中财政承担429元，个人承担1001元；按统筹结合标准缴费的，每人年缴费额2769元，其中财政承担646元、个人承担2123元。2014年度职工大病医疗救助基金缴费标准为每人每月10元。统筹年度自2014年6月起至2015年5月止。

（日照市社会医疗保险事业处 李希峰 ）

重庆市加强区县职工医保基金动态指导

近日，重庆市社保局进一步加强对区县职工医保基金支出动态监管，从医疗费用发生、统筹基金支出、大额互助医疗费用支出、就诊人次等4个方面建立分析、通报制度。对今年一季度各项数据增幅较高的前15位区县和100家医疗机构进行了通报，并召开专题会对数据增幅较大的经办机构负责人进行约谈，说明本区县医保基金使用情况及数据，分析存在的问题，对做好本区县医保基金支出管控提出具体思路和方法。