“合理有效治疗”≠“医保漫游”

新医改一个很重要的目标取向，就是要为患者提供合理有效的治疗，这显然是针对现实生活中存在不合理的、甚至无效的治疗问题提出来的。所以，我们所进行的改革，采取的措施，在一定意义上，都是为参保者能获得合理有效治疗创造条件、提供保障。比如扩大定点医疗机构范围、实行双向转诊制、医疗费用实时结算和个人零垫付、异地就医协作管理与网上结算，以及医保“一卡通”等等。所以，有论者说：“目前在中国就医比世界上许多国家都方便。”

但是，也有些人认为还没有实现“方便最大化”，提出要“医保漫游”，理由是“我的健康我作主”。“医保漫游”固然“方便”而又“浪漫”，但给管理、基金带来的冲击，不可小觑。凡事都得有度（“方便”也不例外），如果过度，势必“过火”，势必走向反面。少数人“方便最大化”了，有限的医疗资源的浪费势必“最大化”，多数人便得不到合理有效治疗，他们的医疗保障权益就会受到损害。所以，我们还是要毫不动摇地坚持就近就医，坚持到协议医疗机构就医，坚持转诊制度等合理有效的管理规定，籍以保证广大参保者有病时能得到合理有效治疗。

——摘自王东进《等闲识得“不等式”推进医保更自觉（下）》（原载《中国医疗保险》2011年第11期，总第38期，6-8页）