骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀20例

黄太军 祝 茂

（四川省泸州市叙永县中医医院骨科，泸州 646400）

骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀20例

黄太军 祝 茂

（四川省泸州市叙永县中医医院骨科，泸州 646400）

目的探讨骨伤后期消肿方治疗骨折后期肿胀的治疗效果。方法 资料取自2011年1月至2012年8月期间，在我院进行骨伤治疗的40例骨伤患者，随即将40例骨伤患者分为两组，每组20例患者，一组采用骨伤后期消肿方治疗，作为实验组，另一组作为对照组，采取西医治疗方式。对40例患者临床疗效进行观察与对比分析。结果 实验组与对照组骨伤患者均表现出较好的治疗效果，但骨伤后期消肿方的治疗效果明显优于西医治疗方式，总有效率高达93%，且两组数据具有统计学意义 （P＜0.05）。结论 采用骨伤后期消肿方内服外敷的治疗方式，可以有效地达到消肿止痛的治疗效果，对比西医治疗更加简单易于操作，具有临床推广意义。

消肿药方；骨折后期；肿胀；中医药疗法

骨伤后期肿胀是指骨伤患者在临床治疗或骨质愈合过程中，伤体部位或远端表现出肿胀且长时间不见消退，或是肿胀反复出现的现象，严重影响骨伤患者的恢复状况［1］。我院对2011年1月至2012年8月期间40例患者采取分组对比的试验方法，希望得到骨伤后期消肿方治疗骨伤后期肿胀的相关有价值的资料信息，为骨伤后期肿胀治疗提供参考方案，具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料取自2011年1月至2012年8月期间，在我院进行骨伤治疗的40例骨伤患者，其中男22例，女18例；男女比例为11∶9；年纪在16～72岁，平均年龄为 （36±6.23）岁；手掌掌骨骨折3例，前臂骨折8例，小腿骨折12例，股骨骨折6例，足踝部骨折9例，前臂双骨折2例。骨伤患者病程在7天～9个月之间；所有患者均出现严重的骨伤后期肿胀症状，且年龄、性别以及人数等方面没有明显差别，具有比较性。

1.2 治疗方法 对实验组采用骨伤后期消肿方外敷内服进行消肿治疗，其内服药方包含的中药有：当归、茯苓皮、鸡血藤、赤芍各15g，黄芪30g，大黄10g，党参20g，陈皮10g［2］。服用方式为每日服用一次。并将土鳖虫和木通各10g，地龙12g，田七5g等中药研碎成末，制成外敷药膏，敷于伤患处，用纱布紧包，并保证每日进行一次换药。而对照组采用西药治疗方式，先用钢板及石膏将骨伤处进行复位固定，每日服用抗生素及止疼药物。对两组患者的治疗效果进行持续观察记录。

1.3 统计学方法 收集的数据均用SPSS17.0软件包进行统计分析处理，一般资料用标准差表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效评价方法 治疗评价分为三个等级，分别为有效、显效与无效［3］。具体标准如下：患者在治疗之后一个月的复查中，表现为运动时骨伤处无明显痛感，肿胀完全消失，则为有效；运动时骨伤处痛感减弱，肿胀也明显消减，则为显效；若骨伤处疼痛感与肿胀程度无明显改观，则为无效。

2.2 临床疗效 一个月后的资料统计显示，实验组与对照组骨伤患者均表现出较好的治疗效果，但骨伤后期消肿方的治疗效果明显优于西医治疗方式 （P＜0.05），总有效率 （有效率＋显效率）高达95%，具体情况如下表1。

表1 40例骨伤患者治疗效果评价 ［n（%）］

3 讨论

传统中医学认为，骨伤后期出现的肿胀现象主要是由于进入经络的外感风寒湿邪和劳损变化引起的血气循环障碍，引起疼痛，而长时间的血脉不通和疼痛会致使肿胀症状出现。采用骨伤后期消肿方中的黄芪与当归具有较强的补气血的功能，鸡血藤的作用首先是可以帮助药物到达患者肌表，同时鸡血藤有补脾益气的功能，还可以配合黄芪与当归增加其补气养血的功效，是传统益气补血的惯用中草药。外用药采用的土鳖虫、木通、地龙、陈皮、田七等中药均具有祛瘀、活络、活血的功效，其中大黄还兼具了协助患者伤处的瘀血从消化系统中排出的作用，促进肿胀消退；而木通、陈皮等药物健脾利尿的功能，能引导风邪湿毒通过尿液排出患者体外。

通过对实验结果的比对分析，中药与西药治疗对骨伤后期肿胀均有治疗效果，但实验组中患者表现出更好的治疗效果。中药采取外敷内服的治疗方式，相较于西药治疗中的药物配合石膏、钢板固定的治疗方式，更易于操作，骨伤后期肿胀患者在治疗过程中的舒适度也更高，且西药抗生素若长期使用对患者体质也有损伤。

综上所述，骨伤后期肿胀方对治疗骨伤后期肿胀具有良好的临床效果，可以达到消肿止痛的治疗目的，帮助骨伤患者尽快恢复健康，值得临床推广。

［1］江莉萍.威利坦治疗老年患者下肢骨折术后肿胀23例临床观察［J］.中国中医药科技，2010，14（3）：184－185.

［2］李畅居.中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨［J］.当代医学，2010，23（6）：643－644.

［3］陈新峰.中西医结合治疗前臂双骨折130例［J］.中国中医骨伤科杂志，2009，6（10）：155－158.

10.3969/j.issn.1672－2779.2014.08.017

1672－2779（2014）－08－0036－01

苏 玲 本文校对：曾 强

2013－12－29）