冷链设备无线监控系统在我院血液管理中的应用

夏卿，高琛

济南市中心医院 器材设备管理处，

山东 济南 250013

冷链设备无线监控系统在我院血液管理中的应用

夏卿，高琛

济南市中心医院 器材设备管理处，

山东 济南 250013

本文介绍了我院输血科冷链设备温度无线监控系统的实施，实现了冷链设备温度自动化的集中监测、记录和预警等功能，确保温控数据的完整和可靠性，保证临床用血安全。

冷链设备；监控系统；血液管理；输血疗法

0 前言

血液中的各种成分具有不同的体外保存条件和有效期，全血和红细胞必须贮存在2～8 ℃的冰箱内，以便在维持红细胞活性的同时将血液中的细菌生长抑制到最小程度。如果血液贮存在8 ℃以上的环境中，在采集过程中由于疏忽等原因进入血液的细菌则可能繁殖，从而导致输血有致命的危险；贮存温度须在2 ℃以上也同样重要，如果血液被冰冻会造成红细胞溶血，输注后也会有致命的危险。血小板必须在22 ℃环境下制备和保存，富含凝血因子的新鲜冰冻血浆和冷沉淀则要在-20 ℃以下冰冻保存[1]。且卫生部《三级综合医院评审标准》中对输血管理有明确要求：“有保证血液贮存、运输符合国家有关冷链控制的标准和要求”“冷链控制有自动温控系统”“储血冰箱有不间断的温度监测与记录”[2]。可见医院输血科的血液及血液制品的高质量储存，是医院临床安全用血最基本的保障，是医院输血管理工作水平的一个缩影。血液质量直接关系到临床用血的安全性和有效性。加强冷链设备管理是提高血液质量的重要措施之一。

1 冷链设备无线监控系统概述

1.1 冷链的定义

冷链是对特定物品在生产制造、流通和消费过程中使用的链式低温保障系统[3]。

1.2 冷链设备的定义

用于制造低温、低湿环境的设备，称为冷链设备。具体的冷链设备有：低温冷库、常温冷库、低温冰箱、普通冰箱、冷藏车、冷藏箱、疫苗运输车、备用冰排等。我院输血科用于存放血液、血液制品以及试剂的冷链设备有：低温保存箱3台，医用冷藏箱3台，血液保存箱2台。

1.3 冷链无线监控系统

冷链无线监控系统是采用无线集中监控系统实时监控医院冷链设备箱内温度均匀性、可靠性，保证血液及血液制品的储存安全。

1.4 应用冷链设备无线监控系统的意义

合适的温度对血液质量的保证具有极为重要的意义。虽然冰箱外部有温度指示，但需要人工巡视、记录，甚至有时冰箱内外温度不一致[4]。任何温度的异常变化都可能给血液、血液制品质量造成严重的影响，为及时发现这种温度过高或过低的情况，我院对输血科的血液贮存设备安装了温度监控系统。该系统能自动集中监测、记录和预警血液、血液制品在储存过程中的温度变化，为保证血液质量和输血安全提供了现代化手段，同时有效保证了我院的切身利益。

2 冷链设备无线监控系统实施

2.1 材料

多台智能温度采集模块、智能中继模块、短信服务器模块，所有模块都具有后备电池；计算机、数据服务器、监控管理软件等。我院采用的模块和软件是青岛海尔特种电器有限公司的产品。

2.2 方法

在输血科每台冷链设备上安装一个智能温度采集模块，智能采集模块是硬件系统的前端模块，能实时采集冷链设备的当前温度，其核心是温度传感器。温度传感器将采集到的温度信息，采用无线发射技术发送给智能中继模块，然后通过五类线、Hub与服务器连接，将温度值通过UDP协议发送给数据服务器。通过数据服务器安装的监控管理系统软件，可以了解冷链系统各个单元的温度值，实现温度的远程监控，并可以进行相应的报警设置。我院局域网内的所有计算机均可查看冷链设备的温度和历史记录。短信服务器模块可以自动检测软件中显示的各个设备的温度值，当温度超出范围时，将超温设备的报警信息发送到软件中设定的责任人手机上，实时报警。无线冷链监控系统安装示意图，见图1。

3 冷链设备无线监控系统功能

3.1 冷链设备运行数据查询

3.1.1 数据实时可查

该系统基于浏览器的客户机模式，支持多种Windows操作系统平台，只需在数据服务器上安装软件，局域网内所有终端机不需要安装软件即可以通过http协议根据权限访问数据服务器查看冷链设备的实时温度和历史记录。系统运行时对所有的操作都会形成日志记录，并保存到系统中[5]。因此，随时可以查看冷链设备以前的运行状态。通过冷链设备温度的实时监控和历史记录的查询功能，解决了临床科室对冷链设备温度稳定性的担心。

3.1.2 数据显示多样化

可按照列表（图2）和图形的方式显示数据，同时也可按设备编号、设备名称、温度等参数显示1个或多个冷链设备的数据。

3.1.3 数据查询多样化

可按照列表和图形的方式查询历史数据。同时可按设备编号、设备名称、规格型号、设备品牌、数据采集时间等参数查询各冷链设备的历史数据。

3.2 自动报警功能

根据设置的每台冷链设备的警戒温度，当冷链设备超出正常温度范围时，系统自动报警。报警信息用红色标记显示，并可以通过音乐、邮件、短信电话报警的方式通知相应联系人。通过冷链设备温度超温短信报警，让使用者第一时间知道设备的运行情况，实现了上、下班无忧。并可按设备名称、设备类型、数据采集时间、报警类型等参数查询各设备的历史数据。

3.3 数据报表打印和导出功能

根据系统保存的历史记录，可以查询出某一时间段内的系统运行状态报表，并可以导出和打印文档。根据数据库服务器硬盘的大小，历史数据一般可以保存10年以上[5]。通过报表统计分析功能，一方面解决了平时因整理手工记录而带来的工作量大的问题；另一方面，解决了阶段性温度数据汇总难等问题。

3.4 网络化设计

整个冷链设备无线监控系统采用网络化设计，不仅可使每个科室都能管理自己科室的设备，也可使具有一定权限的人员同时监控整个系统的运行状态，既独立又统一，管理灵活方便[5]。我院安排一名工程师兼职负责整个系统的监控，发现问题及时进行处理。

4 讨论

4.1 系统优势

借助冷链设备无线监控系统平台，我院加强输血科管理，对血液实行全程温度监控，提高了冷链管理水平。经过1年多的运行，冷链设备无线监控系统在我院血液管理中显示出其优点：① 采用GPRS技术，具有永远在线、实时传输数据、传输速率高、快速接入，以及基于IP协议可以访问Internet等优势[6-7]；② 通过此系统可对血液温度作多方面的观测分析，保证原始数据记录的真实性和可追溯性。另外可以很方便地进行与温度相关的血液方面的研究[8]；③ 可监测各种型号、品牌的冷链设备，可实现对不同地点的冷链设备的统一监测；④可查询、统计、打印每台冷链设备的温度记录，避免了要逐一观察并手工记录诸多冰箱温度的难题；⑤ 通过自动报警功能，利用手机短信向责任人及时报警，有效地保证血液温度监测24 h实时不间断；⑥ 管理者可根据工作需要随时调阅任何一天的操作日志，从而便于随时掌握整个系统的运行状态和人员的工作情况，可有效实施对储血过程的动态管理[9-10]。

4.2 存在问题

该系统仍存在不足之处，出现网络故障时，系统不能自动报警，导致数据无法正常传输，温度监测受影响。建议如果医院资金允许，采用双服务器设计，可有效避免以上问题的发生。

5 结论

通过冷链设备无线监控系统的应用，对血液、血液制品温度可以做出多方面的观测和分析，有利于保证原始记录的真实性和可追溯性，大大提高了血液、血液制品存储的安全性，为临床安全用血提供坚实的保障。

[1] 李学慧.浅谈血库管理系统[J].中国医疗设备,2013,27(2):58-59.

[2] 卫生部医疗服务监管司.三级综合医院评审标准[Z].北京:卫生部医疗服务监管司,2011.

[3] 王之泰.冷链-从思考评述到定义[J].中国流通经济,2001,(9): 15-17.

[4] 孙桂香,吕颖,刘景汉.冷链设备监控系统在血液管理中的应用[J].临床输血与检验,2012,14(1):46-47.

[5] 蒋国伟.冷链设备无线传感器节点监控系统[J].中国新技术新产品,2009,(15):141.

[6] 王晓东.基于GPRS技术的食品智能包装运输监测系统的设计[D].杭州:浙江大学,2008.

[7] 北京圣天河科技有限公司.冷链温度监测[J].中国电子商情,2006,(4):34-37.

[8] 张瑶蝉.血站冰箱温度自动巡检控制装置的研制与应用[J].中国输血杂志,2004,17(1):34-35.

[9] 刘淑芳.刘丽静.中心血站做好多种冰箱温度监测的体会[J].实用医技杂志,2004,11(8):1450.

[10] 梁文飚,唐荣才,栾建凤,等.血液预警与输血链的全面质量管理[J].中国输血杂志,2009,22(1):2-4.

Application of Wireless Monitoring System for Cold Chain Equipment in Blood Management in Our Hospital

XIA Qing, GAO Chen
Department of Instruments Management, Center Hospital of Jinan, Jinan Shandong 250013, China

This paper introduced the application of wireless temperature monitoring system for cold chain equipment in our hospital, which achieved the automatic temperature monitoring, recording and warning functions of cold chain equipment. It ensured the integrity and reliability of temperature data, thus ensuring the clinical blood using security.

cold chain equipment; monitoring system; blood management; blood therapy

R197.324；R457

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.11.030

1674-1633(2014)11-0093-03

2014-07-16

2014-08-10

作者邮箱：gc0121@163.com