基于数字电视的医院预约挂号的实现

章 立

常熟市第二人民医院 信息处，江苏 常熟 215500

基于数字电视的医院预约挂号的实现

章 立

常熟市第二人民医院 信息处，江苏 常熟 215500

网上挂号预约可以优化就医流程，提高医院效率。为解决中老年患者计算机网络操作不熟悉而导致的网上预约困难，我院实现了以广电网络的数字电视作为预约平台的网上预约方式，有效提高了预约挂号效率，体现了医院人性化的服务理念。

医院局域网；挂号预约；数字电视；WebService

0 前言

现代医院规模不断扩大，门诊量逐年快速增长。以常熟市第二人民医院为例，2013年医院门急诊1640176人次，同比增长9.39%。如此快速的增长，给门诊挂号窗口和接诊医生都带来了巨大的工作量和压力。每天早上门诊大厅各个窗口都排满长队，秩序很难维护，并且容易导致病人情绪不稳定而产生纠纷。门诊是医院的“窗口”，优化门诊资源配置、提高运行效率、保证患者高效就医是改善医院医疗环境、提高医疗服务质量的关键[1-3]。通过网上分时段预约挂号，可以有效地对病人进行分流，缓解门诊窗口压力。

常熟地区医保覆盖率较高，根据对历史病人数据进行分析，医保病人占门诊病人的比率约为75%左右，而这其中大部分的病人又都是中老年病人。中老年病人对电脑操作不太熟悉，使用网站预约平台存在一定的难度，现场进行院内预约又比较费时费力。考虑到这一点，我院信息处2013年起与常熟市广播电视网络集团网络中心合作开发了基于广播电视网络的预约挂号平台，使用广电网络的交互式数字电视，用户通过遥控器对数字机顶盒进行操作就可以对我院开放的门诊号源进行预约，预约成功后到现场进行取号。使用数字电视进行预约，操作方便简单，快速有效地解决了中老年医保患者挂号预约的需求，也可以缓解门诊挂号窗口的压力[4-5]。

1 异构平台数据交互的实现

由于广电网络与医院局域网分属不同的物理网络，通过光纤和光纤收发器连接广电的服务器到我院交换机上，使两个网络环境在逻辑上可以互通。由于广电数字机顶盒程序平台与医院应用程序平台存在开发语言环境差异，本研究方案采用WebService接口技术实现异构平台之间的数据无差别交互。在医院本地配置一台WebService服务器，将医院预约挂号接口服务程序发布到这台WebService服务器上。广电端数字机顶盒程序通过访问WebService服务，调用WebService函数实现预约挂号流程。对于发布的WebService服务接口是使用C#语言在Framework3.5下开发的ASP.NET程序。应用WebService技术，能使得运行在不同机器上的不同应用无须借助附加的、专门的第三方软件或硬件，就可相互交换数据或集成。依据Web Service规范设计的网络连接拓扑图，见图1。

2 程序的实现

医院给广电提供的WebService函数的主要包括医生排班及信息介绍函数、病人身份审核函数、正式预约挂号函数、取消预约函数。我院将WebService服务挂载在医院服务器上，广电的服务器通过光纤连接到我院交换机上之后可以访问WebService服务。医院已实施服务器虚拟化项目，以一台windows server 2003操作系统的虚拟服务器作为WebService服务器。广电端在程序中添加Web引用地址，通过URL直接指向WebService服务，使用命名空间和类名调用接口函数并获取返回值信息。

2.1 医生排班信息查询

广电数字机顶盒通过访问WebService获取我院开放预约挂号的医生排班，及其已使用的预约号数，剩余的预约号数等信息。广电交互式数字机顶盒查询我院医生预约信息的调用界面，见图2。现我院采用分时段预约的方式进行挂号预约，每一个预约时间段内都划分号序。通过函数从医院数据库查找需要预约科室的医生信息，再选择具体的某个医生查找到该医生的排班、预约号数信息及简介。用户如果选择确认预约按钮，则继续调用身份审核函数验证患者信息。

2.2 患者身份审核

用户选择确认挂号后，用遥控器上的数字键输入身份证号，医保卡号和手机号码就可以成功完成挂号预约。用户确认之后，调用身份审核函数对病人基本信息进行审核，审核通过再调用预约函数进行挂号预约。根据病人提供的身份证号，从医保中心提供的WebService接口程序中查找到病人姓名、医保类型、医保卡号等信息。如果未从医保中心查找到病人相关记录，则返回审核失败信息。然后以医保中心的查询结果作为身份审核函数的输入参数进行我院病人信息库的身份验证。从我院医院信息系统（HIS）数据库中，根据病人提供的身份证号进行查询，将查询得到结果与输入参数进行比对。如果结果一致，则通过身份审核并更新病人手机号码等基本信息；如果不一致，则将信息记录作废后根据输入参数重新插入一条病人信息数据记录，并通过身份审核；如果病人在我院没有就诊记录即在我院病人信息库中无记录，则根据输入参数在我院HIS病人信息库中插入病人信息记录，并通过身份审核。身份审核成功之后，会返回患者姓名等信息给用户界面。病人身份审核流程，见图3。

2.3 挂号预约函数

病人选择确定预约且身份审核通过之后，则调用挂号预约函数进行预约流程，将前述流程中获取的身份证号，医生排班信息，预约日期等作为预约函数的输入参数。我院提供的WebService以Ado.net的方式连接到应用程序的数据库服务器，数据库版本为SQLServer2005。我院HIS中对病人挂号预约的数据处理方式使用存储过程编写好接口程序，在WebService中直接调用存储过程即可完成预约并获取返回数据。以存储过程实现预约接口可以保证各个预约平台调取数据的一致性，不会造成数据间的差异，且程序移植和后续维护都可以做到统一高效。

3 应用效果

高清互动数字电视用户可以通过有线电视“智慧社区”的方式进行我院专家专科的预约，界面操作方式是贴合数字电视遥控器的特点设计的，用户操作简单方便，适合中老年病人预约挂号。另外数字电视预约挂号实现了分时段预约，用户选择需要就诊的时间段预约即可取得对应时间段的预约号序。病人在相应的时间段内来院就医，可以节省病人的排队等待时间，也可以减轻医院门诊大厅的接诊压力。另外，此项目也作为广电高清数字电视机顶盒的一个营销推广策略，对医院和广电的发展都比较有利，自应用以来，得到了用户的好评。

4 小结

医院依托预约挂号服务可以优化患者就医程序，减缓门诊服务窗口压力，提高医院工作效率[7-8]。通过广电网络的交互式数字电视进行挂号预约，使得不熟悉计算机和网络操作的中老年患者也可以轻松实现医院诊疗信息的查询和挂号预约。预约完成之后到医院现场取号即可就诊，方便快捷。取号可以通过窗口取号，也可到医院的自助挂号机上取号，减少了排队时间。一切从方便患者的角度出发，体现了现代医院人性化温馨服务的理念。

[1] 郝珍,董盛霞,刘克新.大型综合性医院开展预约挂号需解决的关键问题[J].中国病案,2010,11(10):1-2.

[2] 孙庆文,王志勇,江健,等.分时段预约挂号模式下门诊候诊排队系统仿真研究[J].中华医院管理杂志,2012,28(7):510-513.

[3] 马锡坤,于京杰,纪宁,等.网上预约挂号系统在医院应用的探讨[J].中国医疗设备,2013,28(4):96-97.

[4] 李翔,唐慧.网上预约挂号系统的安全设计与实现[J].中国医疗设备,2011,26(6):43-44.

[5] 王洪强,詹永丰,张蔚,等.基于网闸实现物理隔离的网上预约挂号系统[J].中国数字医学,2010,(11):71-72.

[6] 孔勤,孙宏国,刘斌.以预约挂号为核心门诊挂号体系的实践与效果[J].中国病案,2013,(3):10-12.

[7] 刘春富.综合性公立医院门诊服务流程优化研究[J].卫生经济研究,2012,(10):50-52.

[8] 张丽媚,郑丹苗.门诊预约挂号的优化[J].中国病案,2013(4): 31-32.

Implementation of Outpatient Reservation Registration with Digital TV

ZHANG Li
Department of Information, Changshu No.2 People’s Hospital, Changshu Jiangsu 215500, China

Online reservation registration can optimize medical treatment process and improve hospital efficiency. In order to solve the troubles of online reservation registration caused by nonproficient operations of computer network for elderly patients, this paper puts forward a online reservation registration method which regards digital TV with broadcast television network as its reservation platform. The application of the reservation registration method has improved the reservation efficiency and embodied the humanized service concept of the hospital.

hospital LAN; reservation registration; digital TV; WebService

TP393.03；TN948.64

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.11.015

1674-1633(2014)11-0053-02

2014-06-03

本文作者：章立，工程师，硕士研究生。

作者邮箱：Zhang_li85@163.com