针灸对不同损伤程度面神经炎患者的临床效果观察

吴 张

白城市中医院，吉林 白城 137000

针灸对不同损伤程度面神经炎患者的临床效果观察

吴 张

白城市中医院，吉林 白城 137000

目的探讨针灸对不同损伤程度面神经炎患者的临床治疗效果。

针灸；不同损伤程度；面神经炎；临床效果

为探讨其在不同损伤程度面神经炎的治疗中的临床效果，笔者对我院近两年收治的80例不同损伤程度患者进行研究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院自2012年5月至2014年2月收治的40例单侧完全性面神经损伤患者作为甲组，男25例，女15例，年龄12～76岁，平均年龄（47.35±6.37）岁，患者主要临床表现：眼睑不充分闭合，鼻唇沟变浅；口角下垂、无法做吹口哨、露齿等动作，饮食时漏食；无法皱眉，无额纹。将患者随机分为A组、B组，两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）；同期收治的40例单侧不完全性面神经损伤患者作为乙组，男24例，女16例，年龄13～77岁，平均年龄（49.36±7.12）岁，患者伴随甲组的部分表现，将患者随机分为C组、D组，两组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），A组、B组、C组、D组四组患者一般资料比较无统计学意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

A组、B组、C组、D组四组均接受药物治疗，地塞米松3.0 mg，每天1次，静脉滴注低分子右旋糖酐500 ml，每天1次，连续服用7～10 d；口服维生素B1100mg、维生素B12100μg，每天1次，连续治疗7～10 d。

A组与C组患者在药物治疗的基础上同时接受针灸治疗，针刺针与针刺部位常规消毒，取风池穴、颊车、地仓穴、阳白、太阳、合谷穴、四白穴、外观学、人中穴、太冲、三阳交穴、足三里穴、牵正穴、迎香穴等，每天1次，每次30 min，连续治疗5 d，期间休息2 d，连续治疗两个月。

1.3 疗效判定

痊愈：面部外观恢复正常、面神经炎炎症消失；显效：面部静止状态下外观正常，上额可中等水平运动。轻微面部活动时，出现联带运动、面部活动功能减弱，眼睛用力可完全闭合，口唇出现轻微不对称；有效：面部外观有所改善，功能出现明显减弱，然而双侧未出现明显不对称，联带运动时半侧面部出现不严重痉挛、挛缩等，静止状态下面部张力正常，口唇出现明显不对称，用力时眼可闭合；无效：面神经炎无改善，面部外观无改善［1］。

1.4 统计学分析

本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计数资料采用t检验，计量资料采用χ2检验，P＜0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。

2 结果

A组患者痊愈12例，显效12例，有效10例，无效6例，治疗总有效率为85%；B组患者痊愈6例，显效8例，有效10例，无效16例，治疗总有效率为60%；C组患者痊愈14例，显效13例，有效10例，无效3例，治疗总有效率为92.5%；D组患者痊愈12例，显效13例，有效10例，无效5例，治疗总有效率为87.5%，A组与B组、C组、D组比较均有显著差异（P＜0.05）；B组与C、D组比较无统计学意义（P＞0.05），C组、D组比较无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

面神经炎是临床常见的周围性面神经麻痹症，随着临床研究不断深入，然而其病因尚未明确，多认为血管痉挛、缺血改变为面神经炎发生的主要机制。面神经炎患者主要采用抗病毒药物、糖皮质激素及B族维生素，通过治疗患者多可完全恢复，然而部分患者可出现不同程度的后遗症，患者生活带来较大不便［2］，因此探讨更为有效的治疗方法成为临床思考的重要问题。针灸具有经济、简便等优势，在多种疾病的治疗中广泛使用。祖国医学认为脉络空虚、风寒风热为面部神经炎发病的主要原因，面部筋脉受到侵袭，进而出现气血阻滞、肌肉迟缓不收等症状，患者生活质量受到较大的影响，传统药物治疗效果并不能令人满意，因此探讨更为有效的治疗手段有着显著的临床意义。通过针灸治疗对患者面部神经产生刺激，产生疏经通络效果，与药物治疗联合有效实现了良好的治疗效果［3］。本次研究结果显示A组治疗效果显著优于B组（P＜0.05），与C组、D组表无统计学意义（P＞0.05），由此可知，针灸在治疗损伤严重面神经炎时效果显著，而对于病情较轻患者则主张药物治疗。

［1］虞彬艳，宣丽华，吴翔，等．粗针神道穴平刺与传统针刺治疗不同损伤程度面神经炎的比较研究［J］．中国中医药科技，2012，19（2）：99-101．

［2］曾丹，李光勤．针灸对不同损伤程度面神经炎患者治疗疗效的影响［J］．重庆医科大学学报，2010，35（3）：448-450．

［3］张伟．针灸对不同损伤程度面神经炎患者治疗效果的影响［J］．吉林医学，2012，33（03）：567．

The Clinical Effect of Acupuncture on Different Levels of Damage Observed in Patients with Facial Paralysis

WU Zhang Baicheng City Traditional Chinese Medicine Hospital，Baicheng Jilin 137000，China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of acupuncture on patients with different degrees of damage to facial paralysis．MethodsIn our hospital， patients with varying degrees of facial paralysis after injury were grouped， given different treatment， observation patient outcomes．ResultsA total effective rate of treatment group was significantly greater than groupB（P＜0．05）；groupC，D group，the total effective rate was not statistically significant（P＞0．05）；Agroup treatment and group C，D groups without statistically significant（P＞0．05）．ConclusionPatients with more severe injuries using acupuncture combined with drug therapy can achieve significant results， less damage in patients treated with drugs alone can achieve good results．

Acupuncture，Varying degrees of damage，Facial paralysis，Clinical effect

R246．6

B

1674-9316（2014）08-0121-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．08．061

方法选取我院收治的不同损伤程度面神经炎患者分别分组后，给予不同治疗，观察患者治疗效果。

结果A组治疗总有效率明显大于B组（P＜0．05）；C组、D组治疗总有效率比较无统计学意义（P＞0．05）；A组治疗效果与C组、D组比较无统计学意义（P＞0．05）。

结论损伤较为严重患者采用针灸结合药物治疗可达到显著效果，损伤较轻患者单独使用药物治疗即可实现良好效果。