布地奈德与氨溴索配伍雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

朴仙花

吉林市中心医院，吉林 吉林 132011

布地奈德与氨溴索配伍雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察

朴仙花

吉林市中心医院，吉林 吉林 132011

目的对布地奈德与氨溴索配伍雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿的临床效果进行探究。

毛细血管支气管炎；布地奈德；氨溴索配伍；雾化吸入

MethodsThe observation group consisted of 46 patients with bronchiolitis were randomly divided into （24 cases） and control group （22 cases）， the control group were only given conventional treatment， the observation group with budesonide and ambroxol atomization inhalation in the treatment of compatibility．

ResultsThe clinical manifestations of the observation group with disappearance time and hospitalization time were shorter than the controlgroup （P＜0．05）; clinical observation group with the effective rate was higher than that of the control group （P＜0．05）．

ConclusionBudesonide and ambroxol combined atomization inhalation in the treatment of children with bronchiolitis， the overall effect is remarkable．【Key words】Capillary bronchitis，Budesonide，Ambroxol，Aerosol inhalation

毛细血管支气管炎主要发病人群为婴幼儿，主要为呼吸道合胞病毒感染，患儿主要临床表现为喘憋、呼气困难以及低氧血症等。如不有效控制病情，会导致患儿发生心力衰竭、呼吸衰竭等，进而给患儿生命产生威胁。笔者对我院收治的24例毛细支气管炎患儿给予布地奈德联合氨溴索配伍雾化吸入治疗，取得较好效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将46例毛细支气管炎患儿随机分为观察组（24例）和对照组（22例），其中，男29例，女17例，年龄4～15个月，平均年龄（4.2±2.1）个月；病程1～5 d，平均病程（2.1±0.6）d；均不同程度伴有气促、咳嗽、喘憋等症状。两组患儿的一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采取常规治疗，包括抗病毒、止咳以及吸氧等；观察组患者在此基础上给予布地奈德联合氨溴索配伍雾化吸入治疗，其中，布地奈德悬液，每次1 ml，每日两次；氨溴索：给予空气压缩泵雾化吸入，每次7.5 mg，每日两次；两组患者的疗程均为5～7 d。

对比两组患者的临床表现消失时间、住院时间以及治疗有效率。显效：疗程结束后，患儿的体温恢复正常、呼吸困难、喘憋、气促以及咳嗽等症状完全消失，肺部湿啰音和喘鸣音消失；有效：患儿的体温明显下降，喘憋、咳嗽症状明显减少，呼吸困难、气促等症状显著缓解；无效：患儿的临床症状、体征无较大改善。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床表现消失、住院时间对比

观察组患儿的肺部啰音消失时间为（4.3±1.1）d，气促缓解消失时间为（3.5±1.2）d，喘憋消失时间为（3.6±1.2）d，住院时间为（5.9±1.0）d；对照组患儿的肺部啰音消失时间为（5.7±1.8）d，气促缓解消失时间为（6.3±1.6）d，喘憋消失时间为（5.9±1.8）d，住院时间为（7.9±1.9）d；观察组患儿的临床表现消失、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患儿的疗效对比

观察组患者显效15例，有效8例，无效1例，总有效率为95.8%；对照组患者显效10例，有效5例，无效7例，总有效率为68.2%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

毛细支气管炎发病主要为合胞病毒感染引发，冬季和春季为多发季节，患儿临床表现主要以气促、憋闷以及咳嗽为主，目前临床中尚无特效治疗方法。氨溴索和糖皮质激素能够防止炎症介质产生，给毛细支气管炎的治疗提供重要理论基础［2］。

氨溴索能够对浆液和粘液的分泌进行调节，稀释痰液，促进呼吸道内粘液生化特性正常，进而加大纤毛活动空间，促进纤毛正常功能的恢复和上皮的再生；另外，其能够促进支气管分泌物的排出，通畅呼吸道，进而改善肺通气；此外，能够加快纤毛运动，改善呼吸困难状况，加快排痰速度。布地奈德混悬液为吸入性表面皮质激素，能够增强平滑肌细胞、内皮细胞以及溶酶体膜的稳定，有效防止发生免疫反应，并降低组胺等介质的活性。空气压缩泵雾化吸入，能够使布地奈德和氨溴索药液雾化为颗粒，进而使其易于沉积到细小的支气管中，聚集高浓度，对气道病变部位产生直接作用，进而有效改善临床症状［3］。

综上所述，治疗毛细支气管炎患儿采取布地奈德与氨溴索配伍雾化吸入，能有效缩短患儿的临床症状消失时间和住院时间。

［1］王炳征，刘雪萍．氨溴索与布地奈德配伍雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎68例［J］．陕西医学杂志，2013，42（5）：609-611．

［2］孔妍．氨溴索与布地奈德配伍雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床观察［J］．中国实用乡村医生杂志，2014，10（3）：53-54．

［3］许芳．布地奈德和盐酸氨溴索合用雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察［J］．中国现代医生，2014，52（6）：66-67．

Clinical Effect Observation of Budesonide Combined with Ambroxol in the Treatment of Children with Bronchiolitis

PIAO Xianhua Jilin Centre Hospital， Jilin Jilin 132011， China

ObjectiveBudesonide and Ambroxol Aerosol Inhalation on compatibility of clinical effect of treatment of bronchiolitis in children to explore．

R725．6

B

1674-9316（2014）08-0107-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．08．053

方法将46例毛细支气管炎患儿随机分为观察组（24例）和对照组（22例），对照组患儿仅进行常规治疗，观察组患儿给予布地奈德联合氨溴索配伍雾化吸入治疗。

结果观察组患儿的临床表现消失时间和住院时间均短于对照组（P＜0．05）；观察组患儿的临床有效率均高于对照组（P＜0．05）。结论布地奈德与氨溴索配伍雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿，整体效果较显著。