戴用活动义齿老年患者口腔护理方法

刘立杰

长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130012

戴用活动义齿老年患者口腔护理方法

刘立杰

长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130012

目的总结老年患者戴用活动义齿的口腔护理方法和技巧，以提高老年患者的口腔健康。方法口腔护理方法包括现代技术、义齿检查方法、心理治疗和健康教育。结果使用各种护理技巧相结合的方法，戴用活动义齿的老年患者口腔问题已得到显著改善。结论戴用活动义齿老年患者对口腔健康的知识是薄弱的，需要进一步加强口腔健康教育知识宣讲。

义齿；老年患者；口腔

口腔疾病严重困扰着老人的正常生活，进行牙科治疗是非常必要的。为了分析和总结老年患者口腔牙科特性，提高基层医院口腔修复技巧和能力，对在我院接受治疗的口腔老年患者进行回顾性分析，总结如下。

1 一般资料

选择2013年2～11月间在我院进行义齿补缀的94例老年患者，其中56名男性，38名女性，年龄54～86岁，平均年龄67.3岁。

2 方法

2.1 口腔护理

对于某些老年患者如无牙、开口困难，不能用漱口水漱口等现象，现阶段可以采用在临床应用比较广泛、效果比较明显的方法—口腔冲洗法。齐会萍等[1]推荐注射器抽吸法，左手缓缓注入用注射器的漱口水，同时右手持有注射器吸入侧的抽吸装置，直到整个口腔清洁，这种方法简单方便，能够彻底冲洗牙齿。

2.2 义齿处理

取出假牙后，在流水下用牙刷来清洁，切记不要在冷水、热水或酒精等溶剂里面浸泡，这样会导致义齿基托树脂老化，从而影响了使用效果。注意这些处理方法能提高假牙的自我护理能力。

2.3 心理辅导和健康培训

心理辅导是医院护理人员和老年患者之间进行牙齿护理的交流，使患者能够针对自我意识和心理问题进行讨论和分析，提高义齿的辅助治疗，护理人员使用自己的语言来表达他们意思、手势、表情等，从而消除阻碍他们在治疗和指导各方面的障碍。对于老年患者，辅导员必须做好准备，主动为每一个热心的患者进行解释和交流，解释如何更加细心呵护口腔问题和生活中应注意的问题[2]。

3 结果

3.1 修复情况

94例患者中，76例患者积极治疗活动义齿，占80.85%；18例患者积极治疗固定义齿，占19.15%。76例老年患者义齿修复缺失牙607颗，平均每名患者8.0颗牙齿缺失。

3.2 义齿修复情况

76例活动义齿中，全口义齿的患者38例，12例上半口假牙，下半口假牙16例，赝复体10例患者。而18例固定义齿患者的修复中，只有38颗牙进行了修复。通过分析和比较，活动义齿的患者的数量多于固定义齿的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）[3]。

3.3 咬合接触关系

活动义齿修复者的76例中，无咬合关系21例，占27.63%；在义齿的修复中咬和抬高的有20例，占21.28%；而修复原始上下牙齿发生咬合闭塞的患者52例，占51.09%。通过对比发现，修复原始上下牙咬合闭塞的患者明显多于其他原因而进行牙齿修复的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

4 讨论

老年人的口腔健康问题一直是我们所关注的，世界卫生组织标准：66岁老年口腔内龋齿和充填保持在13颗以内；牙齿缺失不小于10颗；78 岁老人的功能牙（能够在没有活动牙的情况下咀嚼食物）至少有16～18颗[3]。老年患者牙齿的保护是延长生命、良好健康的一个重要指标。

目前，老年患者戴义齿是对牙齿缺失或缺少组成部分的主要补救措施，价格便宜、容易适应、广泛应用是其优势。与其他治疗方法相比，较大义齿的牙齿清洁非常困难，从而使其净化能力降低，破坏原来的状态，在口腔内造成大量的微生物、细菌的侵袭。这些大量微生物不是一次性就能摆脱的细菌，会高速成长，可能更广泛渗透到义齿中进行繁殖，并且分泌各种毒素，从而引起口腔黏膜炎。同时义齿与基齿之间还夹杂着食物残渣，导致基牙损伤。这些都是因为戴义齿的老年人口腔健康较差的情况造成的。

［1］ 杨艳丽，华燕． 老年患者口腔修复的护理[J]． 中华老年口腔医学杂志， 2006, 4(3)：238．

［2］ 孙丽波． 浅谈老年患者的口腔护理[J]． 中华老年口腔医学杂志，2008，6(2): 101．

［3］ 赵鹏． 602例老年患者口腔修复特点的探讨与分析[J]．中国实用医药，2010，5(28): 154．

Oral Nursing Method for Aged Patients Wearing Removable Partial Denture

LIU Lijie , Affiliated Hospital of Changchun University of traditional Chinese medicine, Changchun Jilin 130012, China

ObjectiveTo summarize the nursing experience and skills for elderly patients wearing removable partial denture, in order to improve the oral health of the elderly patients.MethodsOral nursing methods included modern technology, denture inspection, psychological care and health education.ResultsBy using combined various nursing skill, the oral problems in elderly patients wearing removable partial denture had been significantly improved.ConclusionThe elderly patients wearing removable partial denture are weak for oral health knowledge, we need to further strengthen the oral health education.

Denture, Elderly patients, Oral

R473.78

B

1674-9316（2014）10-0042-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.10.021