糖尿病患者的健康护理

夏增香 时建军

（山东省青州市东夏中心卫生院，262514）

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足，引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质代谢紊乱，出现高血糖和尿糖的一种常见代谢病。近年来糖尿病的发病率呈上升趋势。如何做好糖尿病患者的护理工作，根据多年的经验，我认为应做好以下几方面。

心理护理

糖尿病病程长，病情反复，合并症多，患者常产生焦虑、紧张、恐惧、压抑等心理。此情绪常使血糖升高，病情加重。因此，我们要针对患者的不同心理，采取不同措施，解除患者的心理压力，帮助患者建立良好的心理状态，使其树立战胜疾病的信心。糖尿病虽然是终身性疾病，但只要护理治疗得当，有效地控制血糖，患者能像正常人一样生活。所以，护理人员要多深入病房，关心患者，满足患者需要，减少不良刺激，使其保持良好的心态。

饮食护理

糖尿病患者需长期坚持饮食疗法配合药物治疗，才能控制血糖及尿糖，减少并发症发生。护理人员应首先向患者讲清饮食与糖尿病的关系，让患者认识到合理控制饮食是治疗糖尿病的基本措施之一，帮助患者制定合理的食谱。患者饮食要定时、定餐、定量，忌食甜食。如饮食不够，可再增加煮菜或其他高纤维素食物充饥。为避免发生低血糖反应，应在注射胰岛素30min后进食。如发生低血糖反应，应立即口服糖类食物、糖水或静脉推注50%葡萄糖液。

指导患者适当增强体育活动

适当的运动对糖尿病患者来讲也是很重要的。体力活动是个耗能的过程，可以促进碳水化合物的利用，减少胰岛素的需要量，特别是对肥胖患者，可以改善代谢和β细胞的贮备功能，增加对胰岛素的敏感程度。

病情观察

护理过程中护理人员应密切观察患者有无感染、食欲减退、脱水、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸变化等酮症酸中毒表现，若出现此情况应及时抢救。

用药知识指导

护理人员应指导患者用药，使其掌握口服药的服用方法及注意事项。护理人员为患者注射胰岛素时，剂量必须准确，抽吸药液时避免振荡，皮下注射部位应常更换，消毒必须严格，两种胰岛素合用时应先吸胰岛素，后吸鱼精蛋白锌胰岛素。

保健指导

在患者病情控制期间，护理人员应教会患者注射胰岛素的方法及注意事项，学会尿糖的测量方法，掌握饮食方法的具体措施，坚持服药及掌握降糖药的注意事项，注意个人卫生，预防感染，避免过度劳累，避免袜紧鞋硬，定期复查，当有并发症时及早就医。