人性化服务在糖尿病患者护理中的应用

宋 波

（长春市宽城区群英社区卫生服务中心，吉林 长春 130052）

人性化服务在糖尿病患者护理中的应用

宋 波

（长春市宽城区群英社区卫生服务中心，吉林 长春 130052）

目的探讨人性化服务在糖尿病患者护理中的应用，并进行临床推广。方法选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的糖尿病患者268例，随机分为常规护理组（对照组）134例和人性化护理组（观察组）134例，对两组护理前后患者的护理治疗效果和治疗依从性进行比较。结果人性化护理组（观察组）在护理治疗效果和治疗依从性方面明显优于常规护理组（对照组），两组比较差异有统计学意义（Ρ＜0.05）。结论人性化服务在糖尿病护理中效果显著，值得在临床推广使用。

人性化服务；糖尿病；护理；应用

糖尿病是由于患者体内的胰岛素绝对不足或者相对不足而导致的一系列临床综合征，有研究表明，糖尿病的发生与遗传有着密切的关系。糖尿病患者的主要临床表现为“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体质量下降[1]。现如今，糖尿病患者主要依靠控制饮食和服用降糖药物（对于2型糖尿病）或者结合注射胰岛素进行治疗。糖尿病可以引起多种并发症，主要体现在心、脑、肾、眼等脏器，如慢性肾功能衰竭（又称糖尿病肾病）、心血管疾病、神经病变、视网膜病变及微血管病变等。有研究指出，在临床护理过程中，人性化护理加之药物治疗可以对糖尿病的治疗起到事半功倍的作用。现代护理观认为，医院的护理工作必须以护理程序为手段，针对患者不同的社会、文化和身心需要，提供适合于患者的最佳护理。在护理服务全过程中为患者在心理上、情感上和精神上提供服务，与患者交流时耐心体贴，把患者看作是有情感、有思想且生活在特定环境之中的完整的社会人，最大限度地满足其精神上的要求，并有效配合药物治疗的护理方法即为人性化护理。正所谓“三分治疗，七分护理”，“以患者为中心”是人性化护理的本质，它意味着护理人员必须对以往的护理工作程序进行修改，要将对生命健康的关爱体现在细微之处，这也意味着人性化护理在临床护理工作中起到了至关重要的作用[2]。在当今社会，人们越来越重视身心健康的发展，在倡导文明服务的今天，人性化护理凭借其对“人、环境、健康、护理”的独特见解，将护理连同爱和美丽结合起来，在某一方面推动着护理事业向前发展。曾经有人认为护理学是医疗的附属，可如今人们早已认识到护理学是一门独立的学科，而人性化护理便是护理学科中重要的一部分，其本质就是“以患者为中心”，这完全与现代医学模式的视患者为一个心理、社会、生物的完整的人相符合的。人性化护理要求护理人员以往“以我为中心”的思想要彻底转变，取而代之的是“以患者为中心”的护理思想。我组探讨了人性化服务在糖尿病患者护理中的应用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的糖尿病患者268例为研究对象，患者在入院后均进行了严格控制血糖等综合治疗；随机分为常规护理组（对照组）134例和人性化护理组（观察组）134例。对照组134例患者中男性患者72例，女性患者62例；患者年龄最小42岁，最大73岁，平均年龄57.5岁，病史5～18年，平均病史9年。餐后2 h血糖13.2～20.8 mmol/L，患者的文化程度：54例大专及以上，41例高中及中专，39例初中及以下。观察组中男性患者72例，女性患者62例；患者年龄最小42岁，最大73岁，平均年龄57.5岁，病史5～18年，平均病史9年。餐后2 h血糖13.6～21.2 mmol/L，文化程度：53例大专及以上，43例高中以上，38例初中及以下。两组患者基本情况比较Ρ＞0.05，两组患者具有可比性。

1.2 护理

1.2.1 常规护理组（对照组）

常规护理组采用常规的护理模式，护理人员要控制患者饮食，同时还要进行药物治疗和运动疗法。

1.2.2 人性化护理组（观察组）

人性化护理组在对照组的基础上采用人性化护理模式进行护理，护理人员要根据患者的文化程度、性别、年龄以及生活习惯等为每例患者制定具有针对性的护理措施，并对患者进行健康宣教，提高患者配合治疗的积极性。①语言交流：在进行人性化护理时，护理人员要重视与患者进行语言交流，并充分认识到语言的重要性。因此护理人员在进行护理时，要使用贴切、尊重、真诚的语言和语气，能够充分理解患者的所承受的压力和疾病的痛苦，耐心回答患者及其家属提出的问题。当患者出现焦虑、恐惧、抑郁等负面心理时，护理人员要以语言为桥梁拉近护患距离，及时为患者进行心理疏导，尽早消除患者的消极心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者能够积极配合治疗[3]。②胰岛素治疗：依照患者身体状况的不同需要，确定是否需要采取胰岛素注射治疗。在对患者进行胰岛素治疗时，护理人员要根据患者血糖水平的高低以及患者的体型和体态来选择合适的时间以及进针角度对患者注射胰岛素。通常，护理人员要在患者餐前半小时对患者进行皮下注射普通胰岛素。然而有部分临床资料显示在餐前一刻钟进行注射的治疗效果要好于餐前半小时对患者注射胰岛素，对于胰岛功能较弱以及夜间高血糖的患者可以改为餐前1 h皮下注射胰岛素[3]。因此，在对患者进行胰岛素治疗时，护理人员要根据患者的具体情况选择合适的注射方案，进行人性化服务。③注射护理：如患者需要输液，护理人员要在输液前保持患者手部温暖，使患者的静脉处于充盈的状态，并且能够以行动消除患者的紧张感。若天气寒冷，护理人员可将热水袋放置于输液管最下端，以减轻液体温度偏低导致患者不适。护理人员在进行输液操作时，要保持微笑，消除或缓解患者的紧张感，在穿刺时要做到准确熟练，使患者血管免遭伤害。在进行胰岛素注射时，护理人员要因人而异选择注射角度，要根据患者的皮下脂肪含量选择合适的注射角度与注射方法，例如护理人员要捏起皮层选择注射角度30°～40°对身体质量较小的患者实施注射，采取直角90°对体型肥胖的患者进行注射[4]。护理人员在对患者进行皮下注射时，要耐心疏导，缓解患者心理不适感，降低患者心理压力，消除患者的紧张感。

1.3 判断标准

1.3.1 护理治疗效果：很好：患者的尿糖及血糖正常，波动不大。良好：尿糖及血糖得到一定程度的降低，且呈下降趋势。失效：患者情况恶化，尿糖及血糖未得到有效控制或进一步上升。

1.3.2 患者治疗依从性：依从性好：患者遵循糖尿病饮食规律进食，且能主动按时进行治疗，积极主动配合治疗；依从性差：患者不完全遵循糖尿病饮食规律进食，配合治疗性不强，治疗不积极主动。

1.4 统计学方法

检验指标资料的数据采用SΡSS13.0统计学软件分析，计数单位以χ2检验，以Ρ＜0.05为具有统计学意义。

2 结 果

经过观察两组的护理结果，发现人性化护理组的护理效果和患者的依从性都要优于常规护理组。其中人性化护理组（观察组）治疗效果很好80例（59.7%），良好40例（29.85%），失效14例（10.45%）；常规护理组（对照组）治疗效果很好53例（39.55%），良好40例（29.85%），失效41例（30.6%）。观察两组数据进行结果比较，卡方检验，应用SΡSS13.0软件完成数据的统计处理。Ρ＜0.05，说明有显著差异，具有统计学意义。

3 小 结

WHO于2011年的报告中指出在全世界范围内患有糖尿病的人有3.46亿，超过八成的糖尿病死亡发生在低收入和中等收入国家[5]。有研究指出，在临床护理过程中，人性化护理加之药物治疗可以对糖尿病的治疗起到事半功倍的作用。现如今，随着医学科学技术以及医学护理模式的不断发展，临床护理早已从传统的以疾病作为中心的模式转化成了以患者为中心的模式。因此在临床护理的过程中，护理人员对患者的健康和生命的态度以及患者对护理人员的要求等都处处体现出人性化护理是否有效、完善[6]。随着护理人员专业水平的提升和现代医疗模式的转变，患者的心理护理以及社会和情感因素上的护理也成为护理学中重要的一部分，这些无一不体现出了人性化护理的重要性[7]。人性化护理将人作为整体护理工作的中心，它将护理目标定位为根据人的心理、生理、文化、社会、精神等多方面的需要，提供适合个人的最佳护理[8]。我组选取我院于2010年11月至2012年11月期间收治的糖尿病患者268例，随机分为对照组和观察组，对两组护理前后患者的护理治疗效果和治疗依从性进行调查和总结，发现观察组的护理效果优于对照组。因此，我组的人性化护理方法正确、有效，值得在临床上推广。

[1] 罗玲,周荣,李柴阳.人性化护理在心血管内科中的应用体会[J].心血管病防治知识(学术版),2011,10(3):32

[2] 胡元凤,薛瑞琴,陈丽.人性化护理在肝动脉栓塞术中的应用体会[J].护理实践与研究,2010,10(4):65

[3] 蒋莉.人性化护理的临床应用[J].河南职工医学院学报,2010, 10(3):79

[4] 鲍凌艳.人性化服务在糖尿病护理中的应用价值[J].中外妇儿健康,2011,19(6):415.

[5] 高树琴.人性化护理服务在我院的应用体会[J].护理管理杂志,2010,10(3):227-228.

[6] 黄云萍.知识、态度、行为干预对糖尿病足患者生活质量影响的临床研究[J].中国现代医生,2011,10(3):27-28.

[7] 刘桂英,杨桂云,李琦.糖尿病患者的护理和健康教育[J].中国误诊学杂志,2011,10(5):28.

[8] 罗佐乾.以人为本人性化护理在临床工作中的体会[J].中医药导报,2009,13(9):64.

R473.5

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1671-8194（2014）10-0216-02