61例焦虑症患者的心理特点分析及护理对策
2014-01-25
湖北省襄阳市安定医院,湖北 襄阳 441052
61例焦虑症患者的心理特点分析及护理对策
王正华杜见芳
湖北省襄阳市安定医院,湖北 襄阳 441052
目的探讨心理护理对焦虑症患者情绪的影响。方法选择住院焦虑症患者61例,用焦虑量表(SAS)、症状自评量表(SCL)对患者心理护理前后进行分析测评。结果焦虑症患者存在以下心理特点,如:焦虑烦躁、抑郁多疑、恐惧害怕、头痛眩晕、心跳加快、精力下降,对事物不感兴趣,易哭泣,缺乏自控感等。结论心理护理可有效改善焦虑患者的情绪。
焦虑症;心理特点; 护理
焦虑症(anxiety)是一种以焦虑情绪为主要表现的神经系统症状,包括急性焦虑和慢性焦虑两种。主要症状为焦虑的情绪体验、自主神经功能失调及运动性不安。患者长期感到紧张和不安,做事时心烦意乱、没有耐心;遇到突发事件时惊慌失措、六神无主;休息时也可能坐卧不宁,担心出现飞来之祸。患者如此焦虑并非由于客观存在的威胁,而是一种难以理喻的主观想象[1]。本文对我院收治的61例焦虑症患者的心理特点进行分析并制订相应的护理对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2011~2013年我院收住焦虑症患者61例,其中最大58岁,最小20岁;男30例,女31例;大专以上文化程度33例,高中文化程度18例,高中以下文化程度10例。
1.2 方法 对61例患者采用焦虑量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)进行分析测评。
2 患者的心理特点
2.1 焦虑烦躁 患者表现心神不定、坐立不安,好象不幸即将降临在自己或亲人头上,无心工作生活,做事没有耐心、急躁易发脾气。
2.2 抑郁多疑 患者无缘无故哭泣,对任何事物不感兴趣,对前途悲观失望,觉得活着没什么价值,不能集中注意力,感到自身患有严重疾病,不好治愈有自杀的想法,敏感多疑,遇事老往坏处想。
2.3 恐惧害怕 患者无故担心、紧张害怕,内心感到不安,易惊吓,过分警惕,对外界轻微刺激产生较强的反应,不敢出门,怕与人接触,怕有对自己不利的事情发生。
2.4 头痛眩晕 心跳加快,心悸,气促和窒息感,阵阵眩晕,时而头痛,有时有晕倒的感觉,四肢发麻、刺痛、呼吸困难,经常做恶梦,早醒、睡不稳、睡不深,感到精力下降,活动受限。
3 心理护理
3.1 提供安静、安全舒适的环境 减少外界刺激,为病人焦虑、烦躁、沮丧、睡眠障碍等症状的改善创造条件。
3.2 主动关心患者 取得患者的信任,给患者提供倾诉焦虑感受的机会,鼓励其宣泄焦虑情绪,给予心理上的支持。
3.3 运用沟通技巧 充分尊重病人,认真倾听病人主诉,谈话时语速要慢,允许病人有适量的情绪宣泄。
3.4 指导患者学习与训练放松技术 如:静坐、想象、深呼吸、肌肉放松等,使患者学会对焦虑情绪的自我调控[2]。
3.5 加强心理护理 以支持和疏泄疗法为主要内容,帮助病人了解疾病的性质,消除疑虑。 对病人要有耐心,允许病人哭泣、纠缠等情绪的发泄。
3.6 当患者焦虑惊恐发作时,应采用分散注意力的方法进行排解,应让其脱离应激原,将病人与家属分开,对可能出现的自杀、自伤等行为必须控制,密切观察,必要时有专人陪护。
3.7 重复强调病人的能力和优点,鼓励面对存在的问题并采取正确的应对方式,增强治疗的信心和决心。
3.8 加强心理素质锻炼 矫正病人的人格缺陷,循序渐进,不可操之过急,并争取家属的配合。
3.9 鼓励病人参与社会活动,如:散步、下棋、书法、舞蹈、听音乐等缓解患者的焦虑情绪;多与亲人朋友交流,争取社会和家庭的支持。
3.10 加强宣教 患者康复期护理应重点放在精神防御常识的讲解上,如转移、回避、幽默、升华、宣泄等,使病人感到医院大家庭的温暖,感到自己被尊重。向患者讲解疾病知识,帮助患者认识焦虑,鼓励患者在人际交往中培养积极、健康的情感,有效地改变自我。
4 讨论
现代医学证明,精神因素和个性特点是导致焦虑症的职业因素。我国正处在一个新的转折时期,经济飞速发展,竞争激烈,生活节奏加快,人际交往增多,独生子女家庭独特教育模式等,均可构成致病的精神因素。焦虑症患者应用心理治疗及护理干预具有缓解症状、缩短病程、消除隐患的明显作用,所以护士要灵活应用心理治疗及护理技术,根据患者的症状、心理问题把握患者的心理动态,恰当处理与病人的关系,以利于病人减轻焦虑,尽快恢复社会功能,促进病人的早日康复。
[1] 沈渔邨.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,2009:749.
[2] 李丽华.心理与精神护理 [M].北京:人民卫生出版社,2008:51.
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