预防感染的护理管理措施

李文英 佐桂芳

（山东省枣庄市立第二医院，山东 枣庄 277103）

预防感染的护理管理措施

李文英 佐桂芳

（山东省枣庄市立第二医院，山东 枣庄 277103）

预防感染是保证人们身体健康的基本医疗措施，其护理管理工作的开展是目前研究的热点。本文从健全护理监管制度、规范护理人员操作、加强护理人员预防感染护理措施的实行、加强护理人员素质的培养等几个方面来展开论述。只有通过贯彻护理管理政策及落实到护理实践中去，才能达到预防感染、提高护理质量的目的。

感染；预防措施；护理管理

1 绪 论

随着社会医疗事业的不断发展及经济不断进步，人们对健康的追求在逐步上升，预防医院感染的发生，保护人们身体健康已经成为当前护理管理工作中首要的任务。目前的评价标准中认为，护理管理质量的高低直接体现在医院感染预防的水平上。因此医院要加强护理管理，提高护理人员对医院感染危害的认识，促使护理人员要从最大限度上来避免因护理工作失误而引起的医院感染[1]。医院内感染是现代医学及医院管理学所面临的问题之一，预防医院感染是护理管理工作中的一个重要内容。本文将对如何施行护理管理措施来预防感染的临床护理情况做一论述。

2 健全监管制度

做好预防医院感染护理工作的基本点在于贯彻落实监管规章制度，制定制度固然重要，但是更为重要的是对规章制度的落实执行，通过执行使得制度更加规范化。加强护理消毒隔离意识，避免医源性感染的发生[2]。健全医院的组织机构，加强医院的护理管理，从而提高医院控制感染的能力。医院需要十分重视起组织机构的建设，开展医院预防感染管理工作，分别建立起医院感染管理科、科感染管理及感染管理委员会等相关组织机构，把预防感染护理管理工作融入到医院感染控制的工作中去。由于预防感染护理管理措施的施行需要医院行政部门、医院全体医护人员的共同参与，这样才能建立起一个完整的医院感染护理管理监管团体，从而保证医院预防感染工作的顺利进行[3]。

3 护理管理措施实际操作

3.1 首先要规范护理人员的正确操作：临床护理操作时要严格按照无菌操作流程进行，护理工作包括有操作前的洗手、戴手套、戴口罩等，检查无菌物品的有效期限，检查无菌物品的无菌状态，尤其对于一些极易引起医院感染的侵入性操作要进行更为严格的预防控制，预防医院感染的无菌操作技术是具有科学性、实用性的一门技术，因此要求护理人员严格执行无菌操作的技术原则，这样才能将无菌操作的观念贯穿在护理工作的全程之中。预防感染的另外一项措施是做好消毒灭菌及消毒灭菌的监测工作，这也是预防医院感染的基本工作之一。我们建议将科室分成几个大区来管理，每个病区的消毒隔离由科室兼职监控护理人员来负责监督，做好病区各项消毒工作的监测及各项记录，定期采集各种样本进行检测[4]。如今医院多为使用一次性耗材，对于一次性医疗用品的管理我们要把好关，特别是质量关和处理关两个环节，为了不将污染引入，在操作的出入关键点上要注意把关，严查消毒灭菌、出厂有效日期等，医用垃圾要分类处理，严禁擅自乱放胡乱处理的行为发生，这样是不利于感染的预防工作开展。

3.2 其次是加强护理人员预防感染护理措施的实行：护理人员是预防感染护理工作进行的第一线，需要严密观察患者的病情变化，多关心患者，做好患者的心理护理，增强患者战胜疾病的信心。特别对于重症监护的患者，其护理就要求密切观察生命体征，做好口腔、呼吸道、皮肤等的护理，保证口腔干净、呼吸道通畅、皮肤干燥，预防口腔细菌增生、误吸性肺炎、褥疮出现等，防止重症患者感染并发。同时，护理人员要做好患者家属的思想工作，多交流、多沟通，说明减少探视和陪护人员是预防医院感染不可忽视的重要性，鼓励患者家属少与患者接触，以减少感染[5]。此外，加强宣传教育，通过对患者及陪护人员进行预防感染相关基础知识的讲授，使得患者及陪护人员明白感染预防和控制的相关措施，理解医护人员的相关操作，能够配合医护人员做好预防感染这项工作。对于老年患者，需要合理预防性使用抗生素，根据药敏试验结果选择合适的预防用抗生素，把握少量、少次、缩短半衰期等原则，护理人员要按规定时间给药，积极观察疗效，及时向医师反映情况，最大限度提高抗生素使用的效果，减少耐药性的出现。在操作中，护理人员要重视自身消毒，树立预防感染的意识，医护人员的消毒在医院感染预防中起着最重要的作用。保持病室清洁，做好医院病室内空气消毒是防止交叉感染的有效措施，定时清扫地面、减少走动，降低空气中的尘埃，加强病室人员的管理，保持室内空气新鲜，开窗通风，定时空气消毒，或是采用喷雾消毒剂进行消毒，同时使用消毒液擦拭地面或是擦拭物体的表面。

3.3 再者是加强护理人员素质的培养：预防感染的护理管理工作具有特殊性，因为护理工作服务的对象是具有生命的人，特别是医院里的患者，护理人员的道德水平直接影响着临床护理行为和临床疗效。护理工作的性质通常是无人监督的独立行为，护理人员的操作、言行、等都是不为人所知的，所以要加强护理人员的职业道德和专业素质教育是十分重要的。预防感染是需要不断进行专业教育与培训的，因为感染谱在不断地变化，有更新，有废弃，进行专业培训与教育是搞好医院预防感染护理管理的基础。对于从事预防医院感染护理管理人员必须具备消毒、隔离、无菌操作及其他预防护理措施的正确技术方法，这些都是需要通过严格专业培训来实现的[6]。医疗系统或是医院应该加强护理人员这些知识的学习，不断地拓宽护理人员预防知识面，通过有计划的专业培训、参观学习、经验交流等来提高护理人员的业务素质和管理能力。学习之后，医院还需要组织考核和定期检查督导，组织查房、消毒和隔离操作、定期考评等方式来指导护理人员的相关工作，保证医院感染预防和护理管理的质量。同时宣传护理人员要重视自身的卫生管理，在医院应时刻以医疗服佩戴，注意医疗服的清洁和合理使用。

4 总 结

随着医学的发展和进步，医院感染问题也日益突出，严重影响了医疗质量，增加了患者的痛苦和经济负担，延长了住院天数，增加了医院的工作量。预防医院感染的发生是需要全体医护人员共同努力的，其关键是要做到早发现、早控制，我们建议各个医疗单位能够制定出符合本单位的预防感染的护理管理制度和切实可行的护理措施，从而来控制预防感染的发生，通过贯彻政策及措施，达到预防感染、提高护理质量的目的，造福人类。

[1] 陈燕,袁群.我国医院感染预防与控制政策研究进展及其与护理相关性[J].世界中西医结合杂志,2010,4(8):114.

[2] 陆伟玲,邢桂霞.有效控制医院感染的方法与效果[J].护理管理杂志,2009,9(7):33.

[3] 曹兰婷.护理管理与控制医院感染[J].中国民康医学,2007,19 (22):3.

[4] 单桂梅,刘淑敏.护理管理在控制医院感染中的作用[J].中国实用医药,2009,13(26):27.

[5] 马玉茹.护理管理与医院感染控制[J].中国误诊学杂志,2010,10 (2):159.

[6] 王晓琴,李晓芹.基层医院手术室医疗废物控制医院感染管理[J].医学信息(中旬刊), 2010,6(9):117.

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