藏药骨精药酒治疗骨质增生临床观察
2014-01-25
青海省藏医院,青海 西宁 810006
藏药骨精药酒治疗骨质增生临床观察
多杰才让
青海省藏医院,青海 西宁 810006
目的探讨骨精药酒治疗骨质增生的临床疗效。方法对578例骨质增生患者均采用骨精药酒进行治疗。结果总有效率100%。结论骨精药酒具有消肿止痛,活血化淤的功效。
骨质增生;骨精药酒;临床观察
骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化而出现骨破坏引起继发性的骨质增生,导致关节变形,引起关节疼痛及活动受限等症状的一种疾病。笔者2010年至2013年间,用本院自制骨精药酒治疗骨质增生578例,取得满意疗效,报告如下。
1 临床资料
骨质增生患者578例均为我院门诊患者,其中男263例,女315例,年龄20~78岁,平均年龄48.2岁;颈椎增生56例,腰椎增生244例,膝关节骨质增生278例;关节腔积液65例,关节畸形25例,肢体麻木126例;病程最短3个月,最长35年,以3~5年较多见。所有患者均经X线片或CT确诊。
2 治疗方法
骨精药酒药物组成:青稞100g、绵羊骨500g、藏红糖200g。①将青稞100g加水约4000ml煎煮至水沸干,放置稍温(约25~35℃) 下曲,置热处(约40~50℃)密封发酵3~4天。②取绵羊小尾骨500g加水3000ml煎煮至1000ml时,汤液中加藏红糖200g搅拌过滤,滤液冷却至25~35℃,慢慢兑入以上发酵青稞,放置40分钟后过滤,装入空酒瓶密闭。每次口服30ml,每日3次,饭后服用,以4周为1个疗程,3个月后统计疗效。
3 疗效标准
依据患者的症状、体征,同时结合X线片或CT诊断结果自拟疗效判定标准。临床治愈:用药3个疗程后,患者的关节疼痛、腰腿疼痛、肿胀、关节腔积液、肢体麻木消失,关节功能障碍等不适症状消失。显效:用药3个疗程后,患者的关节疼痛、腰腿疼痛、肿胀消失、肢体麻木明显好转,关节功能障碍基本消失。有效:用药3个疗程后,患者的关节疼痛与肢体麻木有好转。无效:病征均无明显改善,甚或加重。
4 结果
治疗3个疗程后患者治愈352例,显效165例,有效61例,总有效率100%。未见明显不良反应。
5 典型病例
华某,男,28岁,职员,患者自诉患颈椎增生2年余,曾在多家省州级西医综合医院诊治,给予非甾药物及激素,颈部疼痛和手指发麻能减轻,但不能根除,严重影响正常工作和睡眠。2012年3月10日来我院就诊,X线片显示患者5、6颈椎轻度增生,手指发麻明显,伴颈部肌肉疼痛及失眠。脉象表洪深处滑,尿象色黄蒸气大。根据患者症状,西医诊断:颈椎骨质增生;藏医诊断颈部隆性真布病。治疗给予口服骨精药酒,经治3个疗程,患者诸症状均消失。随访6个月,病情未复发。
6 讨论
骨质增生是人体骨骼的一种“衰老”现象,是一种慢性退行性病变、发病缓慢,早期仅表现关节轻微酸痛等症状,时有时无,不影响工作和生活,不易引起患者的重视,退变后一旦形成增生,可产生关节不同程度的僵硬,出现关节疼痛和关节功能障碍。骨质增生发生于椎体间,使神经受压,可引起放射性疼痛,也可出现上肢、腰、腿疼痛及肢体麻木等症。骨质增生病理表现为增生部位有水肿、充血、无菌性炎症,从而使循环系统代谢受阻。
藏医认为骨质增生属于“真布病”的范畴,其病因是由患热症时缺乏营养,身心劳作过度等导致热邪扩散所引起,也与体内精华不能在本位吸收,营养缺失有关,按侵入的部位和发病的时间可分为六种[1]。多数患者在中晚期表现为长期恶寒、关节肿硬、肌肉消瘦、夜不能眠,有的关节变形丧失活动能力。藏医治疗骨质增生的方法以祛隆除湿、强壮筋骨、活血化淤、消肿止痛为原则。《晶珠本草》记载:羊骨治疗隆症、骨病及各种关节炎[2];《四部医典》之“药酒篇”也记载:“青稞加羊骨的药酒主治各种隆性骨病、关节炎及失眠[3]。所以临床上能收到较好的疗效,患者依从性高。骨精药酒因工艺简便、疗效显著,至今已有一千多年的应用历史,是藏药治疗骨质增生的首选药酒。我们在临床中观察到骨精药酒不仅能有效地缓解症状,而且患者治愈后不易复发,服用方便,疗效可靠,未见明显不良反应,是治疗骨质增生的理想方法,可在临床推广应用。
[1]中国医学百科全书.藏医学分卷[M].上海:上海科学技术出版社,1999,11.
[2]帝玛尔·丹增彭措.晶珠本草[M].北京:民族出版社,1986,1.
[3]宇妥·云丹贡布.四部医典[M].拉萨:西藏人民出版社,1982,3.
多杰才让,男,1978年2月28日出生,藏医学本科学历,中级职称。
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