支气管哮喘的瑶医病名认识

△

1.桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001；2.广西壮族自治区南溪山医院，广西 桂林 541002；3.桂林市中医医院，广西 桂林 541001

支气管哮喘的瑶医病名认识

孙天寿1阳媚2莫晓明3易桂生1△

1.桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001；2.广西壮族自治区南溪山医院，广西 桂林 541002；3.桂林市中医医院，广西 桂林 541001

通过走访瑶寨和名老瑶医，并进行文献检索和资料考证，对支气管哮喘广西瑶医称谓调查统计和分析后，认为称为虾紧(buqv nan hng-iaauv)更为确切。

支气管哮喘；瑶医病名

瑶医药是瑶族人民长期与疾病作斗争的智慧结晶，具有悠久的历史和丰富的治疗经验，并具有鲜明的民族特色。其治疗疾病有独到之处，不但用药简单，采集方便，源丰价廉，而且方法多样，尤其是在治疗支气管哮喘疾病方面，更有独到的认识和神奇的疗效。为了发掘整理规范瑶医药治疗支气管哮喘方面的理论，我们多次深入广西金秀、恭城等县的瑶寨，走访名老瑶医，通过实地走访和调查、文献检索和资料考证等，对支气管哮喘广西瑶医之称谓进行调查统计和分析，为广西瑶医药理论的可持续发展提供科学的依据。

1 瑶医对疾病的认识观

瑶医的“症”不同于西医的“症状”，而是对疾病的分类。瑶医以症释病，以症统疾，将一大类疾病统称为症。症下分疾，疾下分病。所有的病可归类为四十七症、一百八十八疾。症是一类疾病的总称，其病因病机相类。疾病才有具体的症状与体征。症具共性，疾病具个性。[1]

瑶医的症是一类疾病的总称，疾、病才是一种具体的病。症是从病性、病因总结与概括的，疾则是疾病的部位和症状的具体体现。瑶医诊疗既考虑疾病病因病性的普遍规律(即“症”)，又要兼顾疾病在具体部位的症状和体征的特殊性(即“疾”)。临床上一般先确认症类，再确定疾归属，主要针对疾处方用药，因为症毕竟是病的外在表现，疾才是内在本质的因素，外在的症是容易变化的，也容易出现假象，而疾则是稳定的。对症治疗，症变了，用药就要相应改变。而对疾治疗，药物大体是相对固定不变的。瑶医的症是从特定病因病性概括的，因此具有特异性。瑶医的疾则是疾病部位与症状的具体体现，它是相对稳定的。瑶医相应于疾的相对稳定，用药也是相对固定的。

2 瑶医对有关咳嗽类疾病命名的认识

瑶医对疾病的分类大多依据病因、病理或症状表现，命名则依据发病部位、性质或取类比象，按疾病发生部位、体形、姿态、色泽等用瑶语生动描述而定名。如虾证(即咳证，瑶名：buqv ha)：以咳嗽为主要临床表现的疾病均归属于虾证，包括成虾(相当于咳嗽)、风装成虾(相当于风寒咳嗽)、风干成虾(相当于风热咳嗽)。虷证(瑶名：gorm)：现代医学中的炎性疾病均归属于虷证范畴，包括泵虷(相当于肺炎)、气管虷(相当于气管炎)、支气管虷(相当于支气管炎)[2]。慢性支气管炎瑶医俗称“忙哈”，“扯喉”[3]。

蓝靛瑶对疾病的病名多取自身上某一部位的名称。如咳症：疾病的主要症状是咳嗽，有痰咳、干咳，伤风咳，“猫哈”(气管炎)，“哈裙”(危症病人呼吸时伴发出的一种特别的声音，视为凶险之兆)[4]。

3 瑶医对支气管哮喘病名的认识

瑶医对于一个疾病名称的命名，往往包含有该疾病的病因、病理、病症、病性及病势的演变、预后等内容，并依据发病部位、性质或取类比象，按疾病发生部位、体形、姿态、色泽等用瑶语生动描述而定名。

调查中我们发现，由于瑶民居住分散，在不同区域生活的瑶医对疾病名称的命名存在着一定的差异，有的是按疾病发生部位、体形、色泽等生动描述而定名；有的是以症状来命名。如盘瑶称支气管哮喘为扯哈，扯喉风，诺哈，奶哈(指小孩)；茶山瑶称支气管哮喘为气紧、气急。我们认为盘瑶称支气管哮喘为扯哈，扯喉风，诺哈，奶哈(指小孩)，更加形象贴切地形容了支气管哮喘发病时的症状表现，因此这些称谓在瑶族地区具有广泛的流传性。但从其规范理论系统来说，我们认为称之谓虾紧(buqv hah hngiaauv)更为确切。

瑶族医学是一种经验医学。由于种种历史原因，瑶族人民只有语言而未有文字，这使得瑶医药经验只能凭借口耳相传，而缺少文献记录。随着社会的不断开放，瑶族人民不断外迁，瑶医药队伍不断减员，因此瑶医药已面临断流的危机。为使瑶医药免于断流绝世，并使之在新时代得以发扬光大，继续为我国的卫生保健事业发挥作用，对瑶医基础理论和经验进行全面系统的整理，不仅意义重大，而且迫在眉睫。

[1]傅景华．瑶医药理论的特色与优势[J].中国民族医药杂志，2007，12(12)：1-2.

[2]《实用瑶医学》李彤 [M].北京：中国医药科技出版社，2005：18-19.

[3]董明姣，覃佑邦．瑶药柑莲平喘胶囊治疗慢性支气管炎的临床研究「J」．蛇志，2007，19(4)：276-277.

[4]邓文通．蓝靛瑶传统科技中的医药[J].广西民族学院学报(自然科学版)．1999，5(1)：46-49.

广西卫生厅中医药科技专项(民族医药专项)(GZMZ1203)。

孙天寿(1987-)，男，医学学士，研究方向：中医内科临床。

易桂生(1963-)，男，学士，主任医师，硕士生导师，研究方向：中医内科临床。

R29

A

1007-8517(2014)09-0003-01

2014.03.06)