护理实践教学中提高实习护生的护患沟通能力的探讨

薛梅 江乙 郑家玲

护理教育是护理实践教学中的重要内容，主要是为了培养实习护生的专业知识以及技能，使其能独立解决在临床中所遇到的问题，成为一名合格的医护人员[1]。所以，要在护患沟通方面对护生进行培养，使其能树立正确的护患观念。

1 培养护生护患沟通能力必要性

在护理实践教育方面，要培养医护人员的综合素质，其中沟通能力的培养是必不可少的。实习护生在参加工作以后也就是医护人员，要想在事业上得到发展就需要具备同患者进行沟通的能力，这也是在医院复杂关系中所必须具备的，能更好的适应环境，与同事进行沟通。护患之间的沟通机制，是构建良好护患关系的前提。医学模式的新要求，需要护士树立以人为本的观念，为患者提供人性化的服务，使患者的不同需要都得到满足。要想做一名合格的医护人员，不仅要有精良的技术以及丰富的知识，还要具备与患者进行沟通的能力。所以，对护生沟通能力的培养，使其能准确的掌握同患者以及患者家属沟通的技巧，这也是现代护理工作中的重点。

随着社会的飞速发展，人们的维权意识越来越强，在就诊的过程中，更加重视对疾病相关的知情权、同意权以及认知权等，但是目前的护患关系仍然存在着问题，信息不符以及沟通少，都使护患之间的关系变得更加紧张，矛盾日益突出。医疗护理朝着法律化以及制度化的趋势发展，医护人员与患者之间转变为法律关系，在某种程度上来说也是消费者与经营者关系[2]。护患之间多进行沟通，能确保在对患者进行护理以及治疗过程的顺利进行，使患者的不同需要得以满足，这样能使纠纷得到减少。对于刚刚进入护理工作的实习护生，无法熟练的掌握沟通的相关技巧，在医院关系较为复杂的情况下，会显得无所适从，同时患者对于实习护生缺少信心，经常会出现矛盾，进而发生纠纷。实习护生应该在专业医护人员的指导下进行护理工作，护生的技术以及沟通能力会对护理的质量造成直接的影响。所以，要对护生加强沟通方面的培养，使其能够掌握沟通的技巧，这样能使纠纷得到减少。

2 在护理实践教学中培养护生护患沟通能力的途径

考核以及评价制度要合理。组织相关人员，定期对护生的护患沟通能力进行评价，让患者通过评分的方式对护生的护理工作进行评分，对于表现优异的护生要给予适当的奖励。在临床的教学中，对于实习护生的考核通常是由带教老师提出基本的护理操作问题，这样难以将护生在实习过程中所学到的知识表现出来，在评价考核中也没有涉及到沟通、责任感等方面的内容[3，4]。所以，在护生的评价考核中，不仅要涉及到护生的临床操作以及理论知识，还要对其进行沟通以及责任感等内容的考核评价。同时要将评分标准进行明确，杜绝考核内容的单一化。完善的评价考核制度，能将护生的具体情况真实的展现出来，同时也能使护生在沟通方面的意识得到加强，为今后的临床护理工作打下坚实的基础。

对护生加强沟通能力方面的培训。在临床实际工作中，护生的工作量比较大，大部分护患之间的沟通工作都是由护生执行的，但是很多护生在与患者进行沟通的过程中都有所欠缺，尤其是在面对患者所提出的问题进行回答时，护生在知识方面积累不足，并且护理经验较少，容易造成沟通方面的问题。因此，在进行临床实践教学中，应该对护生加强沟通能力方面的培养，可以通过讨论、模拟、交流以及讲座等形式展开培训，进而提升护生的沟通能力，要让护生多去病房，对患者要多关心，多同患者进行沟通，患者的需求要尽量满足。要随时的对护生进行指导，使其沟通能力得以快速的提升。

带教老师要发挥表率作用。在临床的工作中，护生能意识到护患之间沟通的重要作用，但是由于自身在沟通技巧方面的欠缺，很难同患者进行沟通，所以带教老师要起到表率作用。比如，在与患者接触时，要充分的尊重患者，为患者提供优质的服务。在进行护理操作以前，要同患者说明，并且介绍操作的主要方法、目的以及实践等，在患者同意以后，才能进行相应的护理操作，同时对于患者所提出的问题要及时的回答。带教老师本身也是一名护士，其言行都会对实习护生产生一定的影响。临床实践教学中，在对护生进行思维培养的同时，也要对护生进行护患沟通能力的培养，在护患关系的构建中将沟通作为主要方法。带教老师在进行护理工作时，要关心患者，这不仅能体现出自身的素质，同时也能借此机会对护生进行护患关系以及沟通方面的教学，这样会对护生产生较深的影响。

对岗前培训进行改革与完善。对于实习护生来说，岗前培训是其适应工作以及环境的必经之路，也是从事护理工作的起步。但是长时间以来，岗前培训主要是以临床操作以及理论知识的强化为主，对于护患关系以及沟通的培训很少。随着医疗服务以及环境的改变，在护生的岗前培训中逐渐的将护患关系体现出来，尤其是护患之间的沟通。岗前培训在对护生操作技术以及工作技能进行培训的同时，还要注重对护生沟通、法律以及纠纷等内容的教学。这样能使护生的服务以及法律意识得到增强，进而树立以人为本的观念，了解尊重患者以及维护患者利益的重要性，认真的完成本职工作，这样才能从护生成为一名合格的护士。

[1] 刁玲玲,顾则娟,周玉峰,等.实习护生护患沟通能力状况与影响因素分析.全科护理, 2011,9(21):1967-1968.

[2] 杨兰香,王梅,陈献乐,等.加强临床实习护士护患沟通能力培养的研究.护士进修杂志, 2010,25(11):974-975.

[3] 任艳萍,霍清华.任务引领型教材《基础护理技术实训》编写中有关护患沟通能力培养的思考.卫生职业教育,2011,13(14):1130-1132.

[4] 王晓薇,季姗姗,季诚,等.“护理情景实录-反思”在培养实习生护患沟通能力中的作用.中华护理教育,2010,7(01):21-23.