CT引导经皮单侧阴茎背神经冷冻消融术治疗早泄效果观察
2014-01-22陈小豹,戴继灿
中国男科学杂志 2014年4期
·国外信息文摘·
CT引导经皮单侧阴茎背神经冷冻消融术治疗早泄效果观察
早泄病因尚不明确，有文献认为阴茎敏感觉异常与早泄的发生可能有关。阴茎的感觉主要经阴茎背神经传导，如果部分阻断此传导通路，可能起到缓解症状的作用。CT引导阴部神经冷冻消融术已成功用于难治性盆腔痛的治疗，阴茎背神经切除术也被认为对早泄患者有效，因此，CT引导经皮单侧阴茎背神经冷冻消融术可能是一种安全有效治疗早泄的手段。
作者对24名符合DSM IV-TR标准诊断为早泄且经药物治疗无效的患者进行了试验。麻醉后在CT引导下将穿刺针刺入一侧阴茎背神经沟，按预定时间间隔进行多次冷冻-消融操作，穿刺消融术在24名病人中均成功施行。治疗效果通过早泄状况自评问卷（PEP）及阴道内射精潜伏期(IELT)进行评估。术前24名患者IELT为（54.7± 7.8）s（均数±标准误）；术后7天有11名患者进行了IELT评估，为（256±104）s；术后180天23名患者进行了IELT评估，为（182.5±27.6）s；术后1年22名患者进行了IELT评估，为（140.9±83.6）s。术后7天至1年患者平均PEP评分与术前均有显著改善。83%的病人报告如果有机会将愿意再接受一次治疗。术后并发症：4名病人出现勃起不坚，2人自发缓解，2人服用PDE5抑制剂后缓解；3人出现阴茎针刺感，1人出现阴囊水肿，症状均自发缓解。
（上海交通大学医学院附属仁济医院 陈小豹 摘译，戴继灿 审校 邮编：200001）
sc Interv Radiol. 2013 Feb; 24(2):214-9.
10.1016/j.jvir.2012.09.015. Epub 2012 Nov 22
