军队疗养院非现役文职护士心理健康的追踪调查

张华 李艳 孙杰

(大连疗养院小平岛疗区，116023)

军队疗养院非现役文职护士心理健康的追踪调查

张华 李艳 孙杰

(大连疗养院小平岛疗区，116023)

目的 追踪军队疗养院非现役文职护士心理健康状况。方法 对招聘到疗养院的136名非现役文职护士在招聘时及任职1～3年，分别采用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查，将测试结果进行比较，并与中国军人常模比较。结果 非现役文职护士招聘时SCL-90总分及各因子得分均低于中国军人常模，差异有高度统计学意义(P＜0.01)；任职1～3年SCL-90测试躯体化、恐怖因子得分高于中国军人常模，敌对、偏执因子得分均低于中国军人常模，差异有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)；非现役文职人员任职后1～3年SCL-90总分及各因子得分均高于招聘时的测试结果，差异有高度统计学意义(P＜0.01)。结论 应重视非现役文职护士心理健康状况，有针对性地进行管理、培训。

军队疗养院；非现役文职护士；心理健康

非现役文职护士是军队护理队伍的新力量，文员护士的心理健康状况直接关系到疗养院的卫勤保障及疗养护理工作质量。我们对军队疗养院非现役文职护士心理健康进行追踪调查，探讨非现役文职护士心理健康的发展特点，以指导文员护士的管理、培训，旨在提高文员护士的整体心理健康水平。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群抽样，抽取统一招聘到疗养院的非现役文职护士136名；年龄18～35岁，平均(25±4)岁；文化程度大专116人，本科20人；已婚28人，未婚108人。

1.2 方法 对招聘到疗养院的非现役文职护士在招聘时及任职1～3年，分别采用症状自评量表[1](SCL-90)进行问卷调查。被试以团体方式进行测试，两次测试，主试固定，指导语统一，按规定时间完成。将两次测试结果进行比较，并与中国军人常模比较。

1.3 统计学处理 所有数据采用SPSS 12.0软件包进行t检验，方差分析。比较均取双侧检验，显著性水平P＝0.05。

2 结果

2.1 各阶段SCL-90测试结果与中国军人常模比较 非现役文职护士招聘时SCL-90总分及各因子得分均低于中国军人常模，差异有高度统计学意义(P＜0.01)；任职后1～3年SCL-90测试躯体化、恐怖因子得分高于中国军人常模，敌对、偏执因子得分均低于中国军人常模，差异有统计学意义(P＜0.01，P＜0.05)，其余各因子得分及总分差异无统计学意义(P＞0.05)。

2.2 不同阶段SCL-90测试结果比较 非现役文职人员任职后1～3年SCL-90总分及各因子得分均高于招聘时的测试结果，差异有高度统计学意义(P＜0.01，表1)。

表1 非现役文职护士SCL-90测试结果比较及与中国军人常模的比较(±s)

注：与中国军人常模比较*P＜0.05，**P＜0.01；任职后1～3年与招聘时比较☆P＜0.05，☆☆P＜0.01

任职后1～3年(n＝136)躯体化 1.55±0.57 1.32±0.33** 1.75±0.55**☆☆强迫症状 1.77±0.60 1.45±0.41** 1.84±0.48☆☆人际关系敏感项目 中国军人常模(n＝19 662)招聘时(n＝136)1.78±0.61 1.30±0.40** 1.72±0.50☆☆抑郁 1.64±0.60 1.22±0.29** 1.68±0.57☆☆焦虑 1.52±0.52 1.21±0.23** 1.60±0.53☆☆敌对 1.62±0.62 1.29±0.39** 1.48±0.55**☆☆恐怖 1.35±0.45 1.12±0.36** 1.43±0.44*☆☆偏执 1.67±0.63 1.24±0.36** 1.51±0.48**☆☆精神病性 1.51±0.50 1.19±0.24** 1.51±0.47☆☆其他 1.33±0.37 1.48±0.50☆☆总分 144.10±43.20 114.67±22.74**147.28±37.57☆☆

3 讨论

本调查显示，非现役文职护士招聘时SCL-90总分及各因子得分均低于中国军人常模，说明非现役文职护士心理健康状况较好，与既往研究相一致[2]。可能与中国军人常模制定于1999年以前，不足以完全代表当前非现役文职护士的心理健康状况，同时不能忽视本次心理测试采用实名问卷，参试者易向好的方面回答问题，造成测评结果一般较完美[3-4]。

非现役文职护士任职后1～3年SCL-90总分及各因子得分均高于招聘时的测试结果，提示非现役文职护士任职后心理健康水平有所下降。可能与军队疗养院对非现役文职护士的要求与非现役文职护士的心理适应能力不一致而导致非现役文职护士的心理冲突。文职护士虽不是军人却是军队疗养院卫勤保障力量的重要组成部分，这就要求非现役文职护士必须具备一定的军事素质，虽然非现役文职护士对军队生活有美好憧憬，军队良好的工作环境和待遇对其具有较大的吸引力，但非现役文职护士对军队任务、纪律的严肃性没有正确认识，表现为她们对部队疗养院的工作性质、服务对象、规定要求缺乏了解，缺少军人吃苦耐劳和奉献精神。同时非现役文职人员不同于军人护士，可能存在自卑心理；竞争压力大，后顾之忧较多，婚恋、家庭问题困扰以及工作性质、社会地位、不被人理解等因素都会导致心理健康下降。

任职后1～3年SCL-90测试躯体化、恐怖因子得分高于中国军人常模。可能与非现役文员护士年龄小、阅历浅，对部队缺乏了解和适应，人际关系尚未完善，产生的心理问题多以躯体化的形式表现出来[5]。

本研究以回顾性研究为主，但非现役文职护士的心理健康是一个动态过程，应当对进行非现役文职护士的心理健康纵向跟踪式研究，以提高非现役文职护士心理健康教育的针对性。

[1]汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定量表手册(增订版)[M].北京：中国心理卫生杂志出版社，1999：31-35.

[2]王青，刘玉华.军队非现役文职人员心理健康状况及相关因素研究[J].解放军护理杂志，2008，25(4)：18-20.

[3]胡光涛，贺英，崔建新，等.1 104名新兵心理健康水平及相关因素分析[J].解放军预防医学杂志，2010，28(6)：410-414.

[4]郭壁砖，周赤龙，王清梅，等.关于基层部队开展心理健康水平测评的思考[J].人民军医，2010，53(6)：397-398.

[5]胡光涛，贺英，王军，等.2009年新兵心理健康状况及影响因素的相关性调查[J].重庆医学，2011，40(7)：686-688.

1005-619X(2014)04-0369-02

10.13517/j.cnki.ccm.2014.04.052

2013-12-03)

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