军事飞行人员血尿酸水平现状调查及相关分析

孔凡国孔莉

(1.空军杭州航空医学鉴定训练中心，310007；2.上城区南星街道社区卫生服务中心，310008)

随着人们生活水平的提高、生活习惯和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率在世界范围内呈上升趋势，发病年龄呈现低龄化[1]。在国内，高尿酸血症发病率亦逐年升高[2]。空军飞行人员作为一个特殊群体，由于工作中长期处于精神紧张状态，以及饮食高蛋白、高热量的特点，容易使血尿酸、血脂、血压增高，导致心血管系统疾病的发生[3]。为了对军事飞行人员高尿酸血症相关疾病能更好地做到早发现、早预防和早治疗，维护其身体健康，提高空军的战斗力，笔者测定了近年来我中心疗养的军事飞行人员血尿酸水平，研究结果为飞行员健康水平评价及相关疾病预防提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 收集2010-01—2012-12来我中心疗养的军事飞行人员血清标本1 405例，根据来我中心的年份及其年龄段进行分组，所有研究对象均为清晨采集静脉血清，标本无溶血、黄疸、脂血，并及时分离血清待测。

1.2 设备与方法 仪器采用日本东芝TBA120-FR型自动生化分析仪，尿酸检测试剂盒由广东标佳科技有限公司提供，采用酶比色法检测。男性血尿酸＞420 nmol/L为尿酸增高。

1.3 统计学处理 所有数据经SPSS 17.0统计软件包处理，采用描述性统计、χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

军事飞行人员1 405例中，各年份的不同年龄组尿酸阳性率不同，差异有统计学意义(χ2值分别为：334.727，361.161，509.103；P＝0.000)，且均以31～40岁组阳性率最高。总体来说，飞行员高尿酸血症阳性率呈逐年上升趋势，分别为2010年7.67%，2011年8.54%，2013年9.33%，其中21～30岁组，这一趋势尤为明显，分别为2010年5.38%，2011年6.56%，2013年8.77%(表1)。

表1 不同年份不同年龄组军事飞行人员高尿酸血症发病情况

3 讨论

尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物，健康人体内尿酸的生成与排泄速度较恒定，但受饮食习惯及生活方式影响。在正常嘌呤饮食的状态下，非同日两次空腹血尿酸的水平男性高于420 nmol/L，女性高于360 nmol/L，即为高尿酸血症。高尿酸血症患病受到多种因素的影响，包括遗传、高血压、糖尿病、饮食习惯、药物、酒精摄入等因素[4]。研究表明，高尿酸血症不仅可能诱发痛风，而且与脂质代谢紊乱、糖尿病、高血脂、肥胖等疾病密切相关[5]。高尿酸血症长期被怀疑是心血管疾病的危险因素之一[6]。军事飞行人员因为职业的关系，受飞行这一特殊工作形式中加速度、低气压和噪声等因素的影响，可致三大代谢紊乱，从而导致心血管系统疾病的发生。因此，了解飞行员血尿酸情况对飞行员的健康维护与疾病防治具有十分重要的意义。

本研究表明：①各年份的不同年龄组高尿酸血症患病率不同，以31～40岁组阳性率最高。可能是因为空军飞行人员在饮食中摄入了更多的含嘌呤的食物。军事飞行人员工作时间较长，生活节奏紧张，工作强度、工作压力较大，也可能有一定关联。②总体来说，飞行员高尿酸血症患病率呈逐年上升趋势，以21～30岁组尤为明显，表明飞行员高尿酸血症呈年轻化态势。可能与年轻的军事飞行人员生活不规律，在饮食方面不注意平衡膳食，高嘌呤食物的摄入与饮酒(尤其是啤酒最容易导致痛风的发作)有关。

研究结果提示：针对军事飞行人员高尿酸血症这一情况，卫勤部门应定期为军事飞行人员检测血尿酸水平，加强卫生宣教，减轻工作压力，普及高尿酸血症的防治知识，纠正不健康的生活方式及习惯。并提倡合理饮食，增加体育锻炼，控制质量，必要时配合药物降低血尿酸、血脂和血压水平。提前预防，及时治疗，控制高尿酸血症的发生，更好地为军事飞行人员的健康提供有力保障。

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