人性化服务在糖尿病护理中的应用
2014-01-04卞发珍
卞发珍
(江苏省南京江北人民医院内分泌科 210048)
糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,糖尿病的不可治愈性往往给患者及其家属造成极大的痛苦和心理负担。在临床护理中提供人性化服务就是在护理患者的过程中做到以人为本,真正将患者作为服务对象,对其在精神、情感、心理、情绪等方面的服务,真正地尊重患者,尽最大努力满足患者的需要。尊重患者的知情权、保密权、选择权等等。本文研究了人性化服务在糖尿病护理全过程中所产生的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年3月—11月收治82例糖尿病患者,随机分为人性化服务组和常规护理组,其中人性化服务组41例患者,男,25例,女,16例,年龄在22—73岁之间,平均48岁,病程1—15年,常规护理组41例患者,男,18例,女,23例,年龄在25—71岁之间,平均年龄52岁,病程2—13年,两组患者的病程、年龄、性别等一般资料的比较,差异没有统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 常规护理组 对患者进行药物治疗,运动疗法,饮食控制,明确禁忌饮食,按时注射胰岛素,对于有糖尿病慢性并发症患者,要注意是否出现神经系统血管异常。
1.2.2 人性化服务组 人性化服务组是对患者在常规的用药、治疗和饮食等基础护理工作外,应在患者精神上和情感上进行系统科学的人性化护理,主要可以应用以下方法(1)耐心沟通:在与糖尿病患者沟通的过程中要保持对患者的热情关怀,理解患者内心的需要和痛苦,积极认真地回答患者及家属的问题,解答好患者的疑问,做到有问必答。在不同场合的护理人员要运用适合的语言[1],譬如说问候性语言在正常交流中使用,保护性语言在护理查房的时候使用,劝导性语言在患者情绪出现波动的时候使用等。通过带领患者熟悉就医环境,消除患者恐惧心理,有利于拉近医患之间的距离,积极配合护理工作的进行,要加强巡视,主动关心患者生活起居,做到问寒问暖,亲切和蔼,面带微笑。提醒患者多休息,注意控制饮食。(2)注意细节:在为患者进行人性化护理的过程中,要注重加强自身的护理技能,以自身专业的知识修养,娴熟的护理水平和优秀的沟通技巧,让患者放心。在为患者输液之前,要保持患者手部的温暖和输液的温度,这样可以保证静脉充盈,消除患者的紧张情绪,以免引起不适。在输液的过程中,护理人员要微笑服务,以分散患者的注意力,然后再用熟练、不伤害患者血管的技术进行穿刺。在护理的过程中,也要时刻关注患者并发症的发展与预防。(3)个性化护理:在护理的过程中,要注意依据患者的个人体质和病情,因人制宜,进行个性化护理,如在注射过程中,可根据患者的个人体质适当调整进针角度,避免过多疼痛,根据患者的血糖水平来确定胰岛素的注射时间,根据患者年龄建议患者饮食,如老年糖尿病患者不应过分控制饮食而导致低血糖。(4)健康教育:对患者及其家属进行健康教育,发放健康教育宣传册和设置糖尿病相关知识宣传栏,帮助患者及家属了解糖尿病治疗中应注意的事项,有助于增强患者的信心,更加积极配合治疗,也能增加患者对糖尿病的自律意识,自我约束,控制饮食,增加运动。定期对患者进行电话随访,了解患者用药及血糖控制情况,随时接受患者健康咨询。
1.3 护理评定指标
显效:空腹血糖值≤7.2mol/L或降低30%以上,餐后2h血糖值≤8.3mol/L或降低30%以上;有效:空腹血糖值≤8.3mol/L或降低10%-29%以上,餐后2h血糖值≤10mol/L或降低10%-29%以上;无效:空腹血糖值或餐后2h血糖值无降低或降低幅度<10%[2]。
2 结果
2.1 糖尿病治疗效果
常规护理组患者经过临床常规治疗后糖尿病症状改善效果为:显效12例,有效20例,无效9例;人性化服务组患者经过临床常规治疗后糖尿病症状改善效果为:显效17例,有效22例,无效2例;两组患者治疗效果比较差异显著(P <0.05)。见表1。
表1 两组糖尿病治疗效果比较[n(%)]
2.2 并发症和复发率
常规护理组患者在治疗期间有6例出现并发症,并发症复发率14.6%,人性化服务组在治疗期间有3例出现并发症,并发症复发率7.3%,两组患者并发症发生率比较差异显著(P<0.05),常规护理组患者治疗后9例糖尿病症状再次出现,症状复发率21.9%,人性化服务组患者治疗后4例糖尿病症状再次出现,症状复发率9.7%
3 讨论
随着医学护理模式和医学技术的不断发展,护理工作已从传统的以疾病为中心的模式转化成了以病人为中心的模式,在护理的实践过程中,人文精神主要体现在对患者的健康和生命以及患者的要求和权力等方面[3]。
人性化护理服务是一种新型的护理模式,体现着以人为本的先进理念,表达着高尚的人文关怀,在为患者进行护理服务的整个过程中,护理人员要提供给患者精神上、心理上以及情感上的帮助,要体贴患者,耐心沟通、交流,结合药物,对患者疾病进行治疗。让患者在就医的过程中舒适、方便、感动、满意,针对患者个人的文化程度、生活习惯、情感特征等方面的不同,来进行有针对性的护理,糖尿病的护理关键是皮肤溃烂和并发症的护理,只有对二者的护理到位,才能预防感染的发生,从而改善患者的肢体血液循环,因此,以人性化服务为宗旨的护理人员,要增强服务意识,努力提升自我的护理素质,增强护士的职业道德和职业自豪感,将人性化的服务融入到言谈举止仪表和动作中,时时处处体现人文关怀。此外,人性化护理倡导的是护士和患者之间的友爱、尊重、真诚沟通,因此,能够有效协调两者的关系,护理满意度大幅提升,实现护患关系的和谐共进。在医患关系如此紧张的今天,推行人性化服务显得尤为重要。
本研究就人性化服务在糖尿病护理中的应用分析做出相关探讨,结果表明人性化服务组在糖尿病患者及家属的满意度、护理质量方面明显优于常规护理组,值得临床推广使用。
[1] 黄云萍.知识、态度、行为干预对糖尿病足患者生活质量影响的临床研究[J].中国现代医生,2011,(35).
[2] 尹凤英.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].中国医药科学,2011,1(21):134-165.
[3] 罗佐乾.以人为本人性化护理在临床工作中的体会[J].中医药导报,2007,13(9):64.