甘肃藏区城市中小学教师健康状况及其应对策略＊

高继科，刘尚俊

（甘肃民族师范学院 体育系，甘肃 合作747000）

0 引 言

合作市位于甘南藏族自治州北部，大部分地区海拔在3 000～4 000米之间，市区海拔2 936米.属高寒湿润类型，冷季长，暖季短，年均气温零下0.5℃到3.5℃.全年日照时间长，紫外线灼伤能力强，尤其是6～9月等级最高，为7～10级，强度为最强.合作市是一个以藏族为主体的多民族聚居区和多宗教并存区，全市有藏、汉、回、撒拉、东乡、保安、满、土、蒙古、裕固、朝鲜等民族，总人口8.56万人.这种高原环境，气候恶劣，人口稀少，基础设施落后，生存条件差，严重影响藏区教师的工作和生活.

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

甘肃藏区（甘南藏族自治州合作市）城市中小学教师共500人（不含体育教师、孕妇等特殊人群），其中，25～34年龄段男性、女性各90人；35～44岁和45～54岁年龄段男性、女性各80人.

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

通过中国期刊网和图书馆，查阅相关书籍和文章，对相关文献进行分析研究，为选题、设计问卷提供理论基础.

1.2.2 专家访谈法

根据本研究需要，走访了体育理论、医学专家共10名，制定了甘肃藏区城市中小学教师健康状况调查问卷.

1.2.3 数理统计法

采用SPSS 16.0对问卷结果进行了统计学分析.

1.2.4 问卷调查法

本次问卷调查前，对问卷的信度、效度做了检验，符合要求.采用随机调查的方法，共发放问卷500份，回收488份，有效问卷463份，回收率为97.6%，有效率为92.6%.

2 结果与分析

2.1 总体情况

调查发现，463名被调查的城市中小学教师中，有193名教师体重超出正常值，占总人数的41.7%，其中男性154名，占总调查人数的33.3%，女性39名，占总调查人数的8.4%.根据我国制定的《中国成人超重和肥胖症预防控制指南（试行）》，从各个年龄段平均值分析，女性BMI指数在正常范围内，而男性全部超重，45～54岁年龄段的男性为偏胖（见表1）.

表1 身高体重情况、身高、体重Table 1 Height，Weight，Height，Weight （n＝463）

2.2 教师亚健康症状复杂

2.2.1 躯体亚健康

在躯体亚健康的调查中发现，最明显的症状就是“脱发”，为284人，占总人数的61.3%，其中男性占30.2%，女性占31.1%.研究表明，常见脱发的发病率为0.5%，而高原环境下的脱发率高达8%［1］.其次，“头晕耳鸣”和“失眠”为150人和143人，各占32.4%（男性17.5%、女性14.9%）和30.9%（男性14%、女性16.9%），这与高原缺氧环境有关.高原氧气含量较低，紫外线强，这种环境下生存会加速人体衰老速度，导致人体出现一系列复杂的亚健康症状［2］.

表2 躯体亚健康症状统计Table 2 Body sub－health symptoms of statistics （n＝463）

2.2.1 心理亚健康

调查表明，心理亚健康最明显的症状分别是：“暴躁易怒”、“注意力不集中”、“反应迟钝”，各占65.2%（男性34.8%、女性30.4%）、58.3%（男性28.1%、女性30.2%）和44.1%（男性20.6%、女性23.5%）（见表3）.此类心理亚健康不仅代表现代社会教师普遍的心理现状，也与甘肃藏区特殊的生存环境有关系，高原地区海拔高，氧分压低，气候恶劣，地域偏僻，人口稀少，基础设施落后，极大地限制了生活在藏区教师的交往和社会生活，导致心理失衡，甚至出现更严重的心理疾病［3］.

表3 心理亚健康症状统计Table 3 Psychological sub－health symptoms of statistics （n＝463）

2.3 教师患病情况不容忽视

调查表明，被调查城市中的小学教师有52.5%选择无患病，这是比较乐观的现象.有患病症状的调查发现，选择“关节”和“肝胆”的较多，分别为113人、80人，各占24.4%（男性16.8%、女性7.6%）、17.3%（男性9.5%、女性7.8%）.从纵向数据分析，有62.3%的教师患病2项以上.教师关节病比例大的一个主要原因是与高原环境下的天气突变、高寒缺氧有关，寒冷可以引起关节痛加剧，久致关节僵直、变形、活动受限.同样，高寒缺氧、气候干燥决定了生活和饮食习惯，主要以酥油糌耙、牛奶、牛羊肉等高脂肪、高蛋白、低纤维饮食结构为主.研究表明，人体在摄取高脂肪、高蛋白的情况下，会导致体内胆固醇含量增高，当胆汁在胆囊中进行浓缩时，过高的胆固醇可从溶液中沉淀析出，积聚形成结石［4］.

表4 患病症状统计Table 4 Disease symptoms statistics （n＝463）

3 结论和建议

3.1 结 论

（1）被调查的城市中的小学教师中超重占41.7%，从各个年龄段平均值分析，男性全部超重，且45～54岁年龄段的男性偏胖.研究表明，体重指数超标会诱发一系列疾病，如高血压、冠心病、心绞痛、脑血管疾病和猝死等，严重影响正常工作.

（2）躯体亚健康症状中“脱发”现象严重，占总人数的61.3%.其次，“头晕耳鸣”和“失眠”各占32.4%和30.9%，这与高原缺氧环境有关.高原氧气含量较低，紫外线强，这种环境下生存会加速人体衰老速度，导致人体出现一系列复杂的亚健康症状.

（3）心理亚健康最明显的症状分别是：“暴躁易怒”、“注意力不集中”、“反应迟钝”，各占65.2%、58.3%和44.1%.如此明显的心理亚健康状况，也与甘肃藏区特殊的生存环境和工作环境有关.

（4）患病现状调查中，有52.5%的教师选择无患病，这是比较乐观的现象.有患病症状的集中在“关节”和“肝胆”上，各占24.4%和17.3%，而且有62.3%的教师患病2项以上，这种潜在的危害要引起教师的注意.

3.2 建 议

（1）学校应该组织教师每年进行定期的、全面的体检.通过各种宣传、专家讲授等手段，增进藏区教师的健康知识和健康理念，多管齐下，形成一个有效的疾病预防与监察机制.

（2）甘肃藏区饮用水矿物质含量过多，俗称硬度高.饮食以奶类、肉类为主，蔬菜、水果资源稀少.因此，藏区教师应根据实际情况，科学、营养膳食，尽量减少由于饮食而产生疾病的机率.

（3）藏区特殊的高原环境会加速人体衰老，教师应该加强体育锻炼，学校要尽量为教师提供便利的活动场所，多组织教师进行集体活动，培养教师自我参与的意识.

（4）高原缺氧环境会使人体动脉血氧饱和度下降，耗氧量增加，心率变快，机体的基本活动能力会随之下降.教师应改变不良的生活习惯，远离吸烟、饮酒等，减少机体负担.

［1］胡海燕，王亚魁，张志刚，等.中医治疗高原脱发120例［J］.中医杂志，2003（4）：284.

［2］王勇.高原低氧环境对人体的影响［J］.中国医学文摘，2001（1）：136.

［3］余雷，黄万琪，郭利，等.高校教师健康状况及影响因素分析［J］.中国公共卫生，2012（9）：1187.

［4］莫庆智.高原牧区胆结石高发原因分析及对策［J］.中国民族医药杂志，2008（6）：80.