普外科急诊患者家属焦虑状况的调查及分析

邓传先

南阳医专第一附属医院 南阳 473000

普外科急诊患者由于病情紧急、危重，生命常处在危险状态，而手术对于任何一个患者来说都有风险性，患者家属对患者突发的疾病没有心理准备，常有不同程度的焦虑、紧张、害怕失去亲人等心理问题。在很大程度上，患者家属的心理状况间接影响患者的情绪、心理和身体康复［1］。我院对100例普外科急诊患者的家属进行了问卷调查，以了解他们的焦虑状况，并采取相应的护理措施缓解家属的焦虑情绪，现将结果汇报如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择2011-06—12在我院普外科急诊住院的患者家属100例，其中研究对象的一般人口学资料包括性别、年龄、文化程度等。

1.2 方法

1.2.1 研究工具：采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）［2］，由Zung于1971年编制，共20个条目，采用4级评分法，用于评出焦虑病人的主观感受。正性情绪均反向记分，将20个条目得分相加即得总粗分，粗分的正常上限为40分，经换算后的标准总分为50分，得分越高，焦虑倾向越明显。

1.2.2 调查方法：对在我科急诊住院的患者家属进行量表调查，调查前向患者说明调查的目的、方法、注意事项，取得患者的配合，当场发放并收回，回收率96%。

1.3 统计分析 采用SPSS 13.0统计软件，计量资料数据以（±s）表示，采用t检验、F 检验等。

2 结果

2.1 研究对象的一般人口学资料 2011-06—12在我院普外科 急诊住院的 患 者 家 属100 例，男40 例（40%），女60 例（60%）；年龄20～30岁20例（20%），31～40岁例40（40%），41～50岁20例（20%），51～60岁13例（13%），60岁以上7例（7%）。文化程度：小学20 例（20%），初中及中专40 例（40%），高中及大专25例（25%），本科及以上15例（15%）。

2.2 患者家属焦虑状况分析见表1～4。

表1 100例家属焦虑状况

表2 不同性别家属焦虑状况 （±s）

表2 不同性别家属焦虑状况 （±s）

注：两者比较，P＜0.01

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表3 不同年龄家属焦虑状况 （±s）

表3 不同年龄家属焦虑状况 （±s）

注：F＝3.788，P＜0.01

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表4 不同文化程度家属焦虑状况 （±s）

表4 不同文化程度家属焦虑状况 （±s）

注：F＝3.115，P＜0.01

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3 讨论

3.1 普外科急诊患者家属总体焦虑状况 普外科急诊病人大多数入院时病情急、危、重，由于病情危重，发病突然，需要紧急手术，患者和家属没有心理准备易产生恐惧、焦虑、忧郁心理。调查结果显示100 例调查对象中，存在焦虑状况65例（65%），无焦虑35例（35%），显示家属具有显著的焦虑状况，要求医护人员不仅要抢救及时，而且要与患者家属进行及时沟通，对家属要有同情心、耐心，尽可能向他们介绍病人的情况，稳定情绪，安慰病人家属。

3.2 不同性别家属焦虑状况的变化 调查结果显示，女性的焦虑状况明显大于男性，这与王晋玲［3］的调查结果相一致，这与女性家属自身多愁善感，易于表达感情，依赖性强，现今社会节奏加快，工作压力大，家务多以及不得不充当照顾者的角色有关，女性家属容易出现焦虑、抑郁的负面情绪。要求护理人员对患者进行心理疏导，提供隐蔽的场所让其倾诉和宣泄，缓解其负面情绪。

3.3 不同年龄家属焦虑状况的变化 调查结果显示，31～40岁、41～50岁患者家属的焦虑状况相对较高，因此年龄段成员是家庭收入的主要来源，是家庭的顶梁柱，他们承担着家庭和社会的多种角色，一旦家庭有人生病，他们易发生心理冲突，产生焦虑情绪。

3.4 不同学历家属焦虑状况的变化 调查结果显示，不同学历家属的焦虑状况也不同，差异有统计学意义，结果显示学历越低，焦虑状况相对较高，这可能与缺乏相关疾病知识有关，由于患者急诊入院，家属常被隔在急救室、手术室之外，不能时刻陪伴在患者身边，对疾病的发生、发展、治疗、转归缺乏科学全面的了解，对医护人员的治疗和护理措施不理解，或者担心患者得不到细心周到的抢救和护理，甚至对医院医疗技术持怀疑态度，产生转院念头，这都影响患者家属的焦虑状况［4］。

总之，护理人员要帮助患者家属找出焦虑、抑郁的原因，尽快消除不良心理情绪，避免影响患者的情绪以及家属自身的健康。家属是患者的精神和情感支柱，处于危机中的家属如同是“患者”的一个集合体，也需要医护人员的关心和照顾［5］。

患者家属是患者住院期间最重要的看护者和社会支持者，需要寻求相应的护理对策，进一步帮助患者家属减轻焦虑，不但使患者在救治过程中得到更好的社会支持，而且可以减少不必要的医患矛盾与冲突［6-7］。

医护人员针对患者家属具体心理问题进行科学、整体的护理，加强沟通、关心家属，降低家属的焦虑程度，减轻其紧张、焦虑水平，有助于增强患者的支持系统，发挥家属的积极性，进而有利于安慰、鼓励和帮助患者，促进患者早日康复，更有利于减少护患纠纷。

［1］张妍，皮红英，刘钰.急诊危重患者家属病情保证需求和护士对其认知的研究［J］.中华现代护理杂志，2009，15（01）：29-32.

［2］江向东.心理卫生量表评定手册（增订版）［M］.北京：中国心理卫生杂志出社，2001：194.

［3］王晋玲.急诊患者家属焦虑程度的调查分析及护理［J］.山西职工医学院学报，2005，15（4）：54-56.

［4］吴丽花.急诊科病人家属的心理分析及对策［J］.现代医院，2007，11（7）：80-81.

［5］王昕.心理干预对急诊科急性脑卒中患者家属负性情绪的影响［J］.中华现代护理杂志，2009，15（30）：3 125-3 127.

［6］陈琳.急诊危重患者家属焦虑现状分析与对策［J］.当代护士，2011，（3）：91-92.

［7］王金珠，郎凤琴，王晓杰，等.急诊重症患者家属焦虑程度的调查及护理［J］.中国实用医药，2010，5（7）：181-182.