刺络拔罐法治疗带状疱疹临床观察

刘海英,卢统庆,时国臣

(1.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;2.牡丹江医学院红旗医院,黑龙江牡丹江157011;3.黑龙江中医药大学附属第一医院针灸四科,黑龙江哈尔滨150040)

带状疱疹是一种急性病毒性皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒引起,当免疫功能低下时发病,发病时疼痛剧烈难忍,老年患者易遗留顽固性神经痛[1],严重影响了患者的工作和生活。临床对照研究发现,采用刺络拔罐法治疗带状疱疹疗效显著,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 全部病例均来源于2011年9月-2012年3月,在黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科四病房和皮肤科住院及门诊患者,为已确诊并符合纳入标准的带状疱疹患者60例。年龄最大为72岁,最小35岁。采用随机抽样的分类方法,将其分为刺络拔罐法治疗(简称治疗组)30例,男性11例,女性19例和西药法治疗(简称对照组)30例,其中男10例,女 20 例 。

1.2 纳入标准 1)国家中医药管理局1994年制定的《中医病症诊断疗效标准》确诊[2];2)继发带状疱疹和不适宜拔罐的部位的患者除外。

2 治疗方法

2.1 治疗组 方法:病变局部常规消毒后,用三棱针点刺疱疹及周围皮肤,疱疹刺破,液体流出,周围皮肤充血为度;拔罐,在三棱针点刺部位拔罐,拔罐10～15 min,出血量5～8 mL为宜,每日1次,7 d为1个疗程。

2.2 对照组 方法:阿昔洛韦0.2 g/次,3次/日,口服;消炎痛25 mg/次,3次/d,餐后服;复合维生素 B 3片/次,3次/d,口服。疗程同治疗组。

3 治疗结果

3.1 疗效评定 痊愈:7～10 d内刺痛消失,皮损结痂,焦枯脱落,症状全部消失;显效:11～15 d内刺痛消失,疱痂脱落,皮肤复常;无效:16～20 d内疱疹干瘪[3]。

3.2 结果 治疗组和对照组的治疗结果比较 见表1。

表1 治疗组和对照组的治疗结果比较 例

4 讨论

带状疱疹的治疗方法较多,疗效不一,且治疗费用较高,病程长[4]。本病属于中医“蛇串疮”范畴,中医认为是感受风火或湿毒之邪引起与情志饮食起居失调因素有关,肝火脾湿郁于内,邪毒乘虚侵于外,经络瘀阻、气血凝滞于肌肤之表,发为本病。三棱针利用经络在皮部与内脏之间的传输作用,点刺皮表的一定部位和反应点,达到平衡阴阳,调节脏腑的作用,继而达到清热利湿,活血通络,泻火解毒的功效,点刺有提高神经细胞痛阈的作用[5]。拔罐法加大了活血通络、祛瘀泻毒的作用,同时点刺皮部放血,并加以火罐可以使疱疹病灶周围的血管通透性降低,促进新陈代谢,消除疼痛因子,促进损伤神经的修复[6],继而达到治愈本病的目的。刺络拔罐法具有改善血液循环障碍,祛瘀生新,提高机体免疫力的功能[6]。

[1]刘丽雅,陈庚,郑健刚.针药结合治疗带状疱疹后遗神经痛临床观察[J].长春中医药大学学报,2010,26(1):98.

[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版,1994:163.

[3]唐黎明,张丽,综合疗法治疗带状疱疹36例临床观察[J].中国医药导报2010,7(20):165.

[4]李福,超短波并穴位注射治疗带状疱疹后遗神经痛[J].中国康复,2007,22(3):203.

[5]曾伟,电针加皮肤针治疗带状疱疹后遗神经痛34例[J].吉林中医药2007,27(7):46.

[6]刘向龙,岳红霞,于明克,等.七星针配合火罐疗法治疗带状疱疹40例[J].中国中医急症,2008,17(7):1008-1009.