硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效和药理分析

王素华

(内蒙古赤峰市宁城县汐子中心卫生院 024207)

高血压为临床常见病、多发病，需要进行长期持续性治疗，硝苯地平是钙离子拮抗剂，经临床实践已经证明在治疗高血压、心绞痛方面具有确切的临床疗效，缓释片可以通过一次服药在较长时间内保持平稳的血药浓度［1］，是药剂学研究热点之一。为探讨硝苯地平缓释剂在治疗轻中度高血压的疗效和药理情况，本文特对硝苯地平缓释片和硝苯地平常规剂型的临床疗效进行比较，现将研究情况报告如下:

资料与方法

1．一般资料:选取本院2010 年1 月～2010 年12 月期间收治的轻中度高血压患者120 例，电脑随机分成观察组、对照组各60例。其中观察组男性42 例，女性18 例，年龄最大的65 岁，最小的39 岁;对照组男性40 例，女性20 例，年龄最大的66 岁，最小的38 岁。入选患者均经本院临床诊断确诊为轻中度高血压患者［2］，两组患者在数量、年龄、病情等方面均不存在显著性差异，P ＞0．05。

2．方法

(1)对照组:给予硝苯地平治疗。根据患者的实际血压情况，每天给予硝苯地平75 ～125 mg，分三次口服，连续治疗一个月［3］。

(2)观察组:给予硝苯地平缓释片治疗。根据患者的实际血压情况，每天给予硝苯地平缓释片20 ～100 mg，每天一次口服，连续治疗一个月［4］。

3．统计学方法:将观察数据录入到SPSS13．0 软件进行统计学分析，计量单位用均数(¯x±s)来表示，两组间比较采用t 检验，以P ＜0．05表示具有显著性差异，具有统计学意义。

4．观察项目:观察两组患者治疗前、治疗后的舒张压、收缩压情况。

表1 观察组和对照组患者治疗前后的血压情况

结 果

观察组治疗前的舒张压为(98．32 ±3．21)mmHg，收缩压为(160．32 ±5．32)mmHg，治疗后的舒张压为(80．32 ±1．21)mm-Hg，收缩压为(114．35 ±4．32)mmHg;对照组治疗前的舒张压为(98．28 ±3．19)mmHg，收缩压为(160．29 ±5．12)mmHg，治疗后的舒张压为(90．32 ±1．4)mmHg，收缩压为(121．34 ±4．09)mm-Hg。观察组患者治疗后的舒张压、收缩压情况明显优于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。详见表1。

讨 论

硝苯地平是钙离子拮抗剂，经临床实践已经证明在治疗高血压、心绞痛方面具有确切的临床疗效。其药理学特点是可以同时舒张正常供血区、缺血区冠状动脉，可以有效增加冠状动脉痉挛患者的心肌氧递送，降低心肌的耗氧量;同时可以有效舒张患者的外周阻力血管，有效降低舒张压、收缩压水平。硝苯地平缓释片可以经胃肠道吸收迅速、完全，通过每天一次性服用可以较长时间保持有效的血药浓度，并且血药浓度曲线十分平稳、长久，70% ～90%的药物通过水溶性代谢物经尿液排出，没有体内蓄积，具有较高的安全性［5］。观察组治疗前的舒张压为(98．32 ±3．21)mmHg，收缩压为(160．32 ±5．32)mmHg，治疗后的舒张压为(80．32 ±1．21)mmHg，收缩压为(114．35 ±4．32)mmHg;对照组治疗前的舒张压为(98．28 ±3．19)mmHg，收缩压为(160．29 ±5．12)mmHg，治疗后的舒张压为(90．32 ±1．4)mmHg，收缩压为(121．34 ±4．09)mmHg。观察组患者治疗后的舒张压、收缩压情况明显优于对照组，P ＜0．05，有统计学意义。可见，硝苯地平缓释片在治疗轻中度高血压上具有显著的临床疗效，较常规硝苯地平更加方便、安全，值得临床推广使用。

1 迟东升，苏玉文，吾柏铭，等．高血压患者凝血、纤溶活性变化及硝苯地平缓释剂对它的影响［J］． 第一军医大学学报，2002，22(2):168-170．

2 赵洪君．卡托普利联合硝苯地平缓释剂治疗高血压的临床疗效分析［J］．中国社区医师(医学专业)，2012，14(3):74．

3 王永柏．拉西地平和硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效和安全性比较［J］．北方药学，2011，8(2):22 -23．

4 迟东升，洪小苏，余荣水，等．硝苯地平缓释剂对高血压病患者血浆D-二聚体含量的影响［J］．中国综合临床，2000，16(4):308 -309．

5 崔艳玲，汪丽静，孙雪莲，等．硝苯地平缓释剂对原发性高血压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响［J］．中国医药导报，2011，8(7):66 -67．