丹田降脂丸对高脂血症大鼠血液流变性及微循环的作用分析

徐筱跃

(四川省乐山职业技术学院生理教研室，四川乐山 614000)

高脂血症通常表现为高密度脂蛋白水平较低而低密度脂蛋白和甘油三酯水平过高，而血脂的异常促进动脉粥样硬化的发生，同时可引起血液流变学指标变化诱发血栓形成，进而引起微循环障碍，导致心脑血管疾病的发生［1，2］。因此，有效地降低血脂水平、改善血液流变性和微循环，对预防高脂血症引起的心脑血管疾病的发生有着重要意义。丹田降脂丸是由丹参、田七等组成的中药制剂，近年来基础和临床研究显示，其可显著下降高脂血症大鼠和患者的血脂水平，对治疗高脂血症具有较好的疗效［3，4］。本研究探讨丹田降脂丸对高脂血症大鼠血液流变性和甲襞微循环的影响，为其在临床治疗高脂血症提供一定的理论依据。

1 资料与方法

1.1 实验材料

Wistar大鼠购自上海莱斯克实验动物有限公司;丹田降脂丸购自广东宏兴集团股份有限公司宏兴制药厂(国药准字Z44021107)。正常基础饲料由豆粉、小麦粉、玉米粉、大米粉、麸皮、酵母、食盐和鱼肝油组成，高脂饲料由基础饲料83.7%、猪油15%、胆固醇1%、猪胆盐0.3%组成。

1.2 模型构建及分组

Wistar大鼠50只，体质量170 g，剪尾采血检测血脂水平，然后按照随机分组法将50只大鼠分为正常组、模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组5组，每组大鼠体质量和血脂水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。正常组给予正常基础饲料喂养，每日用1 ml生理盐水灌胃;模型组采用高脂饲料喂养，每天用1 ml生理盐水灌胃;低剂量组、中剂量组和高剂量组均采用高脂饲料喂养，并每天将4 g/kg、2 g/kg和1 g/kg的丹田降脂丸溶于1 ml生理盐水中灌胃治疗。分别在治疗15 d和30 d后对血脂和血液流变学指标进行观察，并分析微循环变化情况。

1.3 观察指标及评定方法

血脂:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和高密低脂蛋白胆固醇(HDL-c)采用放免法测定，试剂盒购自北京北方生物技术研究所;血液流变学:每组大鼠空腹剪尾采血，在2 h内采用血液流变学指标用重庆大学维多生物工程研究所生产的FAsc094A全自动黏度快测仪对红细胞比容、血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原含量及血沉等指标进行分析。大鼠耳廓微循环(输入输出管径比和血液流速)均通过微循环检测仪进行分析。

1.4 统计学方法

应用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量数据采用均数±标准差(±s)表示，多组间计量比较采用方差分析，组间两两比较采用LSD法，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血脂变化分析

表1显示，模型组大鼠TC、TG、LDL-c水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。低剂量组、中剂量组和高剂量组大鼠TC、TG、LDL-c水平明显低于模型组，差异有统计学意义(P＜0.05)。除低剂量组外，中剂量组和高剂量组大鼠血清TC、TG、LDL-C水平与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。模型组、低剂量组、中剂量组和高剂量组血清HDL-c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

表1 各组大鼠血清血脂指标变化比较

2.2 血液流变性指标比较分析

表2显示，与正常组比较，模型组大鼠红细胞比容、血浆黏度、全血高切和低切黏度及红细胞电泳时间等血液流变性指标明显增加，而血沉显著下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)。经丹田降脂丸治疗后，随着剂量的增加，各治疗组大鼠红细胞比容、血浆黏度及红细胞电泳时间较模型组明显下降，而血沉较模型组明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表2 丹田降脂丸对大鼠血液流变学指标的影响

2.3 微循环指标比较分析

表3显示，与正常组比较，模型组大鼠耳廓输入输出管径比和血液流速明显下降，差异有统计学意义(P＜0.05)。经丹田降脂丸治疗后，单个治疗组大鼠耳廓血液流速较模型组明显加快(P＜0.05);而中剂量组和高剂量组大鼠耳廓输入输出管径较模型组明显增大，差异有统计学意义(P＜0.05)。

表3 丹田降脂丸对大鼠耳廓微循环指标的影响

3 讨论

高脂血症是常见的脂代谢紊乱疾病，其发病率高，是诱发心脑血管疾病的主要危险因素之一，成为严重威胁人类健康的疾病类型之一，因此也成为临床研究的重点［5］。对于高脂血症而言，研究显示除血脂水平异常外，血液流变性和微循环异常也普遍存在于高脂血症患者中［6］。这一现象在本研究构建的高脂血症大鼠模型中得到验证，所有高脂血症大鼠均表现为血脂、血液流变性和微循环异常。针对以上现象，对于高脂血症的治疗应将降血脂、改善血液流变性和微循环有效的结合，方可取得显著的疗效。中医认为，高脂血症的病机是本虚标实，本虚主要是脾肾之虚，标实则以气血瘀滞、痰浊内阻为主［7，8］。丹田降脂丸是针对上述发病机理而设计的一类新型降脂类中成药，其由11味中药组成。方中人参、首乌具有益气健牌、滋补肝肾之功效，丹参、田七具有化瘀强心安神之功效，当归、川芍具有益气活血之效能［9］。该中成药经现代药理学研究显示，具有降低血脂的功能;临床研究显示，丹田降脂丸可显著降低高脂血症患者血脂水平，对治疗高脂血症具有较好的疗效［10］。本研究进一步分析了丹田降脂丸对高脂血症大鼠血液流变性和微循环的影响，旨在为临床治疗高脂血症提供一定的理论依据。

我们建立了大鼠高脂血症模型，采用低、中和高3个剂量的丹田降脂丸对高脂血症大鼠进行治疗。结果显示，除HDL-c治疗无变化外，高脂血症大鼠血清TC、TG和LDL-c水平明显降低，提示丹田降脂丸可显著降低高脂血症大鼠的血脂水平，这样的结果与目前报道一致。我们进一步分析了丹田降脂丸对高脂血症大鼠血液流变性的影响，大鼠经高脂饲料喂养后血液流变性指标显著恶化，而随着丹田降脂丸剂量不断增加，大鼠血液流变性指标开始改善，其中中剂量和高剂量组大鼠血液流变性指标明显改善，几乎接近正常大鼠水平，提示丹田降脂丸可显著改善大鼠血液的黏度。同时对耳廓微循环研究显示，输入输出血管管径比明显增大，而血液流速明显加快，说明丹田降脂丸可显著改善大鼠的微循环。

综上所述，丹田降脂丸可显著降低高脂血症大鼠的血脂水平，改善大鼠血液流变指标和微循环，对治疗高脂血症具有较好的效果。

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