“微信”在儿科护理临床带教中的运用

帅国花 何 琴 万丽娟 熊晓芳

帅国花:女，本科，副主任护师，护士长

患儿是一个特殊群体，护理操作和沟通难度大，家属不愿接受护生为孩子操作，给护生的临床实践带来了一定的压力［1，2］。为了缩短护生的临床适应期，我科进行了微信介入的带教方法研究，即将现代通讯手段微信引入儿科带教的可行性及其效果研究。现在实习期的护生均持有手机，我们借助这一有利条件，以微信为平台，发送相关的信息，便于护生随时自学和复习，强化专科理论和实践操作，以增强护生的自信心，提高了护生与患儿及家属的有效沟通能力和沟通效果［3］，现将方法报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象选择2011年1月～2012年8月入我科实习的护生120名。其中男6名，女114名。年龄17～23岁。均为在校参加临床实践的护生，根据入科序号的单双号随机分成微信组和对照组各60名。两组护生性别、学历、年龄无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 带教老师的纳入标准责任心强，专业水平高，素质修养好，沟通能力强的护师职称及以上者为带教老师。

1.2.2 带教方法根据本年度儿科教学计划，总带教老师以护士“三基”训练及《儿科护理学》为依据［4，5］，将儿科应知应会知识做成课件、技能操作(头皮静脉输液法、静脉留置管术、股静脉穿刺术)做成录像以微信的形式发给每位老师，每位老师根据总带教老师的分组确定自己的学生是微信组，还是对照组。如为微信组应立即与学生建立科室微信群，并将相关知识和操作录像以微信方式分批发给学生，督促护生预习、复习，并告知不要将微信转发给其他同学。其他方面则与对照组相同施以传统的带教方法，均采取一对一的带教［6］。

1.3 评价方法以“三基”训练及《儿科护理学》的规范为标准，以百分制形式记录各护生的出科理论和技能考试成绩，考试成绩≥70分为合格，＜70分为不合格。

1.4 统计学处理采用SPSS 13.0统计学软件，两组护生出科时理论和技能考试成绩比较采用两独立样本t′检验，合格率比较采用两独立样本χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组护生出科时理论和技能考试成绩比较(表1)

表1 两组护生出科时理论和技能考试成绩比较(分，±s)

表1 两组护生出科时理论和技能考试成绩比较(分，±s)

组别人数 理论成绩 操作成绩微信组60 98.62±0.20 78.09±5.43对照组 60 97.80±0.38 72.55±8.91 t′值14.9714 4.1127 P值＜0.05 ＜0.05

2.2 两组出科考试理论和操作成绩合格率比较(表2)

表2 两组护生出科考试理论和操作成绩合格率比较(例)

3 讨论

3.1 微信优势手机对于实习期的护生已是人手一部，随身携带，装入微信学习资料无疑能极大的方便学习，也是现代年轻人乐于接受的一种学习方式。微信组在入科第一时间就被加入科室微信群，及时得到了专科理论和技能操作指导，也激发了他们的学习积极性，提高了自学的兴趣、能力和效果，心里有底了，能减轻对儿科实习的恐惧心理，进而提高了学习效果，形成了良性循环。

3.2 理论联系实际在入科时进行专科知识的复习，以便把在校学习的知识进行一次复习和巩固，更好地指导临床实践，使临床实习更安全有效。

3.3 良性互动学生与带教老师可以通过微信进行沟通和情感交流，既增进了师生的感情，又能有效地提高学生的沟通能力，使教与学达到良性互动。

3.4 实践机会增多由于护生的自信心增强了，且与患儿及家属的有效沟通能力提高了，大部分患儿和家属能接受在老师的指导下进行头皮静脉穿刺或其他两项侵入性操作，争取了临床实践机会。实践机会是提高带教质量的保证。

总之，实习是护生从一名在校学生过渡到一名合格护士的转轨阶段，近两年来，进入儿科实习的护生，我科通过微信介入带教，改进了教学方法，注入了新的形式而且能与时俱进。同时通过老师的关心帮助，耐心带教，提高了教学质量，使护生在实习期间较快地掌握了专科临床操作和专业知识，较好地完成了实习任务，也在一定程度上提高了儿科带教水平，为今后的带教工作积累了宝贵经验，微信用于儿科临床带教可行、有效，值得推广应用。

［1］张淑华，张锦梅.儿科护理带教中存在的问题及对策［J］.中国保健营养，2012，8:23－24.

［2］李春莉.儿科护理临床带教的探讨［J］.包头医学，2013，37(1):54.

［3］张红霞.影响护理实习质量的因素及提高带教质量的方法［J］.健康必读，2012，7:246.

［4］崔焱主编.儿科护理学［M］.第5版.北京:人民卫生出版社，2012:134－135.

［5］吴钟琪主编.医学临床《三基》训练(护士分册)［M］.第4版.长沙:湖南科学技术出版社，2013:207－208，411－419.

［6］姜安丽主编.护理教育学［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，2012:112－130.