65例乙型肝炎患者乙肝5项检验结果分析

荣爱红，刘书中

（1.吉林省人民医院 检验科，吉林 长春130021；2.上海交通大学医学院）

乙型肝炎起病影响因素比较复杂，发病之后临床表现出多种病症，传染途径也比较多，如果没能获得及早诊断发现，并给予有效治疗就会出现病情加剧，从而引发肝癌癌症或者是出现肝硬化疾病。所以，做好乙肝疾病的预防工作对于提高居民生活质量及身心健康有着至关重要的实际意义。因此，我院选取在我院接受诊断及治疗的乙型肝炎病人65例作为研究对象，对其进行乙肝5项检验，并对检验结果进行详细分析，详细报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

本组患者共65例，全部都是我院于2012年4月－2012年11月收治的乙型肝炎患者。其中女性患者为23例，男性患者为42例，病人最小年龄仅为9岁，最高年龄为74岁。患病病例中从事工作类型包括：农民、从事教育工作、机关工作者、工厂普通，还有煤矿工作者、学生等。

1.2 方法和试剂选用

检验设备中ELISA试剂盒采用由上海沪宇生物科技有限公司生产，基因扩增仪采用日本BIOER TC－XP－F型新型基因扩增仪；选用由上海科华生物技术公司生产的HBV－DNA定量试剂，选用全部检验设备及试剂都在有效使用期限之内。检验工作严格按照标准操作步骤进行，所得结果也是根据所用试剂盒详细说明书来帮助判断。指定HBV－DNA定量按照1.00×103copies／mL这一数值作为表现呈阳性结果的标准值，小于1.00×103copies／mL数值者则评为阴性，超过这个标准值者则认为是表现呈阳性者。

2 结果

2.1 患者感染情况分析

65例患者乙肝病人中经过乙肝5项检验之后不同指标均表现出阳性，每项检验项目阳性率均出现差异，其中阳性率最高的是乙型肝炎表面抗原（HBsAg），详细检验结果见表1。

2.2 患者不同年龄段所占比例

65例病例中，年龄分布均在9－74岁，经过分析得出乙肝患者年龄分布情况，所处31－40岁者感染率较高，如表2所示。

表1 65例乙肝患者乙肝5项检验相关结果

表2 65例乙肝患者年龄段分布情况

3 讨论

我国居民感染乙肝疾病率比较高，乙型肝炎病毒是近年来严重威胁居民健康的一类传染疾性疾病。乙肝病毒进入机体后，人体免疫系统会发生相应的免疫抵抗，以帮助消除体内病毒。现今，医学上主要采用乙肝五项帮助检验乙型肝炎疾病：①抗－HBs（表面抗体）；②抗－HBc（核心抗体）；③HBsAg（表面抗原）；④抗－HBe（e抗体）；⑤HBeAg（e抗原）。发生急性乙肝病毒感染情况时，患者血清中会检测出HBsAg、抗－HBcAb还有HBeAg，病情继续发展后HBeAg就会消失不见，从而产生了抗－HBe。慢性乙肝病人的典型症状就是，机体内表面抗原会长年表现出阳性，甚至是一生的时间。通过乙肝疫苗注射之后，人体中的抗－HBs也会表现出阳性。乙肝病毒感染机体后，人体血清中最先产生的标志性类型抗体就是抗－HBc，因此当患者处于“窗口期”阶段时，能通过检测手段检验出来的就是抗－HBc。e抗体一般会出现在没有相关症状表现或是e抗原消失的乙肝病毒携带者人群，其还是具备一定程度的感染性。当HBV病人处于恢复时期或是机体开始发挥免疫作用过程中，人体血清中会出现多种抗体阳性情况，其中表面抗体、e抗体和核心抗体这3中抗体可以发生多种组合类型。对于大部分慢性乙肝患者而言，该疾病容易转变为肝细胞癌症或者是发生肝硬化情况，因此需要建立一整套敏感异性较强且所需检验时间比短的实验方案，帮助献血和正常人群进行诊断及肝功能检查。临床实践表明，早期采用的凝聚法检测阳性率相对于ELISA法检测所得阳性率低，而采用“两对半”方法也比选用检验单项表面抗原方式较好，其不仅能真实反映患者是否出现HBsAg，还能帮助了解HBV病毒标志物质的组合方式，帮助检测其传染情况，有助于帮助诊断乙肝疾病［1］。

［1］胥善凤.250例乙肝患者的临床乙肝五项检验结果分析［J］.中国民族民间医药.2009（10）：54.