五黄膏抗炎镇痛实验研究

刘 锐 郑其龙 张道坤 褚伟伟 方金菊 丁 丽 杭州钢铁集团公司职工医院普外一科 杭州 310000

五黄膏是在五黄油基础上加入红花、延胡索制成膏剂，临床应用治疗肛肠疾病，疗效显著。笔者选择五黄膏进行药理实验研究，为临床用药提供实验依据。

1 实验材料

1.1 药品及试剂 五黄膏（自制），太宁乳膏（国药准字：H19990921），二甲苯（衢州巨化试剂有限公司，批号：090312），醋酸（衢州巨化试剂有限公司，批号：090521），10%蛋清（自制）。

1.2 试验动物 SD 大鼠，90 只，体质量180～220g，雌性；由浙江省医学科学院实验动物中心提供，合格证号：SCXK（浙）20080033。

2 方 法

2.1 抗炎实验[1-4]

2.1.1 大鼠足跖肿胀实验 取SD 大鼠30 只，体质量180～220g，随机分为五黄膏组、模型组、太宁组，每组10 只。模型组不给予任何处理；太宁组每鼠右后足跖涂抹太宁2g/kg；五黄膏组每鼠右后足跖底涂抹五黄膏2g/kg。实验前先测定各组动物右后足跖体积，给药30min 后，于大鼠右后足跖皮下注射10%蛋清0.1mL。各组大鼠在致炎后15min、30min 和2h 测定各大鼠右后足跖体积，并以致炎前后差值作为肿胀度。按以下公式计算肿胀率：肿胀率（%）=（致炎后足跖体积-致炎前足跖体积）/致炎前足跖体积×100%。

2.1.2 二甲苯致炎法[1-4]取SD 大鼠30 只，体质量180～220g，随机分为五黄膏组、模型组、太宁组，每组10 只。模型组不贴敷任何试药；太宁组每鼠贴敷太宁乳膏2g/kg；五黄膏组每鼠贴敷五黄膏2g/kg。按组别将试药溶解于二甲苯中。将大鼠麻醉，在右耳的前后两侧涂二甲苯（模型组）和含有试药0.01g/mL 的二甲苯（太宁组、五黄膏组）。二甲苯剂量为0.05mL/只。1h后将大鼠处死，剪下双耳，分析天平称重。按以下公式计算肿胀率：肿胀率（%）=（右耳质量－左耳质量）/左耳质量×100%。

2.2 镇痛实验（扭体实验）[1-4]取SD 大鼠30 只，体质量180～220g，随机分为五黄膏组、模型组、太宁组，每组10 只。模型组不给予任何试药；太宁组每鼠腹部褪毛后涂抹太宁乳膏2g/kg；五黄膏组每鼠腹部褪毛后涂抹五黄膏2g/kg。30min 后每只大鼠腹腔注射0.6%的醋酸溶液0.2mL。记录15min 内大鼠扭体次数。

2.3 统计学方法 使用SPSS13.0 统计软件进行数据统计分析，计量资料以均数±标准差（）表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05 为差异有统计学意义。

3 实验结果

大鼠足跖肿胀试验结果：与模型组比较，五黄膏组及太宁组在15min、30min 和2h 均能显著抑制10%蛋清所致的足跖肿胀（P＜0.01），见表1。大鼠耳廓二甲苯致炎实验结果显示，太宁组、五黄膏组对二甲苯所致大鼠耳肿胀有明显的抑制作用，与模型组比较均有统计学意义（P＜0.01），见表2。扭体实验结果显示五黄膏组、太宁组扭体次数明显减少，与模型组比较差异均有统计学意义（P＜0.01），见表2。

表1 三组大鼠足跖体积和肿胀率比较（）

表1 三组大鼠足跖体积和肿胀率比较（）

注：与模型组比较，*P＜0.01

表2 三组大鼠耳肿胀率和扭体次数比较（）

表2 三组大鼠耳肿胀率和扭体次数比较（）

注：与模型组比较，*P＜0.01

4 讨论

五黄膏是在黄连、黄芩、黄柏、大黄、地榆等组方制成五黄油基础上，加入抗渗出中药红花和止痛中药延胡索，弥补其临床抗菌、去腐生肌与抗渗出和止痛作用的不足，并将油剂改制成软膏剂而制成的一种方便、有效的肛肠外科中药制剂。

肛瘘是肛肠科的常见病，不能自愈，必须采取手术治疗，术后创面愈合是影响手术质量的关键因素。疼痛、肿胀、渗出等炎症反应是早期创面需要处理的问题。近期研究发现红花的主要成分红花黄色素可抑制血小板激活因子（PAF）诱发的血小板聚集与释放，竞争性抑制血小板激活因子与血小板受体结合，对PAF 受体有明显的拮抗作用，可明显抑制PAF 诱发的毛细血管通透性增加延长出、凝血时间等作用[5-6]，从而起到抗渗出作用。研究表明，延胡索对中枢神经系统有止痛和催眠等作用，其主要成分中以延胡索乙素镇痛作用最强，无论是复方煎剂或研末口服，均有良好的止痛效果，经醋制后止痛作用尤为明显，用于腹痛、胃痛、胁痛、头痛等,疗效确定[7]。本研究在五黄油原有处方基础上加红花和延胡索制成膏剂，大鼠足跖肿胀试验、耳廓二甲苯致炎法等抗炎消肿实验证实其具有较好抗炎作用，明显减轻组织炎性肿胀（P＜0.01）。大鼠扭体实验初步证实其与太宁镇痛效果相当，整体镇痛效果优于无药对照组（P＜0.01）。

［1］徐叔云，卞如濂，陈修.药理实验方法学［M］.北京：人民卫生出版社，2001：882.

［2］陈奇.中药药理研究方法学［M］.北京：人民卫生出版社，2006：367-369.

［3］国家药典委员会.中华人民共和国药典［S］.北京：中国医药科技出版社，2010：286.

［4］刘云飞，尹华，章建华，等.三黄散瘀巴布剂抗炎镇痛研究［J］.中华中医药学刊，2011，29（10）：2310-2312.

［5］金鸣，吴伟，陈文梅，等.红花总黄色素体外抑制血小板激活因子受体结合作用的研究［J］.中国药学杂志，2001，36（3）：761，961.

［6］臧宝霞，金鸣，司南，等.羟基红花黄色素A 对血小板活化因子的拮抗作用［J］.药学学报，2002，37（09）：696-699.

［7］胡献国.理气止痛延胡索［J］.药苑天地，2006，3：681.