痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎临床观察

赵蓉芳

（四川省简阳市人民医院，四川 简阳 641400）

笔者近期在常规治疗基础上加用痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎，疗效良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 观察对象为本院2010年2月至2012年2月间收治的病毒性肺炎患儿80例，以门诊号单双为序平分为两组各40例。观察组男性27例，女性13例；年龄1～8岁，平均（4.26±1.37）岁；病程4 d 至2 周，平均（1.21±0.18）周。对照组男性24例，女性16例；年龄1～8岁，平均（4.13±1.28）岁。两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组按小儿病毒性肺炎常规治疗，隔离消毒，营养支持，每日予利巴韦林注射液10～15 mg/kg 分2次入液静滴每次20 min 以上观察组此基础上，加用痰热清注射液0.3～0.5 mL/kg 加入5%葡萄糖注射液150 mL 静滴，速度＜30 滴/min，每日1次。两组均治疗7 d。观察两组主要症状体征的变化。

1.3 疗效标准 痊愈：患儿症状消失，胸片表现及各项实验值检查指标恢复正常。好转：体温恢复正常，咳嗽气促等症状减轻，胸片透亮度增加。无效：疗程结束时，患儿的各项症状及胸片显示均无好转甚至恶化。

1.3 统计学处理 应用SPSS18.0 统计软件。计量资料以表示，采用χ2检验、t 检验和Ridit 分析。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 见表1。观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较（n）

2.2 两组症状及阳性体征消失时间比较 见表2。观察组症状及阳性体征消失时间明显短于对照组（P＜0.05）。

表2 两组症状及阳性体征消失时间比较（d，±s）

表2 两组症状及阳性体征消失时间比较（d，±s）

3 讨论

病毒性肺炎是儿科常见病，好发于10岁以下的小儿，多于冬春季节流行或者爆发。由于感染病毒的种类及途径的不同，小儿病毒性肺炎的病情严重程度不一，但是由于儿童年龄较小，免疫功能尚未完善，故病情一般重于成人，可出现严重的乏力、咳嗽、发热症状，若不及时采取有效治疗措施，可以导致患儿多脏器功能损伤，遗留严重后遗症，影响患儿生长发育。对病毒性肺炎的治疗，部分症状较轻的患者以对症治疗为主，包括静卧、隔离消毒，营养支持等，原则上不建议使用预防继发性细菌感染的抗生素［1-2］。

中医学认为，病毒性肺炎是由于湿热毒邪入侵，病机为外感湿热毒泻侵袭肺卫，导致患者阳气郁热，肺卫郁闭，治疗上应以清、宣、散为主。痰热清注射液含黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等提取物，对肺炎链球菌、乙型溶血链球菌有一定抑制作用，降低金黄色葡萄球菌和流感病毒感染小鼠的死亡率［3-4］。观察表明，在常规治疗基础上加用痰热清注射液，可以有效提高小儿病毒性肺炎的疗效，缩短患儿的症状及阳性体征消失时间，具有积极的临床意义。

［1］Lu P.X.Deng，Y.Y.Yang，G.L.et al.Relationship between respiratory viral load and lung lesion severity：a study in 24 cases of pandemic H1N1 2009 influenza A pneumonia［J］.J Thorac Dis，2012，4（4）：377-83.

［2］刘雅莉.痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎40例疗效观察［J］.中国医药导报，2009，6（15）：64-65.

［3］李会兰.注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎效果观察［J］.中国社区医师，2011，13（27）：193-194.

［4］冯彦刚，丁贵杭，任元华，等.痰热清注射液与参芪扶正注射液治疗小儿上呼吸道感染50例临床观察［J］.中国现代医生，2008，46（5）：95-96.