1406名医务人员体检分析

王小清，雷瑞霞，高 崇 (.天津市大港油田总医院健康管理中心，天津 30080;.天津市大港油田总医院康复中心，天津 30080)

1406名医务人员体检分析

王小清1，雷瑞霞1，高 崇2(1.天津市大港油田总医院健康管理中心，天津 300280;2.天津市大港油田总医院康复中心，天津 300280)

目的:了解在职医务人员健康状况，以便采取针对性干预措施。方法:汇总分析1 406名医务人员2012年2月查体资料，其中男317人，女1089人。结果:①与饮食相关的代谢性疾病是男女高发的疾病。同一种疾病，男女发病存在一定差异。血脂异常、高血压、脂肪肝、高血糖、高尿酸、肾结石检出率，男性远高于女性，差异有统计学意义(P＜0.01)，②女性妇科疾患占有相当比例，前三位为乳腺增生42.42%、宫颈炎35.54%、子宫肌瘤9.00%。结论:医务人员的健康状况不容乐观，迫切需要采取多种有效手段予以干预，例如针对性进行健康教育、定期体检，以提高员工健康水平。

医务人员;定期体检;健康生活方式

随着生活条件的改善，人们的健康意识也在提高，体检已成为人们掌握自身健康情况的重要手段。医务人员常年工作在医疗卫生一线，关注他们的健康状况十分必要。本文汇总分析1 406名医务人员体检资料，旨在为医务人员的健康教育和日常保健提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象:医务人员1 406人，男317人，女1 089人。年龄22～60岁。

1.2 检查内容:查体项目包括:内科、外科、妇科、眼科及血尿常规、胸片、心电图、腹部B超;血生化:空腹血糖、肝肾功能、三酰甘油和胆固醇等。

1.3 诊断标准:按照高血压、糖尿病、血脂异常指南诊断标准:成人的收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)及或舒张压≥90 mm Hg可诊断为高血压。高血脂:三酰甘油≥1.71 mmol/L及或总胆固醇≥5.17 mmol/L。高血糖:空腹血糖≥6.1 mmol/L。高尿酸血症:尿酸≥360 μmmol/L。

1.4 统计学方法:计数资料采用χ2检验。检验水准α=0.05，P＜0.05为差异有统计学意义，P＜0.01为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病检出情况:见表1。表1说明与饮食相关的代谢性疾病是男女高发的疾病。同一种疾病，男女发病存在一定差异。血脂异常、高血压、脂肪肝、高血糖、高尿酸、肾结石检出率，男性远高于女性，差异有显著统计学意义(P＜0.01)。

高血压、高血糖、高尿酸、胆囊息肉、肾结石检出率随年龄增长呈递增趋势。

2.2 女性主要疾病检出情况:1 089名女性主要疾病检出率:乳腺增生462例(占42.42%)，宫颈炎387例(占35.54%)，子宫肌瘤98例(占9.00%)，甲状腺肿大/肿物 59例(占5.42%)，心肌缺血42例(占3.86%)，乳腺低回声27例(占2.48%)，阴道炎26例(占2.39%)。

表1 男女疾病检出情况比较(人)

表2 同一种疾病不同年龄检出率比较(%)

3 讨论

体检结果显示主要疾病是慢性非感染性疾病，前三位是血脂异常、高血压和脂肪肝，与相关文献报道相似［1－2］。高胆固醇和低密度脂蛋白、高密度脂蛋白降低是诱发动脉硬化性心脑血管疾病的重要危险因素。血清总胆固醇降低1%，冠心病危险性降低2%，防治高血脂很重要。血脂异常与高脂、高胆固醇饮食、酗酒、久坐少动等有关［3］。建议控制饮食，提倡中等强度的体力运动。

男性血脂异常和脂肪肝的检出率显著高于女性，可能原因:①女性雌激素有降低总胆固醇和低密度脂蛋白、升高高密度脂蛋白作用。②女性承担家务活，劳动能提高高密度脂蛋白含量。③相对男性，女性有较强的保健意识、较好的生活方式和习惯。④男性社交广，有更多的饮酒、暴饮暴食场合。故男性医务人员是健康教育的重点。

女性妇科疾患占有相当比例，前三位为乳腺增生42.42%、宫颈炎35.54%、子宫肌瘤9.00%。考虑可能与压力大、雌激素水平过高、免疫力低下、月经周期等有关。建议多吃豆制品，避免滥用避孕药和使用含雌激素的美容品，平时注意保持情绪稳定，自我检查和定期复查。

女性占医务人员大多数77.45%(1 089/1 406)，其中30～49岁中青年占74.84%(815/1 089)。医务人员属高风险职业，她们常年工作在临床一线经常倒班加班，同时又承担着家庭生活的重担，神经系统长期处于紧张状态，易导致机体免疫力下降、神经系统失调，易患内分泌失调性疾病，如表3所示。建议劳逸适度，保持乐观心态。

定期体检是维护自身健康的最有效、最简便的保健方式。坚持定期体检，可以了解自身健康状况，做到无病早防、有病早治。健康体检是早发现无症状恶性肿瘤的有效途径［4］，早诊断、早手术，治疗及时很受益。

［1］ 甘 红，孙有霞.健康体检血脂检测结果分析及应对措施［J］.中国社区医师医学专业，2011，13(272):206.

［2］ 沈爱秋，吴荷英.如皋市某医院职工健康体检结果分析［J］. 江苏预防医学，2010，21(3):28.

［3］ 唐友莉.脂肪肝与血脂、血糖的关系检测结果分析［J］.中外医疗，2011，30(7):2.

［4］ 张惠琴.2006－2009年某大学女教职工妇科查体结果分析［J］. 亚太传统医药，2011，7(3):118.

2012－06－14 编校:潘宏竹］