龙血竭胶囊联合逍遥丸治疗乳腺病的疗效观察

张世睿

(甘肃省平凉市崆峒区崆峒镇卫生院，平凉 744000)

乳腺疾病是危害女性身体健康的常见病、多发病之一，主要分为乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌五大类，其致病因素复杂，多与月经不调、遗传、电离辐射、不健康生活作息规律及饮食和婚育有关，治疗不及时或治疗不当随时可能发生病变，严重危及患者生命安全。主要症状有乳房疼痛有肿块，乳头溢液以及腺体局限性增厚等。研究发现［1］中药治疗此病效果较好，其中龙血竭胶囊活血化瘀、消肿散结，在相关疾病治疗中已有报道，配合使用逍遥丸治疗疗效甚佳。现对我院2008年1月至2013年4月收治的280例乳腺疾病患者运用龙血竭胶囊配合逍遥丸治疗结果进行回顾分析与总结，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2008年1月至2013年4月经过体检和影像学及其他诊断，确诊为乳腺疾病280例女性患者，年龄20～70岁，平均年龄35岁;病程3个月至2年。将280例患者随机分为观察组和对照组。观察组190例，其中乳腺增生80例，乳腺纤维小体瘤20例，乳腺纤维大体瘤20例，乳腺炎40例，乳腺癌30例，口服龙血竭胶囊配合口服逍遥丸治疗;对照组90例，其中乳腺增生30例，乳腺纤维小体瘤15例，乳腺纤维大体瘤15例，乳腺炎20例，乳腺癌10例，口服逍遥丸加服乳癖消治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 观察组给予口服龙血竭胶囊，4粒/次，3 次/d，配合口服逍遥丸，8 粒/次，3 次/d，疗程1～3个月。对照组口服逍遥丸，服用方法同观察组，同时加服乳癖消0.64 g/次，3次/d，疗程1～3月。

1.3 疗效判定标准 显效:乳房肿块基本消失，乳房胀痛基本缓解;好转:乳房肿块变小，质变软，乳房胀痛减轻;无效:临床表现经治疗无改善［2］。

1.4 统计学方法 采用SPSS 10.0统计学软件进行分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.01或P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后疾病治愈详细情况比较 见表1。观察组疾病康复情况明显优于对照组，两组在疾病治愈情况上比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗后疾病治愈情况比较［n(%)］

2.2 两组患者药物治疗后疗效比较 见表2。观察组的疗效结果明显优于对照组，两组的总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。

2.3 两组患者治愈后一个月进行随访，病情愈后情况 见表3。对照组病情反复率明显高于观察组，两组病情愈后的差异具有统计学意义(P＜0.01)。

表2 两组患者疗效比较［n(%)］

表3 两组病情愈后情况［n(%)］

3 讨论

中医认为乳腺病相当于“乳癖”，发生除肝肾亏虚及冲任失调外，还与情志内伤，肝郁气滞，脾胃虚弱有关，乳头属于肝经，乳房属于胃经，肝郁气滞则血行不畅，肝郁乘脾犯胃或淤血阻滞引起疼痛，产生肿块［3］。

龙血竭为百合科植物剑叶龙血树的含脂木材经提取得到的树脂，有活血散瘀，定痛止血，敛疮生肌的功效。龙血竭胶囊是以龙血竭为原料经过现代技术炮制加工而成的更容易服用和吸收的纯中成药，其主要有效成分为血竭皂甙和植物防卫素，用于跌打损伤，淤血作痛，妇女气血凝滞，外伤出血，脓疮久不收口有良好的效果，现代临床还应用于治疗消化性溃疡等。血竭具有活血化瘀和止血双向调节、抗炎镇痛、抗菌、促进表皮修复、抗氧自由基等药理作用，长期以来，我国的血竭资源依赖于进口，20世纪70年代，找到了替代品“国产龙血竭”。逍遥丸中含有柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜，其中柴胡疏肝解郁理气;当归、白芍补血养血;白术、茯苓益气健脾;炙甘草益气补中，缓肝之急;生姜烧过，温胃和中之力益专;薄荷少许，助柴胡疏肝郁而生之热。如此配伍既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治。

上述结果中治疗组与对照组在疾病康复情况、疗效效果和疾病愈后的比较可见，治疗组明显优于对照组，所以将龙血竭应用于乳腺疾病，配合逍遥丸可更好地发挥活血化瘀，疏肝解郁，消肿散结，抗炎镇痛等作用，从根本上使乳腺肿块消散，缓解乳房胀痛，起到了确切的疗效，值得临床推广运用。

［1］黄树莲，陈学芬，陈晓军.广西血竭的活血化瘀研究［J］.中药材，1994，17(9):37-39.

［2］史丽民，姚劲松，王 英，等.加味逍遥丸配合乳腺病治疗仪治疗乳腺增生疗效观察［J］.山东医药，2010，50(32):70-71.

［3］冯庆菁，刘加栋，丁善衡，等.乳癖散结胶囊治疗乳腺病的临床疗效观察［J］.中国医院药学杂志，2007，27(1):82.