赭石的鉴别与应用

文 高宾 孙利生 宋大丽

赭石又名须丸、赤土、丁头代赭、血师、紫朱、土朱、铁朱、钉头赭石、钉赭石、赤赭石、红石头、代赭，为氧化物类矿物赤铁矿的矿石。主产于河北、山西、山东、河南、湖南、广东、四川等地。

赭石的应用历史

石始载于《神农本草经》，列为下品，原名“代赭石”，《名医别录》载：“代赭生齐国（今山东省）山谷，赤红青色，如鸡冠有泽，染爪甲不渝者良。”苏颂《本草经集注》曰：“今医家所用，多择取大块，其上纹头。如浮沤丁者为胜，谓之丁头赭石。”《本草纲目》名代赭石，李时珍曰；“赭，赤色也。代，即雁门（郡名，在今山西省代县西北）也。今俗呼为土朱、铁朱。”管子云：“山上有赭，其下有铁。铁朱之名或缘此，不独因其形色也。”出代郡者名代赭，足见其名之含义。综合上述产地、形态、色泽等特征考证，古代所用之赭石，与今用之相同。

本品味苦，性寒。归肝、心、肺、胃经。具平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血之功效。常用于治疗眩晕耳鸣，呕吐，噫气，呃逆，喘息，吐血，衄血，崩漏下血等症。

赭石为较常用中药，是自然界分布很广的铁矿之一。本品为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿，多在氧化条件下形成，产于各种成因类型的矿床和岩石中，以热液、沉积作用和区域变质作用为主，主含三氧化二铁。本品多来自铁矿，北京地区所用赭石多来自河北怀来、宣化铁矿。

▲丁头赭石

▲赭石

赭赭石的采收加工及性状

赭石全年可采，采挖后，除去杂石、泥土等杂质即得赭石药材。本品以断面显层叠状，每层多有钉头、赤红色、无杂石者为佳。

赭石药材：本品为鲕状、豆状、肾状集合体，多呈不规则的扁平块状。暗棕红色，条痕樱红色或红棕色，有的有金属光泽。一面多有圆形的突起，习称“钉头”，另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重，质硬，砸碎后断面显层叠状。气微，味淡。

赭石的炮制加工及性状

生赭石：取赭石原药材，除去杂石，加工成碎块。生赭石为不规则碎块。暗棕红色，有的具金属光泽。体重，质硬，碎断面显层叠状。气微，味淡。本品以色棕红、断面显层叠状、有“钉头”者为佳。

煅赭石：取净赭石，置煅炉或适宜的容器内，煅（约700℃，20分钟）至红透，取出，立即投入米醋中浸淬（每100kg净赭石，用米醋30～60kg），捞出，晾干，未煅透者再反复烧煅和浸淬，直至酥脆。本品为不规则碎块，暗褐色或暗红棕色，质略疏松，微有醋酸气。

中医传统认为赭石生用重镇静降逆，凉血止血。煅淬后降低了寒性，增强了平肝止血作用，并使质地酥脆，易于粉碎。

历史上药用赭石的混淆品

无丁头赭石：历史上曾有一种不规则的无丁头赭石作为赭石的代用品，但无丁头赭石与丁头赭石含铁量相差较大，无钉头赭石以含碳酸钙盐为主，而丁头赭石主含三氧化二铁，故此种无丁头赭石不宜作赭石。

卵状赭石：四川地区曾自产自销一种卵状赭石，呈椭圆形、扁圆形、卵圆形或不规则形，长1～2cm，表面平坦，附有土红色粉末，砸开后断面黑紫色，不整齐。

赭石的药理作用与临床应用

赭石有收敛保护胃肠黏膜作用，并能促进红细胞及血红蛋白的新生，又具有中枢镇静作用。

在临床应用中，赭石对血崩、呕吐、高血压性头痛、哮喘、肾虚、气短等症有较好的效果。用于镇静降逆，以生者为宜；作用止血收敛以煅用为佳。