护理干预对支气管哮喘治疗效果的影响分析

何丽芹 杨铭 万蕾

护理干预对支气管哮喘治疗效果的影响分析

何丽芹 杨铭 万蕾

目的探讨分析护理干预对支气管哮喘的治疗效果影响。方法选择2010年6月至2011年6月即墨市人民医院48例支气管哮喘患者作为观察组，患者在治疗过程中采取综合护理干预，选择同期接受治疗的48例支气管哮喘患者作为对照组，采取常规护理，对两种不同护理干预的疗效进行观察比较，分析护理干预效果。结果临床观察发现观察组的治疗有效率为93.75%，对照组的治疗有效率为62.50%，两组的有效率经χ2检验分析差异具有统计学意义(P<0.05)，护理干预后观察组患者的生活质量明显好于对照组，复发率和满意度明显好于对照组，差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预措施有效的改善了支气管患者的临床症状，促进了临床疗效，提高了生活质量，值得临床借鉴应用。

护理干预；支气管哮喘；疗效；生活质量

1 资料与方法

1.1一般资料 选择即墨市人民医院2010年6月至2011年6月即墨市人民医院48例支气管哮喘患者作为观察组，男性28例，女性20例，年龄22～66岁，平均年龄(46.6±4.8)岁；病程1～12年，平均(6.2±3.2)年,；选择同期接受治疗的48例支气管哮喘患者作对照组，男性30例，女18例，年龄20～70岁，平均年龄(45.9±5.6)岁，病程1～13年，平均(6.5±1.4)年；两组病例均符合世界卫生组织有关哮喘的诊断标准[3]，无其他严重的心脑血管和精神疾病，对所用药物均可耐受，两组患者的基本资料如年龄、性别、病情、病程等比较差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 试验采取对照性研究策略探讨，对照组患者给与常规护理干预，医护人员为患者解答疑惑，讲解有关疾病的简单知识，并告知患者疾病相关的注意事项，指导患者进药，保持环境卫生和个人良好习惯等。观察组在此基础上给与综合护理干预，具体干预措施如下。

1.2.1加强健康教育 ①入院时护理人员需给予基本入院指导，使患者适应医院的环境，指导患者体检，早期建立起良好护患关系。②结合患者病情，向患者和家属讲解哮喘类疾病知识和注意事项，包括药物用法用量、不良反应等，指导患者养成合理的饮食及良好的卫生习惯，禁止吸烟喝酒等有损健康的行为。③指导患者加强自身功能锻炼，提高自身免疫力，配合药物进行加强性治疗，预防其复发。④讨论建设合理的管理制度，对支气管哮喘患者实行有效的管理。

1.2.2加强心理护理 患者入院后责任医护人员要多和患者交流，主动向患者自我介绍，语言柔和，使患者的陌生感和紧张感消失；护理人员需要适时的鼓励指导患者，讲述一些成功治疗病例，使患者对治疗充满信心。和家属交流，指导家属多关心患者，让患者感受到医院和家庭的温暖，缓解患者的不良情绪。根据患者的兴趣和需要，可以放一些舒缓愉快的音乐，使患者感受生活的美好。

1.2.3加强舒适度护理 对于支气管哮喘患者，舒适度是非常关键的，居住环境需要保持通风，空气清新，利于患者的治疗。还要保障环境的湿度和温度，保障患者的舒适度，指导患者养成良好卫生习惯，合理呼吸，适当缓解哮喘症状。

1.2.4加强用药护理 临床上主要通过药物对支气管哮喘进行治疗，因此加强药物的护理工作非常重要。医院要建立药物管理制度，控制药物的使用，医护人员要对用药的剂量和速度进行严格的控制，雾气吸入治疗时要指导患者合理进药，保证口腔清洁，避免误吸的发生。

1.2.5加强发作时护理 医院需要制定应急制度，加强哮喘发作的救治，哮喘发作时要保证患者卧床休息，密切观察患者的各项生命体征。保持呼吸道通畅，保证患者多饮水，严重时给与呼吸机；加强氧气护理，控制好氧气流量和速度；出现并发症时及时通知医生予以处理。

1.3疗效标准 本次试验采取的疗效标准如下：控制，患者的哮喘症状彻底消失，肺哮鸣音消失；显效，患者的哮喘症状显著改善，肺哮鸣音基本消失；有效，患者的哮喘症状有一定改善，哮鸣音有所减少；无效，患者的哮喘症状和哮鸣音未发生显著变化。有效率=控制率+显效率。

2 结果

2.1两组患者的疗效 临床观察发现观察组的治疗有效率为93.75%，对照组的治疗有效率为62.50%，两组的有效率经χ2检验分析差异具有统计学意义(P<0.05)，具体比较情况见表1。

2.2两组的生活质量 设计调查问卷对两组患者进行随访调查，观察组认为生活质量良好的占95.83%，对照组的为60.42%，两组差异经χ2比较分析具有统计学意义(P<0.05)。

2.3两组的复发率和满意度 随访调查6个月，观察组的复发率为18.75%，对照组的复发率为47.92%，两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)；调查问卷显示观察组的满意度为95.83%，对照组的为62.50%，两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)，具体情况见表2。

表1 两组临床疗效比较情况

注：*所示指标两组经χ2检验，P<0.05

表2 两组的满意度比较

注：*所示指标经χ2检验分析，P<0.05

3 讨论

支气管哮喘是一种长期反复性疾病，该炎症反应的表现是呼吸困难、气促、胸闷和严重咳嗽，对患者的正常生活造成了严重的影响。临床报道指出支气管哮喘患者多会伴有抑郁焦虑等不良心理情绪，对该病的治疗造成了一定的影响。临床上通过雾化吸入药物治疗，临床疗效较好。但是该病具有长期性和反复性等特点，仅仅依靠简单的药物不能够完全控制哮喘，因此需要加强对哮喘患者的护理干预，促进治疗的效果。本次试验对比分析了综合护理干预和传统护理干预对支气管哮喘患者的影响，综合护理干预是对常规护理的加强和全面化，通过综合护理干预后用药治疗的效果明显提高，症状改善明显，不良反应和复发率减少，患者的生活质量得到了提高。有效的心理护理干预有助于患者缓解心理压力，对治疗的依从性和信心都有了提高，这对该病的治疗具有重要的临床价值。卫生习惯和饮食习惯是哮喘患者值得注意的，良好的习惯可以切断炎症的复发。功能锻炼可以提高患者的免疫力，使患者保持良好的心理状态，利于疾病的恢复和治疗。健康宣教则是保证患者接受治疗和自我调节的前提，需要引起医院的足够重视。

综上，综合护理干预措施有效的改善了支气管哮喘患者的临床症状，促进了临床疗效，提高了生活质量，值得临床借鉴应用。

[1] 周小平. 支气管哮喘46例护理干预疗效观察. 中国社区医师(医学专业), 2012,14(33): 242.

[2] 傅红飞. 护理干预对支气管哮喘患者心理状态及预后的影响. 中国实用护理杂志, 2009,25(18): 24-25.

[3] 何良爱，何良燕，徐凌忠. 护理干预对支气管哮喘患者生活质量的影响. 齐鲁护理杂志, 2012,18(27): 76-77.

266200 山东省青岛市中心血站

支气管哮喘是临床上常见的慢性气道疾病，咳嗽、胸闷、呼吸困难等是该病的主要临床表现，其对患者的身心造成了严重的影响[1，2]。支气管哮喘的治疗具有长期性和反复性的特点，仅仅靠药物治疗不能彻底治愈，有效的护理干预措施对该病的治疗具有重要的临床价值。今年支气管哮喘的发病率呈现上升的趋势，且致死率也在上升，常规护理措施难以满足患者的身心需求，因此在此基础上实施综合护理尤为迫切。本研究探讨了护理干预对支气管哮喘的治疗效果影响，现报告如下。