心竭宁方治疗冠心病慢性心衰临床疗效观察

李军辉

心竭宁方治疗冠心病慢性心衰临床疗效观察

李军辉

目的探讨心竭宁方治疗冠心病慢性心衰的临床治疗效果。方法选取2009年5月至2012年2月期间，本院收治的冠心病慢性心衰患者50例，将所有患者随机分为两组，分别是治疗组和对照组，对照组患者使用硝酸酯类和利尿剂等药物进行常规的治疗，治疗组患者在常规的治疗措施基础上使用心竭宁方药剂进行治疗，对两组患者的治疗效果进行细致观察比较。结果经过对患者的治疗前后和治疗效果的对比，治疗组的治疗效果明显高于对照组。结论使用心竭宁方治疗方式对冠心病慢性心衰进行治疗，效果显著，不良反应少，能够加快患者身体的恢复，能够有效地提高患者的生命质量，值得在临床治疗中广泛推广。

心竭宁方；冠心病；慢性心衰；临床治疗

冠心病慢性心衰属于一种冠心病的临床综合征，大多数患者是因为心肌收缩功能降低使心脏排血量不足，影响体内新陈代谢，造成组织和器官供血不足，同时还能够出现体循环或者肺循环淤血的情况。随着我国社会人群心脏病患者总体基数的不断增多和老年化情况的不断加剧，慢性心衰已经成为了我国冠心病中的常见病症之一。现将河南省林州市中医院应用心竭宁治疗冠心病慢性心衰的临床疗效总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2009年5月至2012年2月期间，在本院收治的冠心病慢性心衰患者中随机选取50例患者，其中男26例，女24例，年龄在60～80岁之间，平均年龄为69.32岁，病程在3～15年之间，平均病程为9.68年。将所有患者随机分为两组，分别是治疗组和对照组，每组25例患者。其中治疗组男13例，年龄在62～80岁之间，平均年龄为68.65岁，病程在3～14年之间，平均病程为8.85年；女12例，年龄在60～78岁之间，平均年龄为71.25岁，病程在4～14年之间，平均病程为8.65年。对照组男13例，年龄在62～80岁之间，平均年龄为69.75岁，,病程在4～15年之间，平均病程为9.35年；女12例，年龄在61～79岁之间，平均年龄为70.25岁，病程在3～15年之间，平均病程为9.25年.所有患者都经过医院的详细诊断，根据1979年9月全国中西医结合防治心律失常、心绞痛和冠心病研究座谈会修订标准规定，慢性心衰诊断标准，都确证为冠心病慢性心衰疾病，两组患者在性别、年龄、病程和并发症等一般资料方面对比差异无统计意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对对照组患者使用常规的治疗措施，如使用毒毛花苷K注射液、利尿剂和硝酸脂类等药物进行治疗，毒毛花苷K注射液在使用时的剂量控制在0.080～0.125 mg之间，每天进行1～2次的静脉注射，对患者使用安体舒通利尿，每次20 mg，每天进行1～3次，使用硝酸酯类药物扩充患者血管。治疗组患者在常规治疗措施的基础上使用心竭宁方药剂进行治疗每天早晚各口服一次，每次的剂量为100 ml。

2 结果

经治疗后，对两组患者的治疗效果进行分析，两组患者的中医总疗效-治疗前后的疗效(详见表1)和临床疗效(详见表2)具有明显差异，治疗组患者明显优于对照组。

表1 两组患者的中医总疗效对比

注：两组患者的治疗比较具备统计学意义，治疗组患者明显优于对照组

表2 两组患者的临床疗效对比

注：两组患者的治疗比较具备统计学意义，治疗组患者明显优于对照组

3 讨论

冠心病慢性心衰属于一种冠心病的临床综合征。当前，西医对此类病症治疗虽然已经提出了经过循证医学证明的使用ACEI类和利尿剂药物进行治疗的治疗方案，但是慢性心衰患者的生存率仍然很低，5年内的生存几率已经接近于恶性癌症，且患者在治疗过程中体力活动受到限制，一部分患者在治疗过程中因为对西药的不良反应明显，不能长期坚持使用西药进行治疗[1]。而使用中药治疗慢性心衰具有其独特的优势和特点，是西药所不能取代的。

心竭宁方的主要成分是由党参、黄芪、车前子、葶苈子和丹参等一些常见的中草药组成的，所有的中药都是有利于利水祛湿消肿和益气活血，主要针对的病症是气虚血瘀。此药方中的党参甘平，归肺脾经，黄芪味甘药性温和，具有利水消肿和补气升阳等效果，治疗慢性心衰比人参效果更佳，这两味中药味君药[2]。其他药剂为臣药，辅助进行治疗。

在治疗冠心病慢性心衰疾病的过程中，患者要得到精心的护理[3]。预防患者出现感冒，加重病情的变化；可以鼓励患者进行适量的运动，增强身体体质；控制饮食的组成成分，尽量选择一些以清淡为主的食物，科学进行营养搭配，防止出现营养不良[4]；养成良好的生活习惯，最好能够做到戒烟戒酒。通过对患者生活方式的不断改善，为患者的治疗打下良好的基础，使药物能够更好的发挥作用，最终达到提高患者的生活质量，延长患者的生命。

[1] 疏欣杨，霍艳明，方芳，等.中西医结合心竭宁方治疗冠心病慢性心衰临床观察.辽宁中医杂志,2008,34(9):1290-1292.

[2] 何江，管慧，周棉勇，等.通脉强心胶囊治疗慢性心力衰竭随机对照研究.右江医学,2011,39(5)：550-553.

[3] 蔡卓冶.慢性心力衰竭的中医药专法治疗研究概况.广西中医学院学报,2010,13(4)：61-62.

[4] 夏铁崖.冠心病心力衰竭的诊断及治疗临床效果观察.中外医疗,2012,31(16)：82-83.

456500 河南省林州市中医院中医内科