老年糖尿病患者的危险因素及护理干预

齐红霞

老年糖尿病患者的危险因素及护理干预

齐红霞

目的探讨老年糖尿病患者危险因素及护理干预效果。方法选取我院2010年1月至2012年12月192例老年糖尿病患者，将其随机分为研究组和对照组，对照组患者治疗中应用常规护理方法，研究组患者针对性进行护理干预，分析对比两组患者护理效果，并调查分析患者满意度。结果研究组患者危险因素出现频率少于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)，研究组患者对护理措施的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病患者在治疗中需要给予针对性护理措施，增加安全性，避免危险出现，有临床推广价值。

老年糖尿病；危险因素；护理干预；满意度

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2010年1月至2012年12月192例老年糖尿病患者，将其随机分为研究组和对照组，每组患者有96例，其中女101例，女91例，年龄范围60～85岁，平均年龄(72±3)岁，糖尿病发病历史为2个月至39年。其中有46例患者并发高血压，43例患者并发心脏病，32例患者并发脑血管病，26例并发肾病，合并周围神经炎病变20例，合并眼底病变20例，糖尿病足5例。

1.2方法 对照组患者给予常规护理方法。研究组根据患者情况进行针对性护理。观察分析两组患者护理效果，观察指标主要有: 危险事件出现次数、患者满意度等。

常规护理方法主要是临床正确用药并帮助患者进行各种检查等。研究组在对照组常规护理基础上进行针对性护理干预，主要措施包括：及时给予患者有效心理护理；护士需积极和患者沟通交流，安慰并鼓励患者，使其增加治疗信心，防止过度紧张，消除孤独感，使患者明确其详细病情，尽可能满足患者要求；给予有效饮食护理，合理控制患者饮食，尽可能少食多餐，饮食中不可含有大量糖份；患者应适量进行运动，定时保持适当运动，能够提高患者机体功能，增加抵抗力，防止病菌感染；对患者生活给予细致护理，在日常生活中需要针对患者情况，对其日常起居施以细心照料，避免出现感染症状；患者病房定期通风，确保室内清洁，患者容易发生感染处需给予有效护理；密切注意患者生命体征变化，严格观察检测各项指标变化情况，如有异常需及时汇报，并应用合理措施进行处理；有效培养患者安全意识，定期开展安全教育，使患者了解危险因素并进行有效预防。

1.3统计学方法 所有数据均应用14.0软件进行统计学分析，资料以χ2检验，组间应用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

通过研究发现，老年糖尿病患者的主要危险因素有跌倒、用药失误、医院感染、并发症等，研究组出现危险事件几率明显少于对照组，其差异存在统计学意义(P<0.05)，如下表1所示。研究组患者针对护理具有较高的满意度，和对照组相比效果明显，差异存在显著统计学意义(P<0.05)，如下表2所示。

表1 两组患者危险因素出现情况对比

表2 两组患者护理效果对比

3 讨论

3.1心理护理 老年糖尿病患者有较多的并发症，通常病情延续时间较长，大量用药致使患者出现忧虑抑郁心态，很容易处于消极心理状态下，拒绝应用药物，不配合治疗。此时护理人员需要使患者了解血糖控制的重要性，避免并发症出现，使其明确糖尿病发病机制和诱发因素，并使其明白坚持治疗、采取有效控制措施就能够控制糖尿病发展，避免产生严重并发症。和患者家属进行积极有效的配合工作，防止患者出现不平衡心态，确保患者保持良好心理状况，避免悲观心态，树立信心，战胜疾病。

3.2饮食护理 保持控制患者能量摄取的合理性，此为糖尿病患者在治疗过程中的关键因素。避免过量应用碳水化合物，通常每周称量一次体重，按照患者体重改变情况来调整其食物结构；依据患者实际病情将主食控制于300～400 g间，米面都需定量，可多食用蔬菜，最好选取吸收缓慢的多糖类食物；提高可溶性膳食纤维食用量；多食用豆制品、瘦肉、鱼等优质蛋白；食用油不可多用，且多应用不饱和脂肪酸式的植物油；摄取足够的维生素及无机盐，确保食物多样化，禁止饮酒，每日盐量需低于10 g[2]。

3.3运动护理 护理人员需要及时指导患者下床进行适量运动，可以提高患者免疫力，增加预后效果，根据患者自身情况选择合适的运动强度，避免运动量大对患者自身造成损害。

3.4用药患者 糖尿病患者需要按照规定按量按时应用药物治疗，并观察其不良反应，可以及时给予合理调整。

3.5预防感染 指导患者正确饮用水，提高易感处护理强度，患者病房需及时进行消毒[3]。

通过本文研究可以知道，研究组进行针对性的护理干预能够有效防止危险事件发生，提高患者护理满意度，和对照组的常规护理相比较，其差异存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述，老年糖尿病患者在临床实际护理中会出现较多的特殊性，所以要根据患者实际情况进行针对性护理干预，可以明显增加护理安全性，而且能够提高患者满意度，确保护理工作顺利开展，可以在临床护理中广泛推广。

[1] 冉孟兰.护理干预对老年糖尿病患者血糖控制的影响.中国社区医师，2013,15(1)：289.

[2] 皮惠金.护理干预对老年糖尿病患者的心理影响.当代医学,2010,16(13)：5-6.

[3] 张红瑾.老年糖尿病患者的危险因素及护理干预.中国实用医药,2012,7(20):207-208.

457000 濮阳,中原油田第五社区管理中心医院

糖尿病是由于慢性血葡萄糖含量上升而导致的代谢症候群病变，主要有糖脂肪蛋白质代谢混乱，长期患病会使患者生活质量下降，减少寿命，致死率高。目前我国糖尿病有着逐步增多的致病率和致死率，许多患者没有自我保健意识，所以需要对其进行有效的健康教育，以达到防治糖尿病的目的[1]。本文选取192例老年糖尿病患者，探讨其危险因素，并给予有效护理，效果明显，现报告如下。