2005年～2011年海盐县艾滋病监测结果分析

潘亚萍，蒋 卫

(海盐县疾病预防控制中心，浙江 海盐 314300)

·基础与临床研究·

2005年～2011年海盐县艾滋病监测结果分析

潘亚萍，蒋 卫

(海盐县疾病预防控制中心，浙江 海盐 314300)

目的：分析海盐县2005～2011年艾滋病监测结果,为制定防治政策和措施提供科学依据。方法HIV 检测采用EL ISA法进行初筛，初筛阳性采用PA、硒标或生物梅里埃进行复核，阳性者经WB确认，结果阳性判定为HIV感染。结果2005～2011年共监测158419例，阳性检出率2.71/万。43例HIV感染者中，性传播占95.3%(41/43)。外来婚嫁女阳性检出率10.1‰，自愿咨询检测阳性检出率3.1‰，外来务工人员阳性检出率0.9‰，性病门诊就诊者阳性检出率0.8‰。结论我县目前仍处于艾滋病的低流行态势，存在个别年份增长比例较大的情况，防控形势依然严峻。

艾滋病； 监测； 分析

Abstract: [Objective] To analyze AIDS monitoring results in Haiyan from 2005 to 2011so as to provide a scientific basis for the controling policies and measures. [Method] HIV testing with ELISA method was used for the initial screen. PA, selenium scale or biological merry angstrom was used as the double-check if the initial screen is positive. positive results was judged by WB to confirm HIV infection. [Result] 158419 individuals were monitored from 2005 to 2011. The positive detection rate is 0.27‰. 95.3% of the 43 cases with HIV were infected through sexual transmission. The positive detection rates were 10.1 ‰, 3.1‰, 0.9‰ and 0.8‰ among the foreign married women, VCT, migrant workers and patients of STD clinic, respectively. [Conclusion] The county is still in a low HIV/AIDS epidemic situation, but individual year was in growth larger proportion. So prevention and control of the situation is still grim.

Keywords: AIDS; monitoring; analysis

海盐县位于浙江省东部沿海地区，隶属于嘉兴市，总人口50.6万。海盐县首例艾滋病感染者于2000年报告，自2000年以来至2011年，共检出艾滋病感染者44例。随着外来务工人员增多及地区间经济往来活动的频繁，近年来发现本县艾滋病感染人数不断增加。为了解我县艾滋病流行现状，为政府制定艾滋病防治策略提供依据，现对2005～2011年海盐县疾病预防控制中心的艾滋病监测资料进行分析。

1对象与方法

1.1 资料来源

2005年～2011年海盐县疾病预防控制中心的艾滋病监测资料。

1.2 监测对象

自愿咨询检测求询者、阳性配偶或性伴、孕产妇、娱乐场所服务人员、术前检测者等。

1.3 方法

H IV 检测采用EL ISA法进行初筛，初筛阳性采用PA、硒标或生物梅里埃进行复核，阳性者送嘉兴市疾控中心艾滋病确证实验室经WB确认，结果阳性判定为H IV感染。

2 结果

2.1 调查资料分析

共调查158419例，发现阳性43例，阳性检出率0.27‰。其中男性29例，女性14例。43例阳性者年龄中位数41岁，年龄最小者22岁，最大者65岁。其中30～49岁的病例28例，占65.1%。43例阳性者户籍分布为本县24例、本市其它县区10例、本省其它地市3例，其它省6例。43例阳性者职业分布为农民10例，民工9例，工人6例，商业服务5例，家务及待业5例，教师、公共场所服务员、干部职员和餐饮食品从业人员各1例，其它或不详4例。43例阳性者文化程度分布为初中17例，小学12例，高中或中专8例，文盲3例，大专及以上2例，不详1例。43例阳性者感染途径分布为异性性接触33例，同性性接触8例，不详2例。43例阳性者中失访3例，死亡5例，HIV17例，AIDS20例。

2.2 HIV在海盐县的流行状况

2005年未检出阳性，2006年阳性检出率3.77‰，2007年0.56‰，2008年1.13‰，2009年1.10‰，2010年4.34‰，2011年4.37‰。自2005年以来，我县艾滋病疫情总体呈增长趋势的低流行态势，总体阳性检出率未超过0.5‰。各类人群中阳性检出率最高的为外来婚嫁女10.1‰，最低的为术前检查0.3‰，具体见表1。

表1 2005-2011年各类人群艾滋病阳性检出率情况

3 讨论

海盐县于2000年首次发现HIV感染者，此后5年均未发现HIV感染者，2006年开始逐年加大HIV监测检测力度，2006年监测检测15900余例，2011年监测检测38000余例。阳性检出率也呈上升趋势，特别是2010年较2009年阳性检出率升高2.9倍，提示2000年以来我县艾滋病疫情呈现快速上升势头。2010年和2011年阳性检出率在4.5‰以下，提示我县艾滋病疫情仍处于低流行态势[1]。

外来婚嫁女的HIV阳性检测率为10.1‰，远高于本县平均检出率0.27‰，提示我们应建立常规的外来婚嫁女健康教育与干预机制, 将外来婚嫁女的艾滋病健康教育细化到农村社区公共卫生服务中, 通过农村社区责任医生对每个外来婚嫁女及时实施一对一个别化的健康教育, 并在知情同意下转介艾滋病自愿咨询检测服务自愿咨询检测[2]。自愿咨询检测阳性率为3.1‰，可见艾滋病自愿咨询检测服务是发现艾滋病感染者的一种非常有效的途径。而且，通过开展VCT 服务，可以有效开展宣传教育和行为干预，普及艾滋病防治知识，改变求询者的危险行为，降低感染发生率[3]。43例阳性者中除2例不详外，其余41例均为性接触传播，其中同性性接触传播有8例，提示性接触为目前我县艾滋病传播的主要途径，同性性接触传播艾滋病的情况不容忽视[4]。从年龄分布上看，30～49岁的感染者有28例，占65.1%，该年龄层为性活跃人群，是我县艾滋病防治的重点人群，特别关注男男性接触人群的高危干预[5]。由于感染者大多受教育程度低，因此在做好重点人群综合干预的同时，必须提高全民的艾滋病知识知晓率，并对其进行健康教育，提高防病能力[6]。

[1]安允萍，陈秀英，徐东霞. 新疆哈什地区1996～2006年HIV感染情况分析[J]. 中国艾滋病性病，2008，14(1)：80.

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[3]向绍密，黄泽英.2009-2010年宁明县艾滋病自愿咨询检测(VCT)资料分析[J ].应用预防医学，2011，(17)6：354-356.

[4]李雷，还锡萍，徐金水，等. 江苏省2006年～2008年艾滋病高危人群哨点监测报告[J]. 江苏预防医学，2010，(21)2：1-3.

[5]廖玫珍, 刘学真, 傅继华，等. 2007 年山东省艾滋病监测结果分析[J]. 预防医学论坛，2008 ，(14)12：1143-1145.

[6]陆伟江，朱秋映，刘伟，等. 2007年广西自治区级艾滋病哨点监测结果分析 [J ]. 应用预防医学，2008，(14)6：357-359.

TheanalysisofAIDSsurveillanceresultinHaiyanCountyfrom2005to2011

PANYaping，JIANGWei

(Haiyan Center for Disease Control and Prevention , Zhejiang 314300 , China)

R512.91

B

1672-0024(2013)02-0058-02

潘亚萍(1962-)，女，浙江海盐人，中专，主管医师。研究方向：健康教育