心理效应在临床医学专业药理学教学中的运用

刘明远，杨光远，赵锦程，张明远，王丽敏，朱秋双，白 雪

（佳木斯大学基础医学院，黑龙江 佳木斯154007）

药理学是医学生和药学生教育的一门重要必修课程，主要研究药物与机体之间的相互作用规律及原理，为防治疾病、临床合理用药提供基本的理论知识。药理学涉及面广，内容多，且目前药理学教学仍多以老师教，学生听的被动灌输方式为主，因此，大多数学习医学及药学的学生反映药理学难学，使他们对药理学学习的积极性下降，从而影响了学习效果。另外，一些新兴学科交叉渗透至药理学，如药物基因组学、蛋白质组学等，使药理学知识增长与更新迅速，使药理学变得难以驾驭，从而使药理学授课变得更有挑战性[1]。

如何把药理学的基本知识深入浅出地传授给学生，且便于学生记忆；如何发挥学生学习药理学的主动性、积极性，加强其对知识的融会贯通。这就要求药理学教师改革现有的教学模式，切实提高课堂教学效率，提高学生把理论知识运用到实践的能力，培养出复合型医学、药学合格人才。

心理效应属于思维定势心理学的范畴，是某种事物或人的作用或行为，引起其他事物或人物产生相应变化的连锁反应或因果反应。善于灵活运用“心理效应”的教师，会达到事半功倍的教学效果[2]。本课题组将心理效应运用到2010级临床医学专业药理学教学过程中，旨在为推进药理学课堂教学改革，提高教学质量和水平，培养高素质的创新医药学人才奠定坚实基础。

1 对象与方法

1.1 对象

随机抽取2010级临床医学专业中两个班，分别作为对照组和试验组。两组在年龄、性别、入学成绩及人数等方面均无统计学差异。试验过程中同一教师授课，采用同一教学大纲、同一教材、按同一授课计划进行，即“四同一”方式。

1.2 方法

（1）对照组：采用传统教学法，以教师讲授为主进行授课；（2）试验组：在教学过程中巧妙应用心理效应：如第一节绪论课，每节课的导入应用首因效应；授课过程、课后辅导应用皮格马利翁效应；整个授课过程有意采用南风效应营造良好的课堂氛围；有意采用同体效应建立良好的师生关系。

1.3 教学效果考核

（1）问卷调查：课程结束后，对试验组学生发放自主设计的调查问卷，并对调查问卷结果进行分析、总结。

（2）理论考试：课程结束后，采用同一套试卷同时进行对照组和试验组学生统一考试，试题分为客观题和主观题两部分，其中主、客观题各占50%，分别测试学生对药理学基本理论知识的掌握程度、对所学过的药理学知识综合分析、运用能力。以平均分数±标准差表示考试成绩，采用SPSS软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 问卷调查分析

对55名试验组同学就教学效果发放调查问卷，发出55份，收回55份，问卷调查结果见表1。

表1 学生对新的教学法的问卷调查结果

2.2 考试成绩分析

采用相同的评分标准经统一阅卷后，将对照组和试验组考试成绩进行t检验比较，结果见表2。试验组平均成绩明显高于对照组（P＜0.05），其中试验组的主观题平均分明显高于对照组（P＜0.05），而客观题平均分两组差异无统计学意义。

表2 对照组与试验组成绩比较（±s）

表2 对照组与试验组成绩比较（±s）

＊与对照组比较，P＜0.05。

组别 总分平均分 客观题平均分 主观题平均分对照组79.22±10.1540.35±8.3838.87±11.85试验组 85.61±7.04＊ 41.03±6.8344.58±8.95＊

3 讨论

近些年来，关于药理学教学方法的改革与探索，国内外各医学高等院校一直都没有停止过。从基于问题式教学法（problem based learning，PBL）[3，4]到 案 例 式 教 学 法 （case based learning，CBL）[5]；从板书到多媒体[6]，再到计算机辅助式教学法（computer assisted instruction，CAI），各种方法都发挥了积极的作用。我教研室也不断地对药理学教学进行着尝试和创新，并结合本校自身的特点逐渐摸索有效的教学方法，在教学过程中灵活地运用有效的教学方法，对学生的培养模式逐渐由知识传授转向注重学生思维能力和综合能力的培养，不仅能够促进教师不断加强自身的专业素质，而且能够有效地激发学生的探索欲望和学习兴趣，从而使学生在轻松愉快的氛围中获取更多的知识，明显提升教学质量。大学生的的心理发展，既有同龄人的一般特征，又有其自身的特点。他们文化层次较高，思维方式和认知结构都接近思维的最高水平。药理学教师应该认真学习大学生心理效应的规律和特点，在药理学教学过程中，恰当、适时、灵活、合理运用一些心理效应，在授课过程中巧妙发挥各种心理效应的积极作用，可激活学生的潜在能力，激发学生学习药理学的兴趣，调动学生学习的积极性、主动性，提高药理学教学质量，收到事半功倍的教学效果。

本项目问卷调查结果表明，绝大多数学生认为在药理学教学中教师的神态、举止，讲话的语言措辞、语气的不同，直接影响他们对药理学这门课程的学习兴趣，教师在授课过程中巧妙地运用心理效应、适量与学生互动能够活跃课题气氛，激发学生对药理学的学习热情，能够充分调动学习药理学的积极性、主动性。考试成绩分析结果显示，与传统的讲授法教学模式相比，教师在药理学授课过程中巧妙地运用心理效应可显著提高学生考试成绩。

本课题组在授课过程中运用下列心理效应：

①首因效应与绪论、导入：作为教师，要高度重视在绪论课上给学生留下的第一印象。“好的开头是成功的一半”，良好的第一印象，定会产生爱屋及乌的效果，为今后成功地实施药理学教学，激发学生学习的热情奠定坚实的基础。首因效应启发我们，应重视每节课的课堂导入工作。恰当的导入，使授课一开始就将学生紧紧吸引，使学生渴望学习本节课的知识，不仅可提高学生的学习兴趣，而且提高了学生分析问题，解决问题的能力。

②课堂氛围与南风效应：巧妙地运用南风效应营造宽松的课堂氛围，使学生一进课堂，心情就很愉悦，在没有学习压力的状态下，效率会明显提高；尊重每位同学的想法，鼓励其积极思维，以提高学生的积极性，培养其创新意识；关注成绩不好的后进同学，在教学过程中给予适当的引导和积极的暗示，消除他们的孤独感和自卑心理，以取得理想的教学效果。

③授课过程、课后辅导与皮格马利翁效应：作为一名药理学专业教师，在药理学授课时常用肯定的话语、对学生投以希望的眼神、给予温暖人心的评价，从而形成班级中竞争向上的良好学习氛围，相信每一位学生都会发展得更好。在课后辅导时，注意启发学生思考，引导学生举一反三，在学生得出正确的答案时及时予以鼓励，以提高学生对药理学学习的信心，提高其学习的积极性、主动性。

④师生关系与同体效应：课堂节奏及课堂内容结构设计、教师的语态及体态表现，是产生同体效应的关键。首先，课堂教学过程中，围绕相关知识点，适当穿插互动环节，开展课堂讨论，有利于启迪学生主动思维，提高学生的心智参与度。其次，在课堂教学中，师生间语言交流时，教师用热情的目光、亲切的语言、顿挫的声调及相应的动作、表情，传递给学生一种积极的情绪，产生亲近感，产生同体效应。

总之，遵循心理效应规律，在教育教学中恰当地运用心理效应，能够有效地提高课堂教学效果。

[1]徐添颖，沈甫明，缪朝玉.把握学科的时代特点，促进药理学教学改革[J].药学实践杂志，2008，26（6）：470

[2]邢惠丽，沈美，王德臣.心理效应理论在高校计算机教学中的应用[J].计算机教育，2007，5（8）：8－10

[3]潘龙瑞，于龙顺，龚新荣，等.PBL教学法在药理学教学中的实践与效果评价[J].中国医药科学，2012，2（17）：137－138

[4]李军，戴伟娟，辛勤，等.PBL与LBL在药理学中的比较[J].医学信息学杂志，2012，33（9）：86－89

[5]来丽娜，郑王巧，郭春花.案例教学法在药理学教学中的应用及体会[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2010，12（2）：149－151

[6]刘晓健，刘义，王蕊.利用多媒体提高药理学教学质量[J].辽宁医学院学报，2008，6（3）：50－51