桑拿浴对人体力竭运动后外周血白细胞计数与分类的影响

陈小琼，肖国强

白细胞是机体防御和机能保护的重要组成部分，常作为评价运动员免疫功能的指标之一。外周血白细胞由嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(B)、嗜碱性粒细胞(E)组成。白细胞数计数(WBC)在不同的生理状态下波动较大。运动使外周血白细胞增加，增加程度与训练的水平有密切关系。有报道指出［1］，大鼠经过高温预处理24h之后运动，耐力明显提高，运动时间显著延长，提示大鼠运动能力得到提高。但是不同的高温预处理方式、不同的运动方式，得到的实验结果不尽相同。关于长期桑拿浴对力竭运动后外周血白细胞数量变化影响的研究少见报道。本实验通过对10名体育系学生，进行为期一个月的桑拿浴预处理，以研究长期桑拿浴对力竭运动后外周血白细胞计数与分类变化的影响。

1 研究对象与方法

参加本实验的受试者为10名体育系男生，均是健康男性，平均年龄20．2 ±0．8 岁，平均身高 171．25 ±5．49cm，平均体重61．66±5．50kg，无代谢及心肺系统疾病史，均不是热环境驯化者，并自愿参加本实验。受试者采用自身前后对照的方式进行实验。

受试者在实验期间，要求保持正常饮食。两次力竭运动均在室温约25℃、相对湿度65%的条件下采用跑台运动进行测试。力竭运动前48小时，要求限制激烈的身体活动。受试者心率在75bpm/min左右时，在常温环境下开始进行渐增负荷运动直至力竭。桑拿实验室环境温度为46℃，相对湿度90%。力竭运动后三天进行首次桑拿浴，以后每隔三天进行一次，为期一个月。桑拿浴要求坐位姿势持续60min，每次桑拿浴后体重比桑拿浴前下降1．5% ～2%，并监测直肠温度。在桑拿浴前后，监测受试者裸重和直肠温度。力竭运动前安静状态、运动后即刻、运动后1h和运动后24h在肘静脉抽取外周血2ml，用EDTAK2抗凝进行白细胞计数测定(日本Sysmex 3000全自动血细胞分析仪)。

实验数据用Excel 2003统计软件包进行统计学处理，采用paired samples T Test统计数据，显著性水平为P＜0．05，极显著性水平为 P ＜0．01。

2 结果与分析

桑拿浴过程中受试者的直肠温度不断上升，桑拿浴后0．5 h 达到(38．01 ±0．52)℃，1 h 达到(38．43 ±0．24)℃，与桑拿浴前(37．50±0．54)℃比较，具有非常显著性差异(P＜0．01);桑拿浴后1 h与桑拿浴后0．5 h比较，具有非常显著性差异(P＜0．01)。受试者在桑拿浴后1 h的平均裸体重为(61．19 ±5．06)kg，平均脱水百分率为(1．67 ±0．51)%，与桑拿浴前平均裸体重(62．23±5．20)kg比较，具有非常显著性差异(P＜0．01)。

如表1所示，经过一个月桑拿浴，各采血时间的白细胞、嗜中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞的绝对值计数与桑拿浴前比较均没有显著性差异(P＞0．05)。安静时淋巴细胞数量没有显著性差异(P＞0．05)，嗜碱性粒细胞数量减少且具有显著性差异(P＜0．05)。运动后即刻淋巴细胞数量减少且具有显著性差异(P＜0．05)，嗜碱性粒细胞数量减少且具有显著性差异(P＜0．05)。表2所示，经过一个月桑拿浴，各采血时间的嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞所占百分率与桑拿浴前比较均没有显著性差异(P＞0．05)。安静时嗜碱性粒细胞所占百分率减少且具有显著性差异(P＜0．05)。两个力竭运动过程嗜中性粒细胞与淋巴细胞百分率比值变化规律也基本一致。

表1 长期桑拿浴前后力竭运动白细胞计数及分类计数的变化(¯x±s，n=10，单位:10^9/L)

表2 长期桑拿浴前后力竭运动白细胞分类细胞百分率(%)的变化(¯x±s，n=10)

3 讨论

本实验在模拟高温条件下，监测的直肠温度及最大心率均有显著增高。说明此环境下可使机体处于生理性应激反应状态。一个月桑拿浴平均脱水百分率为(1．67±0．51)%，基本达到实验设计的平均脱水1．5% ～2．0%的要求。

白细胞是一种具有多种免疫活性功能的细胞。运动可以引起外周血白细胞增多，运动强度越大，运动持续时间越长，个人训练水平越低白细胞受运动刺激增高的程度就越高。宋亚军［2］沙继斌［3］等研究认为剧烈运动可以使白细胞显著增高，以嗜中性粒细胞为主。当运动结束后1h～2h基本恢复到原来水平，这是循环池和边缘池的粒细胞重新分配所致。Gray［4］和 David［5］短期大强度的训练研究表明运动后即刻白细胞数显著增高。运动后1h～2h白细胞可基本恢复到基线水平。本实验一次性力竭运动造成的白细胞数量和嗜中性粒细胞变化特征，与之基本相符合。Nielsen研究表明［6］，淋巴细胞在运动过程中浓度升高，运动后反而下降，并低于运动前水平。本实验结果与之相符合。单核细胞的变化特征与1992年Gray［7］发现的1min功率自行车极量运动后，单核细胞数量显著增加的研究结果相符合。嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞的变化与Dickson［8］研究结果相符合。

运动代谢的能量有75%～80% 转变成热能，导致一般骨骼肌局部温度升高，比体温高1．5℃，比下丘脑高1．0℃［9］。在热的反复作用下，机体会产生一系列有利于适应热环境和提高耐热能力的变化［10］。高温环境机体能量消耗增加，血流供应不足，脑组织能量的供应不足，可造成机体内分泌代谢紊乱、内环境改变，引发免疫机能下降［11］。有资料表明［12］，热应激后机体免疫机能下降，与高温环境兴奋机体交感神经系统有关。交感神经兴奋使机体心率加快，血管收缩，心输出量增加，白细胞从边缘池向循环池移动，使外周血白细胞数量增加［13］。高温环境机体被动加热与运动产生的代谢热，同样可以使体温升高。已有研究表明，在39℃水浴时，直肠温度可升高2℃［14］，水浴期间和水浴后2min，嗜中性粒细胞和单核细胞增加［15］。有大量的研究表明［16，17］显示，高温预处理能诱导热休克蛋白HSP70的表达，保护机体或细胞不受或少受伤害。本实验经过一个月桑拿浴，力竭运动后白细胞以及嗜中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞数量变化没有显著性的影响;对白细胞及其分类细胞数量的恢复时间没有明显的影响。提示长期桑拿浴没有使白细胞产生堆积效应。经过长期桑拿浴，安静时嗜碱性粒细胞数量比桑拿浴前少，淋巴细胞的绝对值数量没有明显的影响;力竭运动后即刻，淋巴细胞数量增幅比桑拿浴前低，嗜碱性粒细胞上升的峰值的出现时间后移。提示长期桑拿浴可能使机体适应了类似急性运动所引起的代谢热应激。

经过长期桑拿浴，并通过运动刺激双因素对机体白细胞分类细胞百分率的影响，尚无文献报道。本实验观察到长期桑拿浴对力竭运动白细胞分类细胞的百分率变化影响不大。提示长期桑拿浴后力竭运动白细胞各分类细胞的比例基本保持不变，机体可能是通过神经-内分泌-免疫的调节机制平衡白细胞各分类细胞的变化。

4 结论

研究表明，长期桑拿浴可以使机体适应类似急性运动所引起的代谢热应激，减轻由于力竭运动引起的免疫抑制情况。研究提示长期桑拿浴可作为减轻运动性免疫抑制的手段之一。

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