基层官兵对心理卫生服务认知的调查

陈初英 王俊 龚晓燕 张德栋

(南京军区鼓浪屿疗养院，361002)

基层官兵对心理卫生服务认知的调查

陈初英 王俊 龚晓燕 张德栋

(南京军区鼓浪屿疗养院，361002)

目的 了解基层部队心理卫生服务状况，为提高基层官兵心理服务效果提供依据。方法 通过对驻地某部600名基层官兵进行问卷调查，从基层官兵对心理卫生服务的感兴趣度、认知度、对心理卫生服务的期望与看法等方面提出问题。结果基层官兵对心理卫生服务还存在思想顾虑；心理卫生服务还需要在形式上不断创新与丰富；心理卫生服务人才短缺现象仍然存在。结论 建议规范和完善心理卫生服务体系及职能；加强从业人员的职业素养，提高心理卫生服务工作效益；加强心理卫生服务工作宣传，提高官兵认识以提高基层官兵心理服务的效果。

基层官兵；心理卫生服务；认知；调查

基层官兵岗位特殊，任务繁重，工作压力大，他们的心理健康状况直接关系到军队质量建设。据调查，由于职业的特殊性，基层官兵心理健康水平较一般人群低[1]。近年来，由于社会竞争加剧、各种思想文化的相互激荡以及未来高科技战争的特殊要求等因素的影响，基层部队官兵思想观念、价值取向、行为方式和心理品质等方面发生了深刻变化，部分官兵出现心理失衡、心理障碍乃至心理疾病[2]。目前，基层部队心理工作越来越受到各级领导的重视[3]，为解决基层官兵心理健康问题投入大量人力物力，但收效与管理者的期望还有一定的距离，这与官兵对心理服务工作的认知和认同感有关，官兵是否在主观上接受心理服务是心理服务质量的首要问题。因此，为了解基层官兵对心理卫生工作的认知情况，课题组利用问卷方式调查了某野战军的基层部队官兵，为提高基层官兵心理服务效果提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用整群抽样的方法，选择驻地某部6个团单位600名营以下基层官兵进行问卷调查。纳入标准：①年龄、军龄无特殊限制；②意识清楚、有阅读能力或语言表达能力，与调查人员沟通无障碍；③经研究者说明研究目的后，被调查对象愿意配合者。排除标准：①卫生专业官兵；②非全训部队官兵。

1.2 方法 采用问卷调查的方式，共发放问卷600张，收回556张，回收率92.7%。调查内容：①官兵一般资料。包括姓名、性别、单位、文化程度、军龄、联系电话等。②官兵出现心理问题时的情况、对心理卫生服务的了解情况、出现问题是否求助心理医生、对心理服务的效果期望与认识、就诊方式、个人需求等。

2 调查结果及分析

2.1 官兵对心理卫生服务的了解情况(图1) 在被调查的官兵中，认为自己对什么是心理卫生服务有所了解的最多，共423人，占76%，随着基层部队越来越重视心理卫生服务，在团一级卫生所配置了心理咨询室及相关设施设备，虽然仍有极个别的单位尚缺心理专业服务人员，但从调查的情况看，新兵入伍就接触过心理服务的为大多数。因此对心理卫生服务工作有大致了解。非常了解人群与完全不了解的分别占22%、2%，对心理卫生服务有了解的达96%。总体情况显示基层部队官兵对心理卫生服务比较了解。

2.2 官兵对心理卫生服务的需求(图2) 在被调查的官兵中，当感到焦虑、情绪低落或极其压抑，自己无法调适时会采取什么方法减压，选择找战友或朋友倾诉以获得帮助者比例最多，为52.9%，求助心理医生的为23.2%，一方面可能由于团一级卫生所与基层官兵驻地有一定的距离，官兵外出不方便所致；另一方面可能是找心理医生仍存在怕被人议论的顾虑。找直接分管的上级领导与自己扛着不说的较少，分别占比为14.7%和9.2%，说明官兵对心理服务工作有较广泛的思想基础，在碰到心理问题时能够积极地想办法解决。

2.3 官兵对心理卫生服务的效果期望(图3) 从统计数据来看，对心理卫生服务效果期望比较积极乐观者占67%，认为或印象中效果不显著者占19%。持正面乐观态度的占多数，但仍有相当一部分官兵对心理卫生服务持怀疑与不认可的态度，占14%。

2.4 官兵最喜爱的心理卫生服务形式(图4) 官兵在心理卫生服务形式上的选择以团队为主，占58.1%。一对一的心理辅导可能被认为是有严重的心理问题才会选择，存在被人议论的顾虑，因此选择的较少占8.4%。选择心理沙盘的最少，只占4.1%，这与基层官兵较少接触且不了解心理沙盘有关。总体上分析，官兵对心理卫生服务工作的认同良好。

图1 官兵对心理卫生服务的了解情况

图2 官兵对心理卫生服务的需求

图3 官兵对心理卫生服务的效果期望

图4 官兵最喜爱的心理卫生服务形式

3 调查中反映出来的问题

3.1 基层官兵对心理卫生服务还存在思想顾虑 虽然调查结果显示基层官兵对心理卫生服务有较为广泛的认同，但是在心理有问题时选择专业心理服务的比例并非最高，且在最认同的心理服务形式上，官兵对于一对一的心理服务选择较少也可能是由于思想顾虑。

3.2 心理卫生服务还需要在形式上不断创新与丰富 部队心理健康教育是一项多内容、多途径、多方法、多层次的系统工程[4]。基层官兵对心理卫生服务总体上有一定的认识，但在接受心理卫生服务方面表现并不是很积极，这与基层心理卫生服务的形式单一、内容重复有关，如心理测评定期进行，但所用的心理量表却没有更新，给官兵思想上形成心理卫生服务较呆板的印象。

3.3 心理卫生服务人才短缺现象仍然存在 基层官兵对心理卫生服务的需求在增长，但是专业的心理服务人才较缺乏，现有的心理卫生服务人员基本上由医生兼任，在人员编制上也没有体现。

4 对基层官兵心理卫生服务的几点建议

4.1 规范和完善心理卫生服务体系及职能 尽管基层部队的心理卫生服务体系构建已经基本完成，但仍存在一些问题，如心理卫生服务缺少专业人才和编制，而人才是整个体系中最重要的组成部分。心理卫生服务体系中各级机构的职能分工还不明确，心理卫生服务应急体系建立亟待研究，心理卫生服务内容、形式与官兵的需求还存在差距。当前军队心理卫生工作发展还比较缓慢，从体系到内容还不够完善[5]。因此，需要各级领导及管理部门重视，加大资金投入，合理配置人员。优化心理卫生服务体系构建，完善机构职能，加大科研投入，研究基层心理卫生服务内容与方式方法，促进心理卫生工作正规有序的发展。

4.2 加强从业人员的职业素养，提高心理卫生服务工作效益 据有关调查，军队目前从事心理健康教育的政工干部、心理医生、精神病科医生的总体人数很少，而且还有很大一部分没有接受过系统、正规的心理学知识、心理咨询技能的培训，所以在教育、咨询实践效果还有待论证[6]。基层心理卫生工作者一身兼多职，专业素质参差不齐，因此，全面提高基层心理卫生服务工作人员的职业素养是当务之急，可以建议外派学习或外请教员上门教学或下发教材和自学计划，并定期组织考核验收等形式培训心理卫生服务人员。基层心理卫生服务还可以依靠培养心理骨干的方式，发动教导员、指导员、军士长等思想骨干，结合思想工作一起开展。及时了解官兵心理动态，提高心理卫生服务工作效益。

4.3 加强心理卫生服务工作宣传，提高官兵认识 坚持科学性、针对性和实效性的宣传教育原则，采取多种媒体形式的宣传，如组织观看心理服务方面视频，在卫生宣传栏、板报等平面媒体上增加心理卫生服务工作专栏；加大官兵团队心理辅导的覆盖面，采取新颖多样的宣传教育形式，寓教于乐，使心理卫生工作知识融入于平时的训练、生活及文化娱乐之中，潜移默化，使基层官兵逐渐了解、认知心理卫生工作，明白心理健康对个人成长和社会和谐的重要意义，树立心理健康意识，自觉培养坚忍不拔的意志、吃苦耐劳的革命精神及良好的军队和社会适应能力。

[1]王焕林，孙剑，余海鹰，等.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析[J].中国精神科杂志，1999，32(1)：38.

[2]查建祥，李志专.浅谈军校士官学员心理健康针对性教育[J].当代医学，2009，15(9)：94-95.

[3]尹文友，曾红霞.基层部队开展心理工作存在的问题与对策[J].西南军医，2008，10(4)：136-137.

[5]宋华淼.军人心理疏导理论与方法[M].西安：第四军医大学出版社，2003：38-53.

[6]刘丹凤.我军心理咨询研究与实践综述[J].中国健康心理学杂志，2009，17(4)：499-502.

Objective To understand the psychological health service situation in basic-level army，to provide a basis for improving the psychological health service of basic-level officers and soldiers.Methods Through a questionnaire survey of 600 basic-level officers and soldiers stationed at a certain region，problems such as interest from the officers and soldiers to psychological health service，cognition degree，and expectations and perceptions for psychological health service were put forward.Results The officers and soldiers still harbor ideological concerns to psychological health service，psychological health service also requires constant innovation and enrichment in form，and psychological health service personnel shortage still exists.Conclusion It is suggested to standardize and improve the psychological health service system and function；strengthen the personnel professional quality，improve the work effectiveness of psychological health service，strengthen the psychological health service propaganda，and improve their awareness in order to improve the effect of psychological service for officers and soldiers.

Basic-level officers and soldiers；Psychological health service；Cognition；Investigation

1005-619X(2013)06-0542-02

南京军区2011年度医学科技创新经费资助项目(11MB024)

2013-02-07)