热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的临床疗效评估

骆强 刘文运

热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的临床疗效评估

骆强 刘文运

目的 分析研究热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性。方法 将轮状病毒肠炎患儿104例，随机分为观察组和对照组各52例，在常规治疗基础上，观察组给予热毒宁注射液治疗，对照组给予利巴韦林注射液治疗，疗程均为3 d。结果 观察组总有效率为96.15%，对照组总有效率为84.62%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组热退、呕吐缓解及水样便消失时间较对照组明显减少，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论 热毒宁注射液治疗儿童轮状病毒肠炎疗效显著，安全性好，可在临床推广使用。

热毒宁；轮状病毒肠炎；儿童；疗效评估

轮状病毒肠炎极易引起患儿脱水、电解质紊乱，严重者可危及患儿生命，目前此病尚无特异治疗方法[1]。笔者于2011年1月至2012年12月期间采用热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎，取得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患儿104例，男54例，女50例，年龄1～4岁，诊断均符合轮状病毒肠炎的诊断标准[2]。将全部患儿根据随机数字表法分为观察组和对照组。观察组52例，男28例，女24例；平均年龄(1.3±0.5)岁。对照组52例，男26例，女26例；平均年龄(1.2±0.6)岁。主要临床表现为大便为稀水样，次数>3次/d；病程≤3 d，粪便轮状病毒检测阳性者。两组患者在性别、年龄及病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 2 组均予维持水电解质酸碱平衡，口服蒙脱石散，吸附病毒，保护胃肠黏膜。观察组加用热毒宁注射液0.6 ml·kg-1·d-1，加入5% 葡萄糖注射液50～100 ml 中静脉滴注。对照组加用利巴韦林注射液10 mg·kg-1·d-1，加入5%葡萄糖注射液50～100 ml 中静脉滴注，2 组疗程均为3 d。

1.3 疗效判定[3]显效：治疗72 h 内，大便次数减少到<2 次/d，大便性质正常，大便常规正常，临床症状治疗72 h 完全消失。有效：治疗72 h 内，大便次数减少到<4 次/d 以下，大便性质改善，水份明显减少，大便常规正常，临床症状基本消失。无效：治疗72 h内，大便次数不减少，甚至增加; 临床症状无改善且加重。

1.4 统计学方法 统计学处理采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理,用χ2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组总有效率显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 2组临床疗效比较[例(%)]

注：与对照组比较，*P<0.05。

2.2 两组其他指标比较 观察组热退、呕吐缓解及水样便消失时间分别为(1.73±0.48)d，(1.71±0.28)d，(6.44±0.54)d；对照组热退、呕吐缓解及水样便消失时间分别为(2.01±0.55)d，(2.37±0.32)d，(6.90±1.00)d，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 不良反应 两组均未见明显不良反应。

3 讨论

轮状病毒肠炎是由轮状病毒感染所至的肠道炎症，主要表现为腹泻呕吐，可伴有发热等全身症状，是婴幼儿多发病，起病急，病程长，对小儿健康造成威胁，是引起小儿营养不良，生长发育障碍的主要原因之一[4]。

热毒宁的主要组成药物为青蒿、金银花、栀子，主要成份为绿原酸、青蒿素。其中青篙具有退虚热的功效，栀子具有清热利湿除烦、凉血解毒的功效，金银花具有清热解毒的作用。三者合用，可有效退热，阻止病毒对细胞的吸附，保护细胞免受病毒的攻击，抑制病毒反复复制和直接灭活病毒，提高免疫力，并促进肠上皮细胞的修复和再生，恢复水电解质的平衡。另外，热毒宁注射液还可以避免滥用抗生素导致的二重感染的发生。本文结果表明，热毒宁注射液能较快、较好地解除轮状病毒肠炎患儿的大便性状及呕吐、发热等临床症状，且未见明显不良反应，临床疗效优于对照组，说明热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎有效、安全，值得临床推广。

[1] 侯健，司书红. 热毒宁联合思连康治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察.职业与健康，2010，26(22)：2708-2709.

[2] 方鹤松,魏承毓,段恕诚,等. 1998全国腹泻防治学术研讨会议纪要.中华儿科杂志, 1999, 4 (37): 239.

[3] 方鹤松.小儿腹泻病诊断治疗的进展.中国儿童保健杂志，1999，7(3)：172-173.

[4] 李雄，王昕，王丹. 热毒宁注射液治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效分析.中国中医药咨讯，2011，3(23)：382.

441000湖北中医药大学附属医院/襄阳市中医医院儿科