浅析硫酸酮测试血红蛋白方法优与劣

李波 冯春 万红丽

1 材料与方法

1.1 硫酸酮比重液规格80ml, 男女分装, 男1.0520, 女1.0510, 使用温度(18±2)℃室温保存。指尖血、毛细血管。

1.2 此方法系选择与献血体检最低标准相适合的硫酸酮比重液进行测定, 可于短时间内大量进行筛选工作［1］。我们在献血前取献血者无名指末稍血进行血液比重测定, 其规定标准：男性≥1.052(相当于血红蛋白≥125g/L)；女性≥1.0510(相当于血红蛋白≥115g/L)［2］。操作过程中将1滴血距离溶液表面1 cm处轻轻滴下, 形成一层蛋白质铜盐, 如果血液比重大于规定要求, 则于15 s内沉于溶液中, 表示达到要求, 判断合格可以献血, 若血液比重小于规定要求, 则血滴悬浮或升至溶液上部, 表示血红蛋白未达到献血要求,应暂缓献血。此法简单且容易操作和观察。值得注意的是标准硫酸酮溶液为80ml/瓶或60ml/瓶, 每瓶检测时不能超过64滴或48滴血液标本, 当检测血液标本过多时, 血液的蛋白微粒导致试剂混浊, 可能影响检测结果。

1.3 该法不直接检测血红蛋白(Hb),是一种定性的试验, 只是判定是否符合献血要求, 而不能精确测定血红蛋白含量,且检测中受环境温度影响较大［3］。

2 结果

见表1。

表1 不同环境温度硫酸酮比重测量结果

3 讨论

目前, 硫酸铜检测法因试剂价格经济、易于操作、等待时间短等优点, 被广泛应用于采血前对献血者血红蛋白的检测。同时, 其有效应用也进一步保护了献血者的健康, 大大提高了血液质量［4］。但温度对该法测试有很高的要求, 温度高与低都对检测结果有较大影响, 一般来说, 检测温度在18～22℃之间测量结果较为准确。另外各种情况表明, 硫酸酮比重法在献血人群中血红蛋白定性检测时, 其试剂配制、保存和检测时环境温度局限性直接影响检测结果的准确性［5］。我们可随季节变化选择或配制不同保存温度要求的硫酸铜试剂, 如冬季可选择(18±2)℃范围内的硫酸铜试剂,夏季可调整为(24±2)℃范围内的硫酸铜试剂。而在献血者献血前的血色素初筛检测中采用其它更为方便、快捷、可靠的方法, 仍在进一步探讨中。

［1］王培华, 田兆嵩, 等.输血技术学, 2002, 2:7.

［2］GB18467-2011.献血者健康检查要求.

［3］钱小莲.关于血比重与比色法之间的Hb关系的探讨.淮海医药,2007, 25(1):54.

［4］Lewis SM, Emmanuel J.Validity of the haemoglobin colour scale in bood d on or screening.Vox Sang, 2001, 80(1):28.

［5］赵莉华, 梁晓虎, 张爱红, 等.血红蛋白比色卡与硫酸酮比重法在献血者筛查中的比较.中国输血杂志, 2006, 19(6):476.