小儿肺炎支原体感染与哮喘

陈春梅

西乡县中医医院，陕西汉中 723500

肺炎支原体感染是导致儿童呼吸道感染的主要原因之一，而且就相关研究资料显示，它也与儿童支气管哮喘的发病存在显著关联[1]。因此在临床治疗时，首先需要对其进行准确辨别，进而才能提高临床治疗效果[2]。本组探究通过选取自2010年9月—2012年8月在该院接受临床治疗的哮喘与上呼吸道感染患儿120例，对其临床资料进行比较分析，以此探究肺炎支原体感染与哮喘的相关性。回顾相关资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取60例小儿哮喘患者，其中男38例，女性22例，年龄10个月～6岁，平均年龄（4.5±2.1）岁，所有患儿均符合中华医学会制定的支气管哮喘临床诊断标准，将其作为观察组；另选取60例上呼吸道感染患儿，男33例，女27例，年龄9个月～6岁，平均年龄（3.9±1.9）岁，将其作为对照组。比较两组患儿年龄、性别等临床基础资料，无显著差异，具有可比性。且事先告知所有患儿家长本次探究的方法与目的，征得其同意后，收集整理其临床资料，并开展本次探究。

表1 两组患儿临床症状比较分析

1.2 方法

检查方法：两组患儿入院后，均经过临床诊断进行辨别，将其分为肺炎支原体感染伴哮喘组和上呼吸道感染组，之后对两组患儿的临床症状进行详细记录，并且采取辅助检查，取患儿静脉血，进行分离后取得血清资料，送至实验室进行检测，记录两组患儿EC与CRP的含量，最后对患儿进行肺部X线检测，完善相关资料的记录工作[3]。治疗方法：两组患儿均采取常规药物治疗，予以抗生素和激素治疗，此外使用支气管扩张剂进行对症治疗，此外观察组患儿加用阿奇霉素进行序贯治疗，此前需进行过敏试验，对符合用药标准的患儿进行合理用药，10 mg/kg，1次/d，用药3～5 d，直至患儿体温与临床症状消失后，改为口服10mg/kg阿奇霉素，用药3 d后停药4 d，治疗3周[4]。治疗期间，对两组患儿采取相同的临床护理，进行心理引导、基础护理、循证护理、健康指导等，以此确保临床治疗效果稳步提高。观察评价方法：采取对照治疗后，比较治疗前后临床症状与辅助检查的结果，并且结合观察组患儿临床资料，分析肺炎支原体感染与哮喘的相关性，完善有关数据的分析工作。统计学方法：采取SPSS 11.3统计学软件进行数据处理，组间数据采取t与χ2进行检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

比较两组患儿临床特征发现，观察组患儿在发热、重度喘息、肺炎等症状的发生率上都显著多于对照组，而且观察组患儿发热时间、喘息时间、咳嗽时间都显著长于对照组，P＜0.05，而调查患儿家族既往病史发现，患儿的个人过敏史与家族特异性病史无显著差异，而且观察组患儿平均住院治疗时间也显著长于对照组，P＜0.05。见表1。

而且比较两组患儿实验室辅助检查结果发现，观察组患儿的EC与CRP结果显著大于对照组患儿的结果，P＜0.05；而且对两组患儿进行肺部X线检测，观察组患儿主要以斑片影为主，而对照组患儿则以肺纹理增强为主，P＜0.05。见表2

在采取有效的临床治疗后，两组患儿的临床症状均得到有效改善，其中观察组患儿临床治疗有效率为91.7%，对照组临床治疗有效率88.3%，比较无显著差异，P＞0.05。

表2 两组患儿实验室检测结果比较分析

3 讨论

由于肺炎支原体感染而引发的支气管哮喘，属于临床儿科常见病症之一，患儿一般具有发热、慢性咳嗽等临床症状，同时由于与上呼吸道感染的临床症状相近，因此临床极易出现误诊漏诊，进而影响患儿接受正常的临床治疗[5]。本组探究通过选取在我院接受临床治疗肺炎支原体感染哮喘和上呼吸道感染的患儿，通过对其临床特征进行比较分析，从而分析肺炎支原体感染与哮喘的相关性[6]。笔者结合多年临床经验，对本次探究进行如下总结。

在本组探究中，笔者通过分析观察组与对照组患儿的临床特征发现，由于肺炎支原体感染引发的哮喘，主要具有持续性发热、咳嗽和重度喘息等症状，且相关症状的持续时间都显著长于对照组。此外进行实验室检测后，观察组患儿的嗜酸细胞计数(488.6±15.6，380.65±15.6)与C反应蛋白含量（15.65±6.55，5.23±3.54）都显著大于对照组，而且进行肺部X线检测，也可以根据影像学资料对其进行分辨，其中观察组患儿主要表现为斑片影，而对照组则主要表现为肺纹理增强。笔者认为，肺炎支原体感染诱发哮喘的机制相对较多，因此增加了临床治疗的难度，在本组治疗中，主要采取抗生素、激素和阿奇霉素进行治疗，其中观察组与对照组患儿均得到有效医治，临床治疗效果无显著差异性。

综上，通过分析肺炎支原体感染与诱发支气管哮喘存在显著关联，它可以引起患儿外周血管中嗜酸粒细胞的计数含量增加，因此在临床诊治时，可以将其作为有效指标，以此提高临床治疗效果。

[1] 伍亚辉,杨晓鸥,刘翠梅,等.小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染相关性研究[J].中国医药导报，2011,8(21):54-56.

[2] 戴蔷蕾,郑跃杰.小儿哮喘与肺炎支原体感染的相关性[J].临床医学.2010,30(6):46-47.

[3] 刘秀蜀.小儿哮喘与肺炎支原体感染的相关性研究[J].中外医疗，2011,30(36):44.

[4] 伍亚辉,扬晓鸥,刘翠梅,等.肺炎支原体感染与儿童哮喘发病的关系[J].中国实用医药.2011,6(23):5-6.

[5] 刘丽平,秦桂秀.肺炎支原体感染与咳嗽变异性哮喘相关性研究[J].中国药物与临床，2011,11(Z1):13-14.

[6] 李苏新.肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的临床特点分析[J].中国保健营养（中旬刊），2012,(6):425-426.