孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽的可行性分析

谢金秋

孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽的可行性分析

谢金秋

目的 对孟鲁斯特在小儿慢性咳嗽中的治疗效果进行分析。方法 在本院2012年10月～2013年10月进行治疗的小儿慢性咳嗽患者中，选取68例，分成两组，分析其临床治疗效果。结果 观察组和对照组患儿临床治疗总有效率分别为85.3%和52.9%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在小儿慢性咳嗽中采用孟鲁斯特实施治疗，可以取得良好的临床治疗效果，值得推广。

孟鲁斯特；小儿慢性咳嗽；可行性

小儿慢性咳嗽主要原因有过敏性鼻炎、呼吸道感染、环境污染、被动吸烟等，临床表现为慢性反复发作且可能引发哮喘[1]。近年来此病困扰诸多患儿，家长的重视和紧张程度越来越高，找出有效治疗的方法及药物显得尤为重要。本研究调查分析辽宁省锦州市中心医院儿科患者68例，观察应用孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院2012年10月～2013年10月进行治疗的小儿慢性咳嗽患者中，选取68例，将其均分为观察组和对照组。所有患儿均经临床确诊为患有慢性咳嗽疾病，无家族过敏史，无严重喘息。其中有感染后哮喘和咳嗽变异性哮喘等类别。其中37例女童，31例男童，年龄在1～10岁不等，平均年龄为5.3岁。两组患儿病程均在1～7个月左右，他们的各项基本资料差异均无统计学意义。

1.2 治疗方法 对照组患儿针对病因接受常规抗过敏、抗感染等治疗，同时口服小儿止咳糖浆(生产厂商：华润三九，批号：Z43020385)，5～10 ml/次，2～3次/d。观察组患儿在接受与对照组患儿同等常规治疗的同时另接受孟鲁司特治疗，根据年龄分别选择4 mg/片、5 mg/片剂型，服用方式为1次/d，1片/次，睡前口服。

1.3 效果评价 患儿在接受治疗1周以后无咳嗽症状则为显效。若患儿在接受治疗后1～2周时明显改善咳嗽症状至基本治愈，则为有效。若2周疗程结束以后患儿无明显好转则为无效。此外，若患儿在治疗接受后1个月内正常护理条件下并无复发现象，则记录结果有效。此外，观测患儿有无肺部啰音的临床症状。

1.4 统计学方法 本次研究所得所有数据均经由SPSS 19.0统计学软件进行处理和分析。

2 结果

观察组和对照组患儿临床治疗总有效率分别为85.3%和52.9%，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体统计结果如表1所示。

表1 孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的效果分析[例(%)]

3 讨论

小儿咳嗽分为特异性和非特异性咳嗽，前者有明显体征或症状，后者则无[2]。小儿慢性咳嗽不仅反复发作，而且发病时间持久，困扰了许多儿童和家长。他们均有气道高反应及气道慢性炎症的特征。目前临床上较为流行的治疗方法为药物治疗。

孟鲁斯特为白三烯受体拮抗剂，可预防哮喘且被广泛医生认可。它是一种新型抗炎药物，与传统的激素并不相同。它为强效炎症介质，可介导系列气道反应，诸如聚集嗜酸性粒细胞和增加血管通透性等。白三烯受体多分布于气道巨噬细胞、骨髓干细胞等。此外，黏液分泌和支气管收缩可以减轻患儿咳喘的症状。本项研究表明，孟鲁斯特治疗小儿慢性咳嗽有更高的治愈率和更快的治愈效果。它提高了心肺功能，从而降低咳嗽频率并且阻止痉挛现象的发生。此外，它还降低了变态反应的发生率和阻碍炎症物质与细胞之间的传递。此药可经口服而被人体迅速吸收，约在用药后24 h则会被完全代谢，给机体带来损伤较小。但是，临床上对于孟鲁司特的使用也有不良反应，诸如它造成了免疫系统紊乱和神经系统紊乱，患者偶有皮疹、幻觉、腹泻等症状，所以在使用时应严格控制好剂量、使用对象等。此外治疗过程中及预后应严格记录患儿肺部体征变化。另外再加上抗过敏和抗感染治疗，其有助于对患儿的临床治疗效果提高。总之，孟鲁斯特较其它药物仍为非常有效的治疗方法，在医生的合理利用下可以有非常好的效果。

[1] 陈铮铮,刘江海.孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗小儿慢性咳嗽的疗效观察及其对IgE水平的影响.中国医师进修杂志,2013,36(1):27-29.

[2] 何炳斌,张守遐,李玉惠.普米克、沐舒坦联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的临床观察.中国实用医药,2010,5(14):161-162.

121000辽宁省锦州市中心医院儿科