肤康1号治疗老年性阴道炎疗效研究

陈洁华

老年性阴道炎是卵巢功能衰退时体内雌激素相对不足在阴道局部的突出表现，是绝经后妇女的常见病，其发率为30%［1］，严重影响了老年患者的生活质量。我院自2009年1月开始我们采用肤康1号治疗老年性阴道炎，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 门诊于2009年01月至2012年11月收集停经1年以上的老年性阴道炎患者175例，平均年龄(58.61±6.38)岁，平均绝经年龄(52.80±23.14)岁，平均绝经时间(7.63±5.73)年，平均体重(61.78±31.02)kg，随机分为观察组88例，对照组87例，其中两组年龄、绝经年龄、绝经时间及体重差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 诊断标准 老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，阴道壁萎缩，粘膜变薄，外阴瘙痒，阴道分泌物量多，可呈脓性，阴道粘膜充血，有出血者可致宫腔积脓［2］。

1.3 治疗方法 观察组88例，用肤康1号原液或1～3倍的稀释液冲洗外阴及阴道后，肤康1号浓缩液棉球置后穹窿，1次/d，7 d为1个疗程，1个疗程停药，停药3 d复诊，对没有治愈的再进行第二疗程的治疗。对照组87例患者，每晚睡前将保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产，规格1.74/粒)放置阴道深部，1次/d，1枚/次，并放置阴道深部，7 d为1疗程，停药3 d复诊。治疗前后询问临床症状及作相关检查，并查血清雌二醇、孕酮、促卵泡生成素和促黄体生成素。

1.4 肤康1号的配方［3］金银花150 g、一点红100 g、苦参150 g、连翘 100 g、白癣皮75 g、蛇床子150 g、地肤子 150 g、薄荷100 g、穿心莲100 g、苍术75 g、虎仗75 g、枯矾(煅)50 g、紫苏叶100 g、聚山梨酯-80 10 ml、黄芩 150 g、紫草 100 g共16种。

1.5 肤康1号的制作工艺［3］以上16味中药，薄荷、紫苏叶加水浸泡，水蒸气蒸馏，收集馏出液约100 ml，加入聚山梨酯-80，混合均匀，蒸馏后水溶液另容器收集;药渣与其余13味，加水煎煮二次，1.5 h/次，合并煎液，过滤，滤液浓缩至约900 ml，与蒸馏液混合均匀，即得。然后制成100 ml一瓶的肤康1号浓缩液。

1.6 疗效判断标准 治愈:治疗后临床症状、体征消失，阴道清洁度为Ⅰ度;有效:治疗后症状、体征减轻，阴道清洁度为度Ⅱ度;无效:治疗后症状、体征无变化，阴道清洁度为Ⅲ度以上。

1.7 治疗一个疗程后的数据采用χ2进行统计学分析。

2 结果

两组治疗效果见表1;两组用药前后激素水平变化见表2。

表1 两组老年性阴道炎治疗效果的比较(例，%)

表2 两组用药前后血中激素水平的变化比较(±s)

表2 两组用药前后血中激素水平的变化比较(±s)

注:χ2=1.36 P ＞0.05 χ2=5.91 P ＜0.05

对照组(n=87)激素 观察组(n=88)18±3.83 19.13±4.56 19.69±3.83 25.71±16.82 P(mg/ml) 0.46±0.31 0.42±0.39 0.58±0.12 0.56±0.34 FSH(mg/ml) 77.58±12.82 76.34±11.73 78.63±14.21 71.74±26.69 LH(mg/ml) 59.32±17.61 58.95±14.97 57.94±15.63 49.83±11.78治疗前 治疗后 治疗前 治疗后E2(mg/ml)

3 讨论

3.1 表1结果表明:观察组治疗老年性阴道炎的总有效率(治愈率和有效率之和)97.72%，对照组总有效率85.06%，两组经χ2检验，差异有统计学意义(P＜0.01);由表2可见175例患者中激素水平符合绝经后改变，观察组治疗前后激素水平无明显变化，差异无统计学意义(P＞0.05)，对照组治疗后血中2值升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:肤康1号是治疗老年性阴道炎的有效药物，安全方便，无毒副作用。

3.2 老年性阴道炎是绝经后妇女的常见病和多发病。现代研究表明:其致病因素不仅仅是细菌感染，病毒感染亦是老年性阴道炎的又一因素［3］，治疗较困难。

3.3 肤康1号:有清热燥湿，消肿止痛，祛风辟秽，杀虫止痒、抗感染等作用，其浓缩液在阴道内均匀分布整个阴道壁及子宫颈，可直接吸收，并渗入到粘膜皱褶部，直接与病灶的病原体接触，如此则湿去热除，诸症自除［3］。因其有效成份为挥发性，故对老年性阴道炎能充分发挥较好的治疗作用，解决了老年性阴道炎患者身心的痛苦。

［1］王德智.中国妇产科专家经验文集.第1版.沈阳沈阳出版社，1994:465.

［2］乐杰，顾美皎，丰有吉，等.妇产科学.第5版.北京人民卫生出版社，2001，288.

［3］全国中草药汇编编写组.全国中草药汇编.上册.北京:人民卫生出版社:289，302，337，420，441，508，573，923，781，516.