江苏省苏州工业园区失地农民空腹血糖异常率的性别和年龄分布

陈妹珍 石冬敏＊

调查资料显示，我国糖尿病（DM）发病率，农村低于城市［1］。但随着农村城市化，农民拆迁后生活环境和习惯改变，以及生活水平的不断提高，失地农民DM 患病率有可能升高，本文报道江苏省苏州工业园区失地农民空腹血糖（FBG）异常率的性别及年龄分布，为这一特殊群体的DM 防治提供初步资料。

1 资料与方法

1.1 对象和分组

20 12年6月～2013年2月在本院接受体检的辖区失地后尚无稳定职业者4945例，男2325例，女2620例，年龄＞35岁，排除肿瘤、肾衰等严重疾病以及妊娠妇女和因病住院患者。按性别分为男性组和女性组，按年龄段分为35～40岁组、41～50岁组、51～60岁组和＞60岁组。

1.2 FBG 检测及异常标准

采集空腹静脉血分离血清后用日立7080全自动生化仪，采用葡萄糖氧化酶法检测FBG 水平，试剂由上海科华生物工程有限公司提供。FBG 异常的判定按WHO标准［2］，＞6.11mmol／L为血糖异常，其中6.11～6.99mmol／L为空腹血糖受损（IFG），≥7.00mmol／L为DM 可能。

1.3 统计学处理

采用SPSS 17.0统计软件，计数资料组间率的比较用Pearson卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 失地农民FBG 异常率的性别分布

49 45名失地农民中，FBG＞6.11mmol／L 者1758例，总异常率35.55%，男性950例，女性808例；其中FBG 为6.11～6.99mmol／L 者1218例，异常率24.63%，男性614例，女性604例；FBG≥7.00mmol／L 者540例，异常率10.92%，男性336例，女性204例；各水平FBG 异常率均为男性组高于女性组，差异均有统计学意义（χ2分别为57.47、56.26，P＜0.01）。见表1。

表1 失地农民FBG异常率的性别分布（n，%）

2.2 失地农民FBG 异常率的年龄分布

4 个年龄组FBG 为6.11～6.99mmol／L 的异常率均高于FBG≥7.00mmol／L 的异常率，差异均有统计学意义（P均＜0.01）。51～60岁组各FBG水平异常率最高，尤以6.11～6.99mmol／L 水平的异常率高于35～40岁组和＞60岁组（χ2分别为16.20、10.90，P均＜0.01），≥7.00mmol／L 水平的异常率高于35～40岁组和41～50岁组（χ2分别为23.00、39.00，P均＜0.01）。见表2。

3 讨论

本文结果显示失地农民FBG＞6.11mmol／L者为35.55%，其中6.11～6.99mmol／L 者占24.63%，≥7.00mmol／L 者占10.92%，均高于全国水平［1］，而且与其它报道［3，4］一样存在年龄和性别差异，即以51～60岁组各种FBG 水平异常率最高，男性的各种水平异常率均高于女性。

表2 失地农民FBG异常率的年龄分布（n，%）

DM 性别差异报道由来已久，多倾向为男性高于女性［4］，本文结果也证实男性高于女性，这可能与失地农民生活方式改变有关，以前农村男性多以重体力劳动为主，拆迁失地后重体力劳动减少，也很少进行体育活动；而女性仍然承担较重家务，且户外活动也比男性多。

一般认为FBG≥7.00mmol／L 可能患有DM。研究报道DM 患病率随年龄增高，≥60岁高于其它年龄段［5］。本文中50～60岁年龄组FPG 异常率明显高于其它年龄组（P＜0.01），较前述报道患病率年龄段有所提前，其中≥7.00mmol／L 占15.52%，高于其它年龄段（P ＜0.01）。FPG 6.11～6.99mmol／L一般列为DM 高危人群［6］，本文中51～60岁组该水平FBG 异常率明显高于35～40和＞60岁组，提示该年龄段更年期女性人群及男性人群容易发生DM。

因此，应加大对失地农民的健康教育，定期体检，以预防DM 的发生和及早诊治，避免各类并发症的发生，保证良好的生存质量。

1 纪立农，宁光主编.糖化血红蛋白［M］.北京：人民卫生出版社，2010：79～86.

2 World Health Organization.Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia：Report of a WHO／IDF consultation［R］.Geneva，World Health Organization，2006.

3 叶真，丛黎明，丁钢强，等.浙江省成人糖尿病患病率调查［J］.中华内分泌代谢杂志，2011，12（27）：988～991.

4 陈洁.常熟地区5668例健康体检人群血脂、血糖、尿酸结果分析［J］.检验医学与临床，2012，9（3）：289～287.

5 娄培安，陈培培，余加席，等.徐州市糖尿病患病率、知晓率、治疗率及控制率现况调查［J］.中华现代护理杂志，2010，16（20）：2371～2374.

6 吴菁，谷卫.糖尿病诊治新进展［J］.中华全科医师杂志，2010，9（10）：668～670.