某高校女性教职工妇科健康状况调查分析

2013-08-24刘涛

重庆医学 2013年9期

关键词：增生症年龄段教职工

刘涛

（重庆师范大学医院 400047）

为了解某高校女性教职工妇科的健康状况，针对性地提出健康教育与健康保健的对策和措施，更好地保障学校的教学科研工作。现将2012年某高校女性教职工妇科体检结果的调查分析报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择某高校2012年5月30日在编及离退休参加妇科体检女性教职工652名为调查对象。年龄22～87岁。其中，20～39岁278名，40～59岁281名，60岁以上93名。

1.2 调查方法分析某高校妇科体检女性教职工的病例资料，采用世界卫生组织（world health organization，WHO）的诊断标准［1］，体检报告由妇产科副主任以上医师作出的诊断报告。

1.3 统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行数据分析处理，计数资料用率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疾病检出本次检出乳腺腺体增生症增生最多为524名，宫颈腺囊肿、阴道炎、宫颈糜烂等573名，见表1。乳腺肿瘤2名，早期宫颈癌1名（肿瘤者都经过病理活检确诊）。

表1 652名职工检出主要疾病分布情况

2.2 乳腺腺体增生症与年龄段的关系乳腺腺体增生症多见于30岁以后女性见表2。

表2 524名不同年龄段乳腺腺体增生症检出情况比较

2.3 宫颈糜烂、阴道炎与年龄段的关系实际参加阴道检查人数为646名，见表3。宫颈糜烂、阴道炎在30～39岁女性中检出率最高（P＜0.05）。

表3 646名不同年龄段宫颈糜烂、阴道炎检出情况［n（%）］

表4 不同年龄段宫颈腺囊肿、宫颈肥大、子宫肌瘤检出情况［n（%）］

2.4 宫颈腺囊肿、宫颈肥大、子宫肌瘤与年龄段的关系宫颈腺囊肿、宫颈肥大、子宫肌瘤多发于40～49岁年龄段女性教职工，见表4。

3 讨论

本次实际参检人数为652名，确诊1例乳腺癌，发现10%～20%的体检女性教职工患有1种或2种以上的妇科疾患，部分需及时就诊治疗，故需要加强对女性职工妇科体检重要性宣传教育。

乳腺腺体增生症主要是因为生理性增生和复旧不全导致的乳腺正常结构的紊乱，可无症状，仅在体检和B超检查发现，也可表现为乳房肿块和乳房疼痛。部分患者发病后数月至1～2年后常可自行缓解，但乳腺增生者以后发生乳腺癌的机会较正常人高［2］，症状较明显、病变范围较广泛的患者，必要时需乳腺外科诊治。本研究发现，某校教职工乳腺腺体增生症好发于30～50岁女性，检出率高达80.37%，远远高于黄锦荣等［3］报道的37.1%。分析其原因：（1）师范院校女性职工竞争激烈，教学、科研、家庭等都面临严峻的挑战，导致精神紧张、抑郁和焦虑等引起内分泌功能紊乱；（2）知识女性初产年龄大、母乳喂养率降低；（3）滥用化妆品、保健品，不合理应用性激素药物，饮食结构和生活方式的变化［4］。

本研究发现，妇科常见病宫颈糜烂、阴道炎在各年龄段人员中检出率高低不等，30～39岁年龄组检出率最高（表3），总检出率均高于黄锦荣等［3］报道的宫颈糜烂（18.0%），阴道炎（12.3%），低于张香兰等［5］报道（33.6%）。最新医学研究认为，宫颈糜烂与宫颈癌并无直接关系，持续的致癌性人乳头瘤病毒感染，可能是导致宫颈癌的主要病因［6］。

宫颈腺囊肿、宫颈肥大均为慢性宫颈炎的常见表现，既可以单独存在，也可以同时发生。宫颈腺囊肿大多是在宫颈糜烂愈合过程中，腺体分泌物引流受阻，潴留形成的囊肿，故又称宫颈潴留囊肿。一般无须特殊治疗，定期做宫颈细胞学检查，如囊肿增大或合并感染，应到妇科门诊诊治。宫颈肥大是由于慢性炎症长期刺激，子宫颈组织充血、水肿、增生，使宫颈肥大变硬，应定期做宫颈细胞学检查。子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，可表现为月经量增多、经期延长，或不规则流血等。有的可无症状，仅在妇科检查或妇科B超时偶然被发现。医学研究发现，子宫肌瘤的发生与长期的雌激素含量过高导致内分泌失调有关［7－13］。

针对女性教职工妇科主要疾病的发生情况，建议开展妇科保健、妇科疾病预防等相关知识的健康宣教，特别注意30～49岁年龄段的教职工的健康保健教育。如提倡母乳喂养，减少人工流产，合理膳食，改善工作环境，减轻工作压力对降低乳腺疾病有重要意义。同时建议均衡营养，警惕使用雌激素药物，建议患有妇科疾病的女性教职工适当锻炼、定时定期健康体检，早预防、早发现、早治疗相关疾病，从而切实有效保障女性教职工身体健康［14－15］。

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