梗死后心绞痛临床治疗分析

郑明空

漯河市中心医院心内科，河南漯河462000

随着社会的发展医学技术的不断创新进步[1]，在治疗心肌梗死的病人时，有效的提高病人的抢救效率，但是对于心肌梗死的患者在抢救治疗后，会随着时间的变化，病情的病变容易出现梗死后心绞痛。为探讨梗死后心绞痛的临床治疗，针对在该院进行治疗的心肌梗死的患者，选取该院收治的66例患者给予杏丁注射液进行治疗，其治疗效果明显。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的66例心肌梗死患者，其选取的患者年龄维持在41～75岁之间，其中男42例[2]，女24例，均具备典型的急性心肌梗死病史，患者在发病后1个月中出现心绞痛，对于发病是的患者均采用溶栓进行对症用药治疗。在对于66例患者进行分组治疗分析，分为治疗组33例，对照组33例，从而对照分组治疗的效果，进行临床治疗效果比较，从而达到对心肌梗死的患者治疗效果更加明显以及更加有效。

1.2 治疗方法

对于心肌梗死的患者可以给予药物治疗[3]，在治疗组的过程中给予杏丁注射液24 mL加入5%的葡萄糖注射液245 mL静滴（在合并糖尿病患者加入生理盐水250 mL静滴），对于患者的给药1次/d，一般15 d为1个治疗阶段。对照组药物治疗给予黄氏注射液30 mL，以及丹参注射液15 mL加入5%的葡萄糖注射液245 mL静滴（在合并糖尿病患者加入生理盐水250 mL静滴），对于患者的给药治疗1次/d，一般15 d为1个治疗阶段。从而对于心肌梗死的患者药物治疗形成药物治疗对比，对于心肌梗死的患者临床治疗起到良好的治疗效果，提高心肌梗死患者的治愈效率，从而降低心肌梗死患者的并发症以及死亡效率。

1.3 诊断标准

对于急性心肌梗死疾病，均符合世界卫生组织的制定范围，缺血性心脏病的命名以及其病的诊断标准。

2 结果

2.1 心肌梗死的治疗标准

根据以上诉述显示，显效心绞痛发作的次数和时间在减少80%以上时，可以停用硝酸甘油，心电图ST显示≥50%以上或者T波为直时[5]，减轻用药量。有效心绞痛发作的次数以及发作时间减少在50%以上，可以基本停用硝酸甘油，心电图ST改善≥50%以上或T波为直。无效心绞痛发作的次数、发作的程度、以及发作时间无变化或变化明显加重，使用硝酸甘油用量不变，心电图ST改善＜50%或T波无改善。见表1。

表1 两组治疗效果的比较表[n（%）]

2.2 血液变化

治疗前后的血液变化如表2所示。

表2 心肌梗死患者治疗前后血液变化对比表

3结论

对于心肌梗死疾病的认识，心肌梗死急性病发后会导致，在1个月内出现心绞痛，以及心肌梗死的并发症或再次复发；急性心肌梗死突发后容易引起严重的心力衰竭，以及心率失常等一些病症。心肌梗死的患者长期的服用洋地黄类药物，以及钙拮抗剂、硝酸酯制剂等一些同类药物且不可以停药，以免停药后对患者造成严重的并发症，以及因停药导致的患者心绞痛，形成严重的停药后遗症或导致患者的死亡。对于心肌梗死患者的临床治疗研究[4]，一般分为：心绞痛的疼痛发作次数、疼痛程度、疼痛发作的时间以及发作时硝酸甘油的用量；观察心电图ST-T的变化，以及患者的血液变化和血脂变化。从而得到患者的病症以及病史的正确信息，使得在临床治疗中可以对症用药，有良好的治愈效果，提高心肌梗死患者的治愈疗效和控制病情绵延。

心肌梗死后出现的梗死是由于心脉阻塞，在发生心肌梗死时心肌尚未完全坏死，一部分尚未坏死的心肌仍处于严重的缺血状态发生疼痛[6]，所以此时的患者可能随时出现心肌梗死，或是心绞痛从而导致患者的生命受到威胁。在急性心肌梗死的患者发病时应进行及时的给予溶栓治疗，在治疗后的患者约有20%～35%的患者可能再次发生梗死，因此应该进行及早的用药抗凝预防治疗；在当今社会常见的药物为肝素类药物[7]，可是其药物的出血以及并发症可能性较大。因此在对于心肌梗死的患者治疗时，梗死的患者出现心绞痛时应给予单独的扩张血管，或是单独的抗凝治疗效果，提高药物治疗心肌梗死后心绞痛痛的疗效。

杏丁注射液中治疗心肌梗死的药物中常见的一种药物，可以稳定细胞膜、消除自由基、以及减少缺血在注形成的损害，可以增加氧代谢、减少心肌的耗费氧代谢量，从而起到双向调节血管的扩张力，纠正心脉的血粘度，防止再次出现梗死后的心绞痛。综上所述均是对于梗死后出现的心绞痛临床治疗分析，针对于治疗组以及对照组的心梗后出现的心绞痛[8]，其病发时间、病发次数、以及持续的时间做出对比有明显性差异，因此，可以采用杏丁注射液改善心肌缺血引发的不良症状，杏丁注射液可以促进血液的循环流动改善心肌，对于心缺血导致的梗死后出现的心绞痛，有良好的临床治疗效果。

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