医院档案管理工作探讨

王清艳，史鸿清，常 宁

(1.山西省心血管病医院，山西 太原 030024;2.山西农业大学，山西 太谷 030600)

医院档案管理工作涵盖实物档案在内的党群工作类、行政管理类、后勤管理类、会计档案类、审计档案类、基本建设类、设备仪器类、科学技术研究类、教学管理类等门类档案，在医院发展建设中起着查考凭证、参考依据、科学研究的作用。如何做好新医改下医院档案管理工作，是医院档案管理工作面临的新问题。

1 医院档案管理的重要性

医院建设发展过程中会产生大量的文字、影像等实物资料，经过梳理保存形成医院档案。从基本性质和主要作用来说，档案管理是一项管理性工作。随着国家档案法规的落实和医院等级评审的需要，医院自身管理趋向规范化、精细化、科学化，医院档案管理的作用越来越重要，成为不可缺少的部分。

医院档案室是医院建设发展的真实记录和写照，医院档案是医院的宝贵历史财富，汇集了医院医疗、教学、科研以及行政管理等各项工作中有保存价值的文字、图表、影像等内容，构成医院发展的完整史卷，是医院的宝贵历史财富，是医院建设发展的可靠依据和参考资料。档案管理工作对医院行政业务科室的文书资料管理提出专业化要求，业务科室在档案资料管理方面更加规范，建立起了以档案室为中心的资料借阅模式，有效减少了医院重要资料的丢失，提高了医院管理工作的效率［1］。荣誉档案在医院优秀文化传承、医德医风建设工作中发挥着重要作用。基建档案为医院硬件设施的维修改造提供了档案保障。因此医院档案管理工作水平也是医院整体管理水平的一个体现。

2 医院档案管理工作存在的问题

医院档案管理工作普遍存在起步晚、底子薄、欠账多现象，服务功能没有得到充分发挥。

2.1 对档案管理的重要性认识不够

医院在建设发展中，人力、物力优先集中在重要医疗科研等业务方面，档案管理方面的各项投入不足。档案管理没有专职人员，没有人才梯队建设，档案管理人员连续性差。管理员对档案管理的重要性认识不足，档案管理建设工作滞后，档案管理工作连续性差，不成系统，影响医院管理效率的提高［2］。档案室的湿度、温度、防虫防腐等方面都不能达标。

2.2 档案管理制度不完善

没有完善的制度，各业务科室的档案归档不系统、不及时、不规范，导致一部分重要资料未能及时归档、遗失。

2.3 档案信息化程度不高

医院一般采用传统纸质档案的收集、归档、检索等方法，档案室设备信息化、系统化程度不高，影响档案信息化工作效率。信息化程度比较滞后。

3 做好医院档案管理工作的建议

3.1 完善管理制度，创新医院档案管理理念

医院档案是医院发展的缩影，在落实档案管理相关法规及基础上，制定完善的档案管理制度，树立档案管理的持续性理念，在各科室都配备兼职档案管理员，使档案管理逐步正规化，跟上医院发展的步伐。

3.2 增加医院档案管理的投入

将信息化技术到档案管理中来，采用新的数码电子设备仪器，对重要资料归档整理，并进行电子扫描存档，提高档案归档的效率，节省储存空间，方便医院职工检索、借阅、复印。重要的资料不再局限在某个部门科室，整个医院都可以共享，提升档案服务的功能。

在医院建设中要把档案管理用房纳入规划中，并按照档案管理的用房要求，做好防潮防腐通风采光等设施建设。

医院档案管理是一项持续性工作，连贯性很强，人员梯队衔接很重要，新人的工作培训与胜任工作有一个过程，需要一段时间，因此要做好档案管理人员梯队建设。

档案管理在医院管理中开展时间相对短，存在一些不足与差距，正视这些问题和不足，有利于提高档案管理工作的水平。总之，在新医改下，医院档案管理工作在医院建设发展中作用和重要性更加凸显，尽管医院档案管理存在许多不足和差距，但医院快速发展也为档案管理工作更好更快发展提供了良好的发展环境。今后，医院档案管理工作通过在创新档案管理模式、理念，提升服务能力，自身软硬件建设等方面下功夫，医院档案管理工作将会有一个更好的发展。

［1］ 刘晓卿，肖 艳.医院档案综合管理的意义及对策［J］.现代医院，2005，5(12):147-148.

［2］ 段娟鹃.医院档案管理工作初探［J］.山东档案，2006(4):42.