浅谈传染病管理的影响因素

张小雷

(徐州市铜山区张集镇中心卫生院 221114 )

1．前言:近几年，世界各地连续出现传染病疫情大规模爆发的现象，导致全球因传染病而致死的人数快速上升。研究发现新型传染病的主要特点为:不可预知性、人兽共患性及传播迅速等，故防治传染病时必须结合疾病的特点，及时采取合理的预防控制措施，最大限度降低传染病可能导致的危害［1］。随着当代医学的快速发展和我国传染病的防治体系日趋完善，国内的卫生医疗机构在防治传染病方面的能力获得显著提高。虽然传染病的防治工作获得巨大成绩，但是防治任务依然艰巨，影响因素十分复杂，各级医疗和卫生部门必须严格履行职责，充分利用新技术、新方法进行监测，有效的防治传染病，有效保障民众的生命安全与身体健康。笔者对管理中存在的有关问题进行简单分析。

2．我国的传染病控制管理存在的不足:随着我国的医疗卫生事业快速发展，尤其是传染病防治体系的不断完善，我国传染病的防治管理能力得到极大提升。但是因为我国人口多、国土面积较大及行政区规划复杂，严重影响传染病防治管理工作的顺利开展。同时，我国大部分卫生和医疗部门的传染病控制管理经验十分匮乏，需加强技术水平的提升与相关法律的建立，故开展传染病防治工作时必须强化相关问题的探究，积极制定出科学、合理的措施。

(1)相关的法规、法律操作性低:我国制定的传染病控制管理制度中，相关的法律、法规普遍存在操作性低的问题，虽然我国的医疗卫生主管部门制定了符合国情的法律、法规，如《传染病防治法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等，但因没有良好的法律、法规操作环境，致使其执行与贯彻严重受阻，无法全面发挥法律、法规的管理作用。如《传染病防治法》明确指出:卫生医疗机构违法人员做出通报批评、撤职及降级等处分，但是此法不适用于民营性质的医疗机构，导致相关法规、法律存在操作性低的问题。

(2)管理队伍的建设落后:我国在传染病防治管理的人才队伍建设方面明显存在建设力度不足的严重问题，而且管理人员普遍存在综合素质较低的问题。我国开展的传染病控制管理工作所涉及的范围较大，需要招纳大量具有专业技能和知识的高素质人员，而现阶段需要克服大部分部门人员的配备不够，交通工具缺乏等问题，以深入开展相关的管理工作。

(3)防治管理的能力不足:当前，我国各级医疗和卫生部门开展传染病控制管理工作的能力普遍较低，难以实现预期的防治管理效果［2］。在我国传染病疫情防治管理体制与模式中，各机构、部门职责不明确的现象普遍存在，同时政府部门的监管缺失问题也较为严重，致使传染病控制工作出现条块分割、多头管理的弊端，无法形成有效、合理的管理机制。此外，我国卫生行政部门的主要职责就是担任传染病的防治管理工作，而其却承担着繁重的行政管理职能，由于工作的指导规范缺乏科学性，尤其是广大基层的执法人员执行监督权时，无法清楚的认识其肩负的使命，工作中常出现巨大的漏洞，难以有效监控传染病的发展与流行趋势，这也是造成我国常出现传染病疫情大范围传播的重要因素。

3．传染病的防治管理策略

(1)加强宣传与健康教育:近些年来，人禽流感、SARS 等新发传染病在我国广泛传播，与民众缺乏预防知识有着十分密切的关联性，因此，在今后的传染病控制管理中，各级政府、医疗及卫生部门必须充分利用电视、报纸、互联网等各种宣传媒介，加大宣传与健康教育的力度，使广大民众掌握防治各种传染病的基本知识，并强化民众预防传染病的意识。

(2)推进基础研究和储备技术人员:加大对新发流行性传染病的病原体进行基础研究力度，可为再次爆发提供足够的技术分析支持，缩短识别、确定新病原体的时间与提高控制、处理疫情的效率;创建技术人员的储备机制，并注重培养战略级技术骨干，强化已有的常规技术力量，为防控突发的传染病奠定基础，为防控传染病疫情提供有力保证。

(3)严格规范医疗机构的循环流程管理:各级医疗单位在收治和处理传染病病人时，必须对其部门的流程管理进行严格规范，以最大程度的提高传染病病人的存活率。各级医疗部门传染科室的医护工作者，不仅承担着解除患者疾病痛苦的职责，而且需要采取科学、合理的预防措施，避免在诊治中发生感染。医疗机构必须严格的划分清洁区、半污染区及污染区，应给传染病病人配备统一的住院服装，病人只可在限定的范围进行活动，禁止进入半污染区与清洁区。在检测传染病病人时，医护人员必须严密观察病人体征变化，及时组织相关的专业人员作病菌化验，研究和制定合理、科学的治疗方案。

1 徐宝庆，慕莹，尹冀源． 传染病管理中有关问题的探讨［J］．中国公共卫生管理，2010，26(1):61 －63．

2 孙晓冬，王海银． 新发传染病流行现状及防治策略［J］． 上海预防医学杂志，2009，21(9):461 －464．